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Die Hebebühne................................................
mit der Seriennummer.....................................
bei der Firma...................................................
aufgestellt, auf Funktion und Sicherheit überprüft und in Betrieb genommen.
Nachfolgend aufgeführte Personen (Bediener) wurden nach Aufstellung der Hebebühne durch
einen geschulten Monteur des Herstellers oder eines Vertragshändlers (Sachkundiger) in die
Handhabung und Pflege des Hubgerätes eingewiesen.
Im Rahmen dieser Übergabe und Einweisung wurde die Nussbaum-Pflegeanleitung an der
Hebebühne angebracht.
(Datum, Name, Unterschrift, freie Zeilen sind zu streichen)
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Datum
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Datum
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Datum
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Datum
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Datum
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Datum
Servicepartner:.....................................................................................................................
20110015 OPI
SMART LIFT 2.30 SL, 2.35 SL, 2.40 SL / HYMAX S 3000, 3500, 4000
Übergabeprotokoll
wurde am ...........................................
in ........................................................
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Name
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Name
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Name
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Name
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Name
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Name Sachkundiger
8
Betriebsa nleitung und Prüfbuch
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Unterschrift
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Unterschrift
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Unterschrift
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Unterschrift
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Unterschrift
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Unterschrift Sachkundiger
Version 1.0
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