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5 EKG, Arrhythmie, ST-Segment-Überwachung und QT-Überwachung
Folgendes ist festzustellen:
•
Wenn sowohl die Grenze für VTachy HF als auch die Grenze für die VTachySalve überschritten ist,
wird ein roter VTachy-Alarm ausgelöst.
•
Wenn die ventrikuläre Herzfrequenz die Grenze für VTachy HF überschreitet, nicht jedoch die Grenze
für die VTachySalve, wird der gelbe Alarm „ParoxysmaleVT" ausgelöst.
ST-Segment-Überwachung
Der Monitor führt eine ST-Segment-Analyse normaler und vorhofstimulierter Schläge aus und berechnet
die ST-Segment-Hebungen und -Senkungen. Diese Informationen können auf dem Monitor in Form von
numerischen ST-Werten und ST-Analysekurven angezeigt werden.
Mittels der automatischen ISO- und J-Punkt-Erfassung und durch direkte Messung des ST-Segments am J-
Punkt (J +0) nimmt der Monitor außerdem eine Analyse der ST-Segment-Hebung vor. Diese basiert auf
den von der American Heart Association, dem American College of Cardiology und der European Society
of Cardiology veröffentlichten Empfehlungen zur Messung der ST-Hebung (STE).
Alle verfügbaren Ableitungen können kontinuierlich überwacht werden. Für die ST-Segment-Analyse ist es
nicht erforderlich, die EKG-Kurve auf der Anzeige anzuzeigen.
Eine ST-Segment-Analyse wird immer mit einem speziellen Filter durchgeführt, der die diagnostische
Qualität gewährleistet. Wenn die EKG-Überwachung nicht mit der Filtereinstellung „DIAG" erfolgt, kann
sich das ST-Segment der EKG-Kurve von dem ST-Segment der ST-Analysekurve für dieselbe Kurve
unterscheiden. Für die diagnostische Auswertung eines ST-Segments ist stets in den Filterbetrieb „DIAG"
zu schalten oder die ST-Analysekurve zu verwenden.
WARNUNG
In einigen klinischen Situationen lässt sich eine zuverlässige ST-Segment-Überwachung evtl. nur schwer
erreichen, z.B.:
•
wenn in keiner Ableitung ein rauschfreies Signal erzielt wird
•
wenn Arrhythmien wie Vorhofflimmern oder Vorhofflattern vorliegen, die eine unregelmäßige
Grundlinie verursachen können
•
wenn der Patient kontinuierlich durch einen Kammerschrittmacher stimuliert wird
•
wenn ein Linksschenkelblock vorliegt.
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