Ο∆Ηγιεσ Χρησησ - maquet FUSION Bedienungsanleitung

Αγγειακό μόσχευμα FUSION
6. Αποφύγετε την άσκηση υπερβολικής τάσης στο μόσχευμα. Το μόσχευμα θα πρέπει να κοπεί στο μήκος που απαιτείται και θα πρέπει να
εμφυτεύεται με χαλαρό τρόπο. Εάν δεν κοπεί το μόσχευμα σε κατάλληλο μήκος, αυτό μπορεί να προκαλέσει διάσπαση της αναστόμωσης,
υπερβολική αιμορραγία αναστόμωσης, απώλεια άκρου ή ακόμα και το θάνατο.
7. Να δημιουργείτε πάντα άνετους θύλακες ιστών στην περιτονία για να καταστεί δυνατή η ελαφρά επιμήκυνση του αγγειακού μοσχεύματος
FUSION μετά από την αποκατάσταση εκ νέου της ροής του αίματος.
8. Αποφύγετε την έκθεση του μοσχεύματος σε υπερβολική θερμότητα (200 °F / 93 °C), γυμνές φλόγες, λέιζερ ή διαθερμία.
ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ ΕΙΔΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ
1. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται κωνική βελόνα μικρής διαμέτρου, με μη κοπτικό άκρο, κατά τη συρραφή, για τη μείωση της εμφάνισης
αιμορραγίας από την οπή του ράμματος.
2. Χρησιμοποιήστε μόνο μονόκλωνα, μη απορροφήσιμα ράμματα κατάλληλου μεγέθους για τις ανακατασκευές. Οι αναστομώσεις θα πρέπει να
κατασκευάζονται σωστά ώστε να αποφεύγεται η υπερβολική τάση ανάμεσα στο μόσχευμα και στο αγγείο τοποθέτησης. Για να ελαχιστοποιηθεί
η αιμορραγία από την αναστόμωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικοί αιμοστατικοί παράγοντες.
3. Για να αποτραπεί τυχόν διάσπαση των αναστομώσεων, χρησιμοποιήστε τις κατάλληλες γωνίες αναστόμωσης για να ελαχιστοποιήσετε την τάση
στις γραμμές συρραφής.
4. Όταν είναι απαραίτητη η σύσφιξη, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ατραυματικοί σφιγκτήρες για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος πρόκλησης
ζημιάς στο μόσχευμα. Θα πρέπει να αποφεύγεται η επαναλαμβανόμενη σύσφιξη της ίδιας περιοχής του μοσχεύματος.
5. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος διαρροής διαμέσου των τοιχωμάτων του, το μόσχευμα θα πρέπει να παραμείνει ελεύθερο από τυχόν αίμα
ή υγρά προτού διέλθει διαμέσου της σήραγγας ιστού. Οι σήραγγες ιστού θα πρέπει να κατασκευάζονται κατάλληλα για να ταιριάζουν με τη
διάμετρο του μοσχεύματος. Μια σήραγγα μεγάλου μεγέθους μπορεί να συμβάλλει στη συλλογή ορώδους υγρού.
6. Κατά την πραγματοποίηση εμβολεκτομής ή κατά τη χρήση καθετήρων αγγειοπλαστικής με μπαλόνι εντός του αυλού του αγγειακού
μοσχεύματος FUSION, θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την επιλογή του μεγέθους του μπαλονιού. Η χρήση καθετήρων με μπαλόνι
υπερβολικά μεγάλου μεγέθους ή η υπερβολική πλήρωσή τους μπορεί να προκαλέσει ζημιά στο μόσχευμα.
7. Μην περιστρέφετε το μόσχευμα.
8. Μην επιχειρήσετε να αλλάξετε τη θέση του μοσχεύματος μετά από την αφαίρεση του θηκαριού.
