Eisbad Für Hzv-Messungen Mit Dem Rechtsherz-Thermodilutionsverfahren; Einstellen Der Berechnungskonstante; Durchführen Von Hzv-Messungen Mit Dem Rechtsherzverfahren; Bearbeiten Und Speichern Von Hzv-Messungen Mit Dem Rechtsherzverfahren - Philips IntelliVue MX100/X3 Gebrauchsanweisung

14 Überwachung des Herzzeitvolumens
Eisbad für HZV-Messungen mit dem Rechtsherz-Thermodilutionsverfahren
Bei Einsatz der oben veranschaulichten Durchflussmethode wird die Injektat-Temperatur zum Zeitpunkt
der Injektion durch den Temperatursensor im Gehäuse des Injektat-Temperatursensors gemessen.
Wenn der Messaufbau mit dem Eisbad verwendet wird, werden sowohl der Injektat-Temperatursensor als
auch das Injektat in ein Eisbad gesetzt, und der Sensor misst die Temperatur des Inhaltes im Eisbad.

Einstellen der Berechnungskonstante

Überprüfen, ob im Messungsfenster die richtige
Begleitdokumentation für den Katheter nachgeschlagen werden und beruht auf Injektatvolumen und
-temperatur sowie Kathetertyp. Zum Ändern des Wertes im Messungsfenster die Option
Berechnungskonstante
Durchführen von HZV-Messungen mit dem Rechtsherzverfahren
1 Das Messungsfenster aufrufen.
2 Bei Anzeige der Meldung
Wenn die Betriebsart für die Messung auf
automatische Start aufeinanderfolgender Messungen aktiviert.
3 Wenn der Bereitschaftston zu hören ist und die Meldung
rechten atrialen Anschluss des Swan-Ganz-Katheters injizieren. Die optimale Injektionsgeschwindigkeit
beträgt 2,5 ml/Sekunde.
Am Ende der Messung werden Thermodilutionskurve, Herzzeitvolumen, Indexwerte sowie ggf.
Kurvenalarme und die Meldung
Injektion vorbereiten oder <Stop> drücken
4 Bei Anzeige der Meldung
abgeschlossen sind. Vor der Bearbeitung können maximal 6 Messungen vorgenommen werden. Wenn
mehr als 6 Messungen durchgeführt werden, ohne eine zu löschen, wird die älteste Messung
automatisch gelöscht, sobald die 7. Kurve gespeichert wird.

Bearbeiten und Speichern von HZV-Messungen mit dem Rechtsherzverfahren

Es ist wichtig, fehlerhafte Messungen (so genannte „Versuche") zu erkennen und zu löschen, weil der
Monitor alle nicht abgelehnten Versuchsmesswerte für die Berechnung des gemittelten Herzzeitvolumens
verwendet.
1 Die Messungen überprüfen. Irreguläre Versuche oder Versuche, die mit einem „
müssen sorgfältig überprüft werden. Dabei ist die Ähnlichkeit der Werte und Form der HZV-Kurve zu
beachten. Eine normale HZV-Kurve hat einen glatten Kurvengipfel und verläuft danach wieder zum
Temperatur-Grundlinienniveau.
2 Nicht zufriedenstellende Messungen löschen: Mit der Kontexttaste
Messungen wählen und jeweils mit der Kontexttaste
oder löschen. Bei Verwendung eines Touchscreens kann man Messungen durch Antippen der Kurve
direkt akzeptieren oder löschen. Werte mit auffälligen Abweichungen verwerfen. Der Hintergrund von
abgelehnten Messungen ist rot, und der Hintergrund von akzeptierten Messungen ist grün. Der
Monitor berechnet die Durchschnittswerte nach dem Löschen oder Annehmen von Versuchen erneut.
Wenn sich alle Werte voneinander unterscheiden, kann eine wirkliche hämodynamische Instabilität
vorliegen, die beispielsweise auf eine schwere Arrhythmie zurückzuführen ist.
3 Die HZV-Durchschnittswerte speichern. Zum Abschließen einer Messreihe muss man die
Durchschnittswerte durch Auswählen der Kontexttaste
numerische HZV-Durchschnittswert zur Standardanzeige übertragen, und die gemittelten Werte
werden in den Trend- und Berechnungsdatenbanken gespeichert.
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Berechnungskonstante
wählen und über die Kontext-Tastatur den richtigen Wert eingeben.
Neue Messung kann gestartet werden
Auto
Noch keine neue Messung starten
angezeigt.
Jetzt injizieren! das Verfahren wiederholen, bis die gewünschten Messungen
453564830891
eingegeben ist. Diese kann in der
die Kontexttaste
eingestellt ist, wird mit der Taste
Jetzt injizieren!
bzw. (im Betrieb
Messung Wählen
Behalten Ablehnen
die Messungen akzeptieren
HZV Speichrn speichern. Dadurch wird der
HZV Start wählen.
HZV Start auch der
erscheint, die Lösung in den
Auto ) Für nächste
? " gekennzeichnet sind,
die einzelnen