ERBE 20132-250 Verwendungshinweis Seite 163

OBJ_DOKU-193776-005.fm Seite 163 Donnerstag, 21. März 2019 1:16 13
5.7 Vaarat endoskooppisessa käytössä
Kapasitiivisen kytkennän vaara: Aktivoidusta instrumentista voi
virrata korkeataajuusvirtaa troakaariin myös silloin, kun ne eivät
ole kosketuksessa toisiinsa (nk. kapasitiivinen kytkentä). Palo-
vammojen vaara potilaalle ja/tai leikkaussalin henkilökunnalle.
Älä käytä hybriditroakaareja (esim. metallin ja muovin yhdistel-
mää). Käytä ainoastaan troakaareja, jotka on suunniteltu käyt-
töön sähkökirurgisten lisävarusteiden kanssa.
Hermojen ja lihasten tahaton ärsytys matalataajuisten virtojen
vaikutuksesta. Usean virtalähteen potilasvuotovirtojen vaaralli-
nen yhdistyminen: Matalataajuisia virtoja ei voida täysin välttää
suurtaajuuskirurgiassa, mutta niiden esiintyvyyttä laitteissa ja li-
sävarusteissa voidaan rajoittaa teknisin toimenpitein. Rajoitus-
tyypit ilmaisevat, miten laajoja nämä toimenpiteet ovat, esim. B-
, BF- tai CF-tyyppi EN 60601 -standardin mukaan. CF-tyyppi tar-
joaa parhaimman suojan matalataajuisia virtoja vastaan. Huo-
maa kuitenkin seuraavat seikat: Jos aktivoit samanaikaisesti
sähkökirurgialaitteen ja energiaa saavan endoskoopin, kum-
mankin virtalähteen matalataajuiset virrat yhdistyvät yhdeksi
yhtenäiseksi potilasvuotovirraksi. Jos sähkökirurgialaite on CF-
tyypin laite ja endoskooppi BF-tyypin laite, on potilasvuotovirran
kokonaisarvon suhteen noudatettava heikompia BF-tyypin raja-
arvoja. Käytä sen vuoksi aina ainoastaan samaan tyyppiluokituk-
seen kuuluvia ja mieluiten CF-tyypin virtalähteitä.
5.8 Potilaan palovammojen vaara
Jännitteen ylilyönnit sekä aktivointi troakaarissa tai ilman instru-
mentin distaalisen pään silmämääräistä tarkastusta voivat joh-
taa potilaalle aiheutuviin tahattomiin lämpövaurioihin. Tarkista
sen vuoksi aina ennen aktivointia, että instrumentin distaalinen
pää työntyy vähintään 10 mm ulos troakaarista.
163