Beoogd Gebruik - COOK Medical Melker Gebrauchsanweisung

se possibile, la colonna vertebrale cervicale deve essere immobilizzata per
l'intera durata della procedura.
• Ogniqualvolta possibile e opportuno nel contesto della procedura,
adottare una tecnica asettica e praticare l'anestesia locale.
ISTRUZIONI PER L'USO
Tecnica chirurgica
1. Identificare la membrana cricotiroidea tra le cartilagini cricoidea e
tiroidea.
2. Immobilizzare saldamente il laringe e praticare un'incisione verticale
lungo la linea mediana fino a raggiungere le strutture laringee. (Fig. 1)
3. Incidere orizzontalmente la membrana in prossimità del margine inferiore
della membrana cricotiroidea. (Fig. 2) NOTA - Il dito indice può essere
spostato a lato o può rimanere nell'incisione, in modo da palpare il
margine inferiore della cartilagine tiroidea, per guidare il bisturi alla
membrana. NOTA - Un'incisione bassa della membrana cricotiroidea evita
i vasi cricotiroidei superiori, disposti trasversalmente nei pressi della parte
alta della membrana.
4. Inserire il gancio tracheale con orientamento traverso. Dopo l'inserimento,
applicare trazione in direzione cefalica al margine inferiore della
cartilagine tiroidea. (Fig. 3)
5. Inserire nell'incisione, di un breve tratto, il dilatatore Trousseau e allargare
l'apertura in direzione verticale. (Fig. 4)
6. Fare avanzare il dilatatore munito di impugnatura, a partire dall'estremità
rastremata, nell'estremità dotata di connettore del catetere di ventilazione
fino all'arresto della sua impugnatura contro il connettore stesso. (Fig. 5)
NOTA - Questo passaggio può essere eseguito prima dell'inizio della
procedura vera e propria. L'uso di lubrificante sulla superficie del
dilatatore può migliorare la sua adattabilità e agevolare il posizionamento
del catetere di ventilazione d'emergenza.
7. Inserire il gruppo di accesso d'emergenza alle vie respiratorie cuffiato tra
le valve del dilatatore Trousseau e nelle vie respiratorie. Mentre si infila
il gruppo tra le valve del dilatatore Trousseau, fare ruotare quest'ultimo
di 90 gradi in senso antiorario, orientando le valve longitudinalmente
nelle vie respiratorie per agevolare il passaggio del gruppo di accesso
d'emergenza alle vie respiratorie. (Fig. 6)
8. Inserire completamente il gruppo di accesso d'emergenza alle vie
respiratorie cuffiato.
9. Rimuovere il dilatatore e gli strumenti. (Fig. 7)
10. Gonfiare la cuffia con una siringa; un volume di 8-10 ml all'interno della
cuffia conferisce a quest'ultima un diametro di 22-29 mm. (Fig. 8) La
procedura di gonfiaggio e sgonfiaggio è a discrezione del medico.
AVVERTENZA - Si sconsiglia di gonfiare la cuffia con un volume
superiore a 20 ml.
11. Fissare il catetere di ventilazione d'emergenza in posizione con una
striscia di cerotto adesivo in tela per tracheostomia nel modo consueto.
12. Collegare il catetere di ventilazione d'emergenza, attraverso il relativo
connettore standard da 15 mm, a un dispositivo di ventilazione appropriato.
CONFEZIONAMENTO
Il prodotto è sterilizzato mediante ossido di etilene ed è fornito in confezione
con apertura a strappo. Esclusivamente monouso. Il prodotto è sterile se la
sua confezione è chiusa e non danneggiata. Non utilizzare il prodotto in caso
di dubbi sulla sua sterilità. Conservarlo in luogo fresco e asciutto, al riparo
dalla luce. Evitarne l'esposizione prolungata alla luce. Dopo l'estrazione dalla
confezione, esaminare il prodotto per accertarsi che non abbia subito danni.
BIBLIOGRAFIA
Le presenti istruzioni per l'uso sono basate sull'esperienza di medici e/o sulle
loro pubblicazioni specialistiche. Per ottenere informazioni sulla letteratura
specializzata disponibile, rivolgersi al rappresentante delle vendite Cook di zona.
NEDERLANDS
MELKER ACUTE
CRICOTHYREOTOMIEKATHETERSET MET CUFF
LET OP: Krachtens de federale wetgeving van de Verenigde Staten mag
dit hulpmiddel uitsluitend worden verkocht door, of op voorschrift van,
een arts (of een naar behoren gediplomeerde zorgverlener).
BESCHRIJVING VAN HET HULPMIDDEL
De Melker acute cricothyreotomiekatheterset met cuff bestaat uit een
luchtwegkatheter, een scalpel, een spuit, een gebogen dilatator, een
Trousseau dilatator, fixatielint voor tracheostomietubes en een tracheahaakje.

BEOOGD GEBRUIK

De Melker acute cricothyreotomiekatheterset met cuff is bedoeld om in
noodsituaties toegang tot de luchtwegen te verkrijgen wanneer geen
endotracheale intubatie kan worden uitgevoerd. Toegang tot de luchtwegen
wordt verkregen met gebruik van de chirurgische techniek via het membrana
cricothyroidea.
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