Kontraindikationen - Medtronic DBS Informationen Für Verordnende Ärzte

Kontraindikationen

Die Implantation eines DBS-Systems ist in folgenden Fällen kontraindiziert:
Diathermie - Patienten, die einer Diathermie-Behandlung unterzogen werden. Wenden
Sie bei Patienten mit implantiertem Neurostimulationssystem keine Kurzwellen-,
Mikrowellen- oder therapeutische Ultraschall-Diathermie (im Folgenden „Diathermie"
genannt) an. Die bei der Diathermie freigesetzte Energie kann durch das implantierte
System weitergeleitet werden und um die Stimulationspole der Elektrode zu
Gewebeschäden und in der Folge zu schweren Verletzungen oder zum Tod führen.
Eine Diathermie kann zudem Komponenten des Neurostimulationssystems beschädigen,
was zum Abbruch der Therapie führt. Dadurch würde ein erneuter operativer Eingriff zum
Austausch des Systems unumgänglich. Weisen Sie Ihren Patient an, alle behandelnden
medizinischen Fachkräfte darüber zu informieren, dass er keiner Diathermie-Behandlung
ausgesetzt werden darf.
Bei einer Diathermie besteht stets die Gefahr einer Verletzung des Patienten oder einer
Beschädigung des Neurostimulationssystems, ganz gleich ob
▪
das Neurostimulationssystem ein- oder ausgeschaltet ist
▪
die Diathermie über dem Neurostimulationssystem oder an einer entfernten
Körperregion erfolgt
▪
bei der Diathermie Wärme abgegeben wird oder nicht
▪
der Patient ein vollständiges Neurostimulationssystem trägt oder nur einzelne
Komponenten des Neurostimulationssystems (Elektrode, Verlängerung,
Neurostimulator) im Körper verblieben sind
Bestimmte Magnetresonanztomografieverfahren (MRT) - Die Verwendung einer
Ganzkörper-Sendespule mit HF-Abstrahlung, einer Kopf-Empfangsspule oder einer bis
zur Brust reichenden Kopf-Sendespule ist bei Patienten mit den folgenden implantierten
DBS-Systemen oder System-Komponenten kontraindiziert:
▪
Soletra Neurostimulator Modell 7426
▪
Kinetra Neurostimulator Modell 7428
▪
Activa SC Neurostimulator Modell 37602
▪
Taschenadapter Modell 64001 und Modell 64002, die mit einem DBS-System
implantiert wurden
Wird bei einem Patienten mit einem dieser DBS-Systeme eine kontraindizierte MRT-
Untersuchung durchgeführt, kann dies zu einer Erwärmung der Komponenten (speziell
der Elektrodenpole) und in der Folge zu Gewebeschäden führen, wodurch es zu
schweren, irreversiblen Verletzungen bis hin zu einem Koma oder Paralysen oder zum
Tode des Patienten kommen kann.
Umfassende Sicherheitsinformationen und -anweisungen finden Sie im
zugehörigen Handbuch „MRT-Richtlinien für Medtronic Neurostimulationssysteme
zur Tiefen Hirnstimulation".
Unfähigkeit zur Bedienung von Patientengeräten - Patienten, die nicht in der Lage
sind oder nicht über ausreichende Unterstützung verfügen, um die Patientensteuergeräte
(z. B. das Patienten-Programmiergerät, das Access Therapie-Steuergerät) oder ein
Informationen für verordnende Ärzte 2017-05-01 Deutsch 55