Descripción Técnica Y Física - Synapse NeuRx Handbuch

· Durante su empleo, el estimulador debe mantenerse cerca del cuerpo del
paciente para evitar tirar del cable y de los electrodos. El estimulador puede
introducirse en un bolsillo de la ropa del paciente, ponerse en una riñonera o
colocarse sobre una mesa.
6.0 DESCRIPCIÓN TÉCNICA Y FÍSICA
El sistema de estimulación del diafragma NeuRx (NeuRx DPS) es un sistema
intramuscular y percutáneo de estimulación diafragmática en el punto motor. Se
implanta mediante técnicas quirúrgicas laparoscópicas estándar. Los electrodos
intramusculares de diafragma implantados están conectados a un generador de
impulsos externo de cuatro canales en un sitio de salida percutáneo. El generador
de impulsos proporciona una estimulación bifásica con carga equilibrada acoplada
capacitivamente a los electrodos, con un electrodo común neutro que está
colocado subcutáneamente.
suministrada por medio de parámetros programados por el médico de amplitud,
duración, frecuencia y rampa de impulso, además de tiempo de inspiración y
frecuencia respiratoria. El médico emplea una estación clínica para evaluar la
respuesta de los electrodos a la estimulación y para programar el generador de
impulsos externo con los parámetros específicos del paciente. El usuario solo
conecta el dispositivo y lo enciende para utilizarlo; no hay otros mandos
disponibles ni necesarios.
Las posiciones para la implantación se identifican por mapeado eléctrico del
aspecto inferior del diafragma. Con el instrumento laparoscópico de colocación
de electrodos, los electrodos intramusculares PermaLoc
quirúrgicamente en el músculo del diafragma, en proximidad de las ramificaciones
del nervio frénico, sin hacer contacto ni manipular el nervio. Los electrodos
PermaLoc están tunelizados subcutáneamente en un sitio de salida percutánea
en la región torácica lateral. Hay un electrodo de retorno neutro (electrodo positivo)
colocado subcutáneamente que sale en la misma posición del tórax. Estos
electrodos están conectados a un generador de impulsos externo (EPG)
(estimulador) que controla la sincronización y el nivel de estimulación del
diafragma. Cada uno de los electrodos puede ser controlado individualmente en
cuanto a la carga (duración y amplitud del impulso) suministrada, además de ser
agrupados para reclutar el músculo diafragmático para que elicite el nivel deseado
de esfuerzo inspiratorio.
El generador de impulsos controla la carga
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se implantan