Handhavande - Ottobock 3R95 Gebrauchsanweisung

4 Handhavande

4.1 Inriktningsrekommendation och montering
Den tredimensionella identifikationen (klassificeringen) av proteshylsan och modul­komponenterna
påverkar protesens statiska och dynamiska funktion. Stumpens position måste tas hänsyn till för
hylsanslutningen. Lodlinjen i frontal- och sagitalplanet, vilka avtecknas vid gipstagningen och inprov-
ningen av testhylsan, underlättar den korrekta positioneringen av ingjutningsankare resp. hylsadapter.
Vid inriktningen arbetar du i två steg:
1. Först utförs grundinriktningen i inriktningsapparatur (t ex. L.A.S.A.R. Assembly 743L200).
2. Därefter utförs den statiska inriktningsoptimeringen med L.A.S.A.R. Posture 743L100.
4.1.1 Grundinriktning i inriktningsapparatur (bild 6)
Fotmitt placeras ca 30 mm framför referenslinjen.
1
Effektiv klackhöjd ställs in plus 5 mm. Ställ in fotvinkeln.
2
Ställ in 3R95, Knäleden. För grundinriktningen placeras knäledens rotationsaxel (referens-
3
punkt) 15 mm framför referenslinjen. Härvid ska leden inriktas horisontellt. Ta hänsyn till
knä-golv-mått och knä-rotation (ca. 5°)! Rekommenderad positionering av referenspunkten:
20 mm över knäspalten.
Foten förbinds med knäleden via röradaptern.
4
Lateralt markeras hylsans mitt genom en i mitten, proximal punkt och en i mitten, distal punkt.
5
Bägge punkter förbinds till en linje från hylskanten till hylsslutet.
Hylsan positioneras på ett sådant sätt, att inriktningslinjen träffar den proximala, i mitten po-
6
sitionerade punkten. Hylsflexionen på 3 – 5° ställs in men beakta den individuella situationen
(t ex. höftleds-kontrakturer) och "Tuber-golv-måttet"!
Observera!
Om hänsyn inte tas till stumpflexionen, befinner sig leden för långt anteriort. Detta
leder till störningar i funktionen och en tidigareförlagd förslitning. Använd vid behov
adapterplattan 4R118 för efterjustering av inriktningen.
Hylsa och knäled förbinds via motsvarande adapter (t ex. hylsadapter 4R111, 4R41, 4R55, 4R51).
7
4.1.2 Statisk inriktningsoptimering med L.A.S.A.R. Posture 743L100 (bild 7)
Den statiska inriktningen kan optimeras väsentligt med hjälp av L.A.S.A.R. Postures. Gör på föl-
jande vis för att uppnå en tillräcklig säkerhet och en samtidig lätt inledning av svingfasen:
För att bestämma belastningslinjen ställer sig den överbensamputerade med protessidan på
1
kraftmätningsplattan till L.A.S.A.R. Posture och med det andra benet på höjd-utjämnings-
plattan. Här är det viktigt att protessidan belastas tillräckligt (> 35 % av kroppsvikten).
Inriktningen anpassas utelsutande genom ändring av plantar­flexionen, så att belastningslinjen
2
(laserlinjen) löper ca 45 mm framför knäaxeln (referenspunkten).
Efter inställningen genomförs en dynamisk optimering under testgången.
3
4.2 Kombinationsmöjligheter
Efter brukarens funktionella krav är följande protesfötter lämpliga: Greissinger plus 1A30, Dy-
namic Motion 1D35, Trias 1C30, C-Walk 1C40, Axtion 1E56, Axtion DP 1E58 eller Triton 1C60.
Viktbegränsningen på protesfötterna hämtar du från bruksanvisningen för respektive fot.
48 | Ottobock 33955, 339551