Instrukcja Użycia - maquet FUSION Bedienungsanleitung

Pomost naczyniowy FUSION
7. Przy tworzeniu loży tkankowych w powięziach należy zawsze uwzględniać niewielkie wydłużenie pomostu naczyniowego FUSION po
przywróceniu krążenia krwi w leczonym naczyniu.
8. Unikać narażenia pomostu na nadmierną temperaturę (200°F/93°C), otwarty ogień, promieniowanie laserowe i kontakt z urządzeniami do
kauteryzacji.
ŚRODKI OSTROŻNOŚCI ZWIĄZANE Z PROCEDURĄ
1. Przy zakładaniu szwów należy stosować stożkową igłę o niewielkiej średnicy z nietnącym brzegiem, aby zmniejszyć ryzyko krwawienia
z miejsca szycia.
2. Przy rekonstrukcjach należy stosować wyłącznie szwy monofilamentowe, niewchłanialne, o odpowiednim rozmiarze. Miejsce zespolenia należy
właściwie przygotować, aby uniknąć nadmiernych naprężeń pomiędzy pomostem a naczyniem pacjenta. Można zastosować typowe środki
hemostatyczne, aby zminimalizować krwawienie z miejsca zespolenia.
3. Aby uniknąć naruszenia zespolenia, należy wykonać je pod odpowiednim kątem, minimalizując naprężenia na linii szwów.
4. Jeśli konieczne jest zakleszczenie, należy użyć bezurazowych zacisków, aby zminimalizować ryzyko uszkodzenia pomostu. Należy unikać
powtórnego zakładania zacisków w tym samym obszarze pomostu.
5. Aby zminimalizować ryzyko przecieku przez ściany pomostu, musi on pozostawać wolny od krwi i wszelkich innych płynów ustrojowych
przed przeprowadzeniem go przez kanał tkankowy. Należy właściwie przygotować kanały tkankowe, aby były odpowiednie dla danej średnicy
pomostu. Zbyt duży kanał stwarza ryzyko tworzenia torbieli surowiczych.
6. W przypadku przeprowadzania embolektomii lub korzystania z cewników do angioplastyki balonowej w świetle pomostu naczyniowego
FUSION należy starannie dobrać rozmiar balonu. Zbyt duży lub przepełniony balon może uszkodzić pomost.
7. Nie skręcać pomostu.
8. Nie próbować zmieniać położenia pomostu po usunięciu mandrynu.
OTWIERANIE JAŁOWEGO OPAKOWANIA
Przed wyjęciem pomostu z przezroczystego pojemnika należy porównać go wzrokowo z naczyniem docelowym, aby upewnić się, że właściwie
dobrano rozmiar. Zapobiegnie to zanieczyszczeniu pomostu krwią. Otworzyć pokrywkę dopiero po obejrzeniu pomostu i zachować ostrożność przy
przenoszeniu go do jałowego pola.
INSTRUKCJA UŻYCIA
Technika przygotowywania kanału tkankowego: Przed zastosowaniem mandrynu do wytwarzania kanałów naczyniowych należy upewnić się, że
pomost jest dopasowany do kanału mandrynu. Należy zawsze postępować zgodnie z instrukcjami użycia mandrynu zastosowanego do przygotowania
kanału do wprowadzania pomostu. Utworzyć kanał o średnicy zbliżonej do średnicy pomostu.
Zakładanie szwów: Należy stosować stożkową igłę z nietnącym brzegiem i szwy monofilamentowe, niewchłanialne. Poprowadzić 2 mm nici
w pomoście zgodnie z zakrzywieniem igły i łagodnie pociągnąć pod kątem 90 stopni względem pomostu.
Trombektomia: Jeśli wymagana jest trombektomia, można stosować cięcie poprzeczne lub podłużne. W przypadku cięcia podłużnego należy
umieścić szwy stabilizujące na obu krańcach linii cięcia przed wprowadzeniem cewnika do trombektomii. Wybrać balon do trombektomii o takiej
samej średnicy co pomost, aby uniknąć jego uszkodzenia. Przy cięciu poprzecznym szwy stabilizujące nie są wymagane. Cięcie poprzeczne można
zamknąć poziomym szwem materacowym.
Pomosty naczyniowe podtrzymywane z zewnątrz: po docięciu pomostu do odpowiedniej długości należy zdjąć wymaganą część sprężynki
podtrzymującej z końców pomostu (zazwyczaj 2 lub 3 obroty), odpowiednio do wykonania zespoleń proksymalnych i dystalnych. Sprężynkę
podtrzymującą należy ostrożnie zdejmować pod kątem 90° do pomostu.
MOŻLIWE ZDARZENIA NIEPOŻĄDANE
Możliwe zdarzenia niepożądane (w kolejności alfabetycznej) związane z użyciem pomostu naczyniowego FUSION to m.in.:
• krwawienie;
• krwiak;
• krwotok;
• miejscowe nagromadzenie płynu surowiczego;
• nadmierne krwawienie w miejscu założenia szwów;
• nadżerka skórna;
• niedrożność;
• okluzja;
• opuchlizna w leczonej kończynie;
• przerost;
• tętniak rzekomy;
• uraz mechaniczny, przerwanie lub rozerwanie linii szwu, pomostu i/lub naczynia docelowego;
• zakażenie;
• zakrzepica;
• zator;
• zwężenie.
POLSKI
35