ΑΝΟΙΓΜΑ ΤΗΣ ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΗΣ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑΣ
Πριν από την αφαίρεση του διαφανούς περιέκτη, το μόσχευμα μπορεί να συγκριθεί οπτικά με το αγγείο τοποθέτησης με σκοπό τον προσδιορισμό
του μεγέθους. Με αυτό τον τρόπο θα αποτραπεί τυχόν μόλυνση του μοσχεύματος με αίμα. Ανοίξτε το καπάκι μόνο μετά από την επιθεώρηση του
μοσχεύματος και να είστε προσεκτικοί κατά τη μεταφορά στο στείρο πεδίο.
Ο∆ΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ
Τεχνική διάνοιξης σήραγγας: Πριν από τη χρήση εργαλείου διάνοιξης σήραγγας με θηκάρι, επιβεβαιώστε ότι το μόσχευμα εφαρμόζει μέσα στον
αυλό του θηκαριού. Ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες χρήσης για το συγκεκριμένο εργαλείο διάνοιξης σήραγγας που χρησιμοποιείται για τη διάνοιξη
σήραγγας στο μόσχευμα. Δημιουργήστε μια σήραγγα η οποία να έχει διάμετρο σχεδόν ίση με αυτήν του μοσχεύματος.
Συρραφή: Χρησιμοποιήστε κωνική, μη κόπτουσα βελόνα με μονόκλωνο, μη απορροφήσιμο ράμμα. Κάντε ράμματα βάθους 2 mm στο μόσχευμα
ακολουθώντας την καμπύλη της βελόνας και τραβήξτε ήπια το ράμμα υπό γωνία 90 μοιρών σε σχέση με το μόσχευμα.
Θρομβεκτομή: Εάν απαιτείται θρομβεκτομή, χρησιμοποιήστε είτε εγκάρσια τομή είτε διαμήκη τομή. Για τη διαμήκη τομή, τοποθετήστε ράμματα
ενίσχυσης και στα δύο άκρα της τομής πριν από την εισαγωγή του καθετήρα θρομβεκτομής. Επιλέξτε μπαλόνι θρομβεκτομής ίδιας διαμέτρου με
το μόσχευμα ώστε να μην προκαλέσετε ζημιά στο ράμμα. Για την εγκάρσια τομή, δεν απαιτούνται ράμματα ενίσχυσης. Η σύγκλειση της εγκάρσιας
τομής μπορεί να γίνει με οριζόντια συρραφή σχήματος «Π» (mattress).
Eξωτερικά υποστηριζόμενα μοσχεύματα: Μετά την κοπή του μοσχεύματος στο σωστό του μήκος, αφαιρέστε όσο το δυνατόν μεγαλύτερο τμήμα
του σπειράματος υποστήριξης από τα άκρα του μοσχεύματος (συνήθως 2 ή 3 στροφές) ώστε να διενεργήσετε την κατάλληλη εγγύς και περιφερική
αναστόμωση. Το σπείραμα υποστήριξης πρέπει να αφαιρείται προσεκτικά με αποφλοίωση υπό γωνία 90° ως προς το μόσχευμα.
ΔΥΝΗΤΙΚΕΣ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ
Στις δυνητικές ανεπιθύμητες ενέργειες (με αλφαβητική σειρά) που ενδέχεται να σχετίζονται με τη χρήση του αγγειακού μοσχεύματος FUSION
συγκαταλέγονται, ενδεικτικά, οι εξής:
• Αιμάτωμα
• Αιμορραγία (Bleeding)
• Αιμορραγία (Hemorrhage)
• Αποκλεισμός
• Απόφραξη
• Διάβρωση δέρματος
• Εμβολή
• Θρόμβωση
• Λοίμωξη
• Μηχανική διάσπαση ή ρήξη της γραμμής συρραφής, του μοσχεύματος και/ή του αγγείου τοποθέτησης
• Οίδημα του εμφυτευμένου σκέλους
• Ορώδης συλλογή
• Πλεονάζον τμήμα
• Στένωση
• Υπερβολική αιμορραγία από την οπή του ράμματος
• Ψευδοανεύρυσμα
40
ΕΛΛΗΝΙΚΑ