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Betriebsart für die Messung auf
Start aufeinanderfolgender Messungen aktiviert.
3
Wenn der Bereitschaftston zu hören ist und die Meldung
die Lösung in den ZVD-Katheter injizieren.
Am Ende der Messung werden Thermodilutionskurve, Herzzeitvolumen, Indexwerte, ITBV- und
EVLW-Werte sowie ggf. Kurvenalarme und die Meldung
Auto
4
Bei Anzeige der Meldung
gewünschten Messungen abgeschlossen sind. Vor der Bearbeitung können maximal 6 Messungen
vorgenommen werden. Wenn mehr als 6 Messungen durchgeführt werden, ohne eine zu löschen, wird
die älteste Messung automatisch gelöscht, sobald die 7. Kurve gespeichert wird.
Bearbeiten von HZV-Messungen mit der PiCCO-Methode
Es ist wichtig, fehlerhafte Messungen zu erkennen und zu löschen, weil der Monitor die Messwerte aller
nicht abgelehnten Messungen für die Berechnung des gemittelten Herzzeitvolumens verwendet.
1
Die Messungen überprüfen. Irreguläre Versuche oder Versuche, die mit einem „
müssen sorgfältig überprüft werden. Dabei ist die Ähnlichkeit der Werte und Form der HZV-Kurve zu
beachten. Eine normale HZV-Kurve hat einen glatten Kurvengipfel und verläuft danach wieder zum
Temperatur-Grundlinienniveau.
2
Nicht zufriedenstellende Messungen löschen: Mit der Kontexttaste
Messungen wählen und jeweils mit der Kontexttaste
oder löschen. Bei Verwendung eines Touchscreens kann man Messungen durch Antippen der Kurve
direkt akzeptieren oder löschen. Werte mit auffälligen Abweichungen verwerfen. Der Hintergrund von
abgelehnten Messungen ist rot, und der Hintergrund von akzeptierten Messungen ist grün. Der
Monitor berechnet die Durchschnittswerte nach dem Löschen oder Annehmen von Versuchen erneut.
Wenn sich alle Werte voneinander unterscheiden, kann eine wirkliche hämodynamische Instabilität
vorliegen, die beispielsweise auf eine schwere Arrhythmie zurückzuführen ist.
Speichern und Kalibrieren von HZV-Messungen mit der PiCCO-Methode
Nach abgeschlossener Bearbeitung der Versuche müssen die Ergebnisse gespeichert werden. Dadurch wird
die Messreihe beendet und der numerische HZV-Durchschnittswert zur Standardanzeige übertragen. Die
gemittelten Werte werden in den Trend- und Berechnungsdatenbanken gespeichert.
Vor der kHZV-Berechnung durch den Monitor muss die Messung kalibriert werden. Eine kHZV-
Kalibrierung empfiehlt sich außerdem alle acht Stunden, bei einer über 15 Minuten andauernden Änderung
des hämodynamischen Zustands in eine bestimmte Richtung oder bei plötzlichen oder tiefgreifenden
Änderungen des Patientenzustandes.
Der Monitor verwendet nur HZV-Messungen, die innerhalb von 15 Minuten nach der letzten kHZV-
Kalibrierung stattfinden.
Anleitung zum Speichern und Kalibrieren:
•
Im Messungsfenster die Kontexttaste
die Kalibrierung des kontinuierlich gemessenen Herzzeitvolumens (kHZV) zu verwenden.
Der Monitor kann so konfiguriert sein, dass er über zwei separate Kontexttasten verfügt:
kHZV Kalibr.
WARNUNG
Die kHZV-Kalibrierung ist patientenspezifisch. Wenn die HZV-Erweiterung oder das HZV-Modul nach
einem Patientenwechsel angeschlossen wird, muss darauf geachtet werden, dass die richtige kHZV-
Kalibrierung verwendet wird. In Zweifelsfällen zuerst eine neue kHZV-Kalibrierung durchführen.
-Betrieb)
Für nächste Injektion vorbereiten oder <Stop> drücken
Grundlinie stabil, jetzt injizieren!
(anstelle der kombinierten Taste
14 Überwachung des Herzzeitvolumens
Auto
eingestellt ist, wird mit der Taste
Behalten Ablehnen
HZV Spch kHZV Kal
HZV Spch kHZV Kal
453564830891
HZV Start
auch der automatische
Grundlinie stabil, jetzt injizieren!
Noch keine neue Messung starten
angezeigt.
das Verfahren wiederholen, bis die
?
" gekennzeichnet sind,
Messung Wählen
die Messungen akzeptieren
wählen, um den gemittelten HZV-Wert für
).
erscheint,
bzw. (im
die einzelnen
HZV Speichrn
und
257
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Fehlerbehebung
