COOK Medical Melker Gebrauchsanweisung Seite 8

ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ
• Το προϊόν αυτό προορίζεται για χρήση από ιατρούς εκπαιδευμένους και
πεπειραμένους σε κατάλληλες τεχνικές επείγουσας προσπέλασης των
αεραγωγών. Θα πρέπει να εφαρμόζονται τυπικές επείγουσες τεχνικές
χειρουργικής κρικοθυρεοειδοτομής.
• Οι ασθενείς που χρειάζονται κρικοθυρεοειδοτομή ενδέχεται να έχουν
υποστεί σοβαρή κάκωση της σπονδυλικής στήλης. Σε ασθενείς οι οποίοι
έχουν υποστεί σοβαρό τραυματισμό, η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής
στήλης πρέπει να είναι ακινητοποιημένη καθ' όλη τη διάρκεια της
διαδικασίας, εάν είναι εφικτό.
• Όποτε είναι δυνατόν και κατάλληλο, χρησιμοποιείτε άσηπτη τεχνική και
τοπικό αναισθητικό για τη διαδικασία.
ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ
Χειρουργική τεχνική
1. Αναγνωρίστε τον κρικοθυρεοειδή υμένα μεταξύ του κρικοειδούς και του
θυρεοειδούς χόνδρου.
2. Ακινητοποιήστε καλά το λάρυγγα και κάντε μία κάθετη, τομή μέσης
γραμμής στο δέρμα έως το βάθος των λαρυγγικών δομών. (Εικ. 1)
3. Κάντε μία οριζόντια τομή στον υμένα κοντά στο κάτω άκρο του
κρικοθυρεοειδούς υμένα. (Εικ. 2) ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Μπορείτε να μετακινήσετε
στο πλάι το δείκτη του χεριού σας ή μπορείτε να τον αφήσετε στο
τραύμα, ώστε να ψηλαφήσετε το κάτω άκρο του θυρεοειδούς χόνδρου,
για να καθοδηγήσετε το νυστέρι στον υμένα. ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Μια χαμηλή
κρικοθυρεοειδική τομή αποφεύγει τα άνω κρικοθυρεοειδή αγγεία, τα
οποία διέρχονται εγκαρσίως κοντά στο άνω μέρος του υμένα.
4. Εισαγάγετε το τραχειακό άγκιστρο, με εγκάρσιο προσανατολισμό.
Μετά την εισαγωγή, εφαρμόστε έλξη κεφαλικά, προς το κάτω όριο του
θυρεοειδούς χόνδρου. (Εικ. 3)
5. Εισαγάγετε το διαστολέα Trousseau σε μικρή απόσταση εντός της τομής
και διευρύνετε το άνοιγμα κάθετα. (Εικ. 4)
6. Προωθήστε το διαστολέα που έχει λαβή και αμβλύ άκρο, με το αμβλύ
άκρο πρώτα, μέσα στο άκρο με το συνδετικό του καθετήρα αεραγωγών,
έως ότου σταματήσει η λαβή πάνω στο συνδετικό. (Εικ. 5)
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Το βήμα αυτό μπορεί να εκτελεστεί πριν από την έναρξη της
διαδικασίας. Η χρήση λίπανσης στην επιφάνεια του διαστολέα μπορεί να
διευκολύνει την εφαρμογή και την τοποθέτηση του καθετήρα επείγουσας
προσπέλασης αεραγωγών.
7. Εισαγάγετε τη διάταξη επείγουσας προσπέλασης αεραγωγών με δακτύλιο
μεταξύ των λεπίδων του διαστολέα Trousseau, εντός των αεραγωγών.
Καθώς περνάτε τη διάταξη μεταξύ των λεπίδων, περιστρέψτε το
διαστολέα Trousseau κατά 90° αριστερόστροφα, προσανατολίζοντας τις
λεπίδες διαμήκως εντός των αεραγωγών για να διευκολυνθεί η διάβαση
της διάταξης προσπέλασης των αεραγωγών. (Εικ. 6)
8. Εισαγάγετε πλήρως τη διάταξη επείγουσας προσπέλασης των αεραγωγών
με δακτύλιο.
9. Αφαιρέστε το διαστολέα και τα εργαλεία. (Εικ. 7)
10. Πληρώστε τον δακτύλιο με χρήση σύριγγας. Όγκος 8-10 ml στον δακτύλιο
θα επιφέρει διάμετρο δακτυλίου ίση με 22-29 mm. (Εικ. 8) Η διαδικασία
πλήρωσης και εκκένωσης επαφίεται στην κρίση του ιατρού.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Δεν συνιστάται πλήρωση του δακτυλίου με όγκο
μεγαλύτερο από 20 ml.
11. Στερεώστε τον καθετήρα επείγουσας προσπέλασης αεραγωγών στη θέση
του με την υφασμάτινη ταινία τραχειοστομίας με τον τυπικό τρόπο.
12. Συνδέστε τον καθετήρα αεραγωγών για επείγοντα περιστατικά,
χρησιμοποιώντας τον τυπικό του σύνδεσμο 15 mm, σε κατάλληλη
συσκευή αερισμού.
ΤΡΟΠΟΣ ΔΙΑΘΕΣΗΣ
Παρέχεται αποστειρωμένο με αέριο οξείδιο του αιθυλενίου σε
αποκολλούμενες συσκευασίες. Προορίζεται για μία χρήση μόνο. Στείρο,
εφόσον η συσκευασία δεν έχει ανοιχτεί ή δεν έχει υποστεί ζημιά. Μη
χρησιμοποιείτε το προϊόν εάν υπάρχει αμφιβολία για τη στειρότητά του.
Φυλάσσετε σε σκοτεινό, στεγνό και δροσερό χώρο. Αποφεύγετε την
παρατεταμένη έκθεση στο φως. Κατά την αφαίρεση από τη συσκευασία,
επιθεωρείτε το προϊόν, έτσι ώστε να διασφαλίσετε ότι δεν έχει υποστεί ζημιά.
ΑΝΑΦΟΡΕΣ
Αυτές οι οδηγίες χρήσης βασίζονται στην εμπειρία από ιατρούς ή/και
τη δημοσιευμένη βιβλιογραφία τους. Απευθυνθείτε στον τοπικό σας
αντιπρόσωπο πωλήσεων της Cook για πληροφορίες σχετικά με τη διαθέσιμη
βιβλιογραφία.
ESPAÑOL
EQUIPO DE CATÉTER DE CRICOTIROTOMÍA DE
URGENCIA MELKER CON BALÓN
AVISO: Las leyes federales estadounidenses limitan la venta de este
dispositivo a médicos o por prescripción facultativa (o a profesionales
con la debida autorización).
8