Schrittmacher - Sicherheitsvorkehrungen; Sicherheitsvorkehrungen - Dräger Infinity Acute Care System Gebrauchsanweisung

EKG, Arrhythmie und ST-Segment
So aktivieren bzw. deaktivieren Sie die Pacer-
Erkennung
 Wählen Sie das Herzfrequenz-Parameterfeld
aus, um die Seite EKG direkt aufzurufen.
oder
Schrittmacher – Sicherheitsvorkehrungen
Der M540 wurde auf die Erkennung von
Schrittmacherimpulsen hin überprüft. Es ist jedoch
nicht möglich, jede klinisch mögliche
Kurvencharakteristik zu antizipieren. Bei einem
schrittmacherstimulierten Patienten könnte der
M540 daher Herzfrequenzen ungenau zählen und
frequenzabhängige Arrhythmien falsch
interpretieren. Unter den folgenden Bedingungen
können falsche Alarme bezüglich einer zu geringen
Frequenz ausgegeben werden:
– Fusionsschläge und asynchrone Schrittmacher,
wenn sich Kopplungsintervalle im Bereich von
+10 bis –90 ms befinden
– 700-mV-Schrittmacherimpulse, gefolgt von
QRS-Komplexen kleiner als 0,5 mV
– Asynchrone Schrittmacherimpulse mit
Überschwingen
– Asynchrone Schrittmacher mit Impulsen mit
großer Amplitude ohne Überschwingung und
bei niedriger Herzfrequenz (30/min)
Unter den folgender Bedingung können außerdem
falsche Alarme bezüglich einer zu hohen Frequenz
ausgegeben werden:
– Asynchrone Schrittmacher mit Impulsen mit
langem Impulsschwanz und bei niedriger
Herzfrequenz (30/min)
232 Gebrauchsanweisung – Infinity Acute Care System – Überwachungsanwendungen SW VG6.n
1 Drücken Sie in der Hauptmenüleiste auf
Sensorparameter....
2 Wählen Sie die Registerkarte EKG aus, um die
Seite EKG aufzurufen.
3 Die Registerkarte Einstell. 2 auswählen.
4 Wählen Sie Ein neben
Schrittmachererkennung.
WARNUNG
Stellen Sie sicher, dass die Pacer-Erkennung
bei Patienten ohne Schrittmacher deaktiviert
ist. Bei Patienten mit Schrittmacher stellen Sie
sicher, dass sie aktiviert ist. Die Deaktivierung
der Schrittmachererkennung kann bei
Schrittmacherpatienten dazu führen, dass die
Schrittmacherimpulse als normale QRS-
Komplexe gewertet werden, was die
Erkennung einer Asystolie und die Auslösung
eines entsprechenden Alarms verhindern
kann. Überprüfen Sie immer, dass der Status
der Pacer-Erkennung richtig für den Patienten
ist. Beachten Sie, dass die
Schrittmachererkennung automatisch
deaktiviert wird, wenn die EKG-Filteroption
auf HfC eingestellt wird.
WARNUNG
Interferenzen von einem Monitor können
bewirken, dass einige frequenzadaptive,
implantierbare Schrittmacher mit einer
unnötig hohen Frequenz stimulieren.
Beobachten Sie Patienten, die diese Art von
Schrittmacher nutzen, besonders
aufmerksam.