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Vorbereiten
Verwendung von HME, Bakterienfiltern und
Schlauchsystemen*
Zusatzkomponenten im Atemsystem oder vom Standard-
schlauchsystem abweichende Komponenten können die
inspiratorischen und exspiratorischen Atemwiderstände über
die Normanforderungen hinaus merklich erhöhen.
Beispiele: Insp./exsp. Filter, HME**, Koaxialschläuche
Grundsätzlich ist die Evita 4 auf Minimierung der vom Patien-
ten zu leistenden Atemarbeit ausgelegt und sieht daher den
Einsatz von insp./exsp. Bakterienfiltern nicht vor!
WARNUNG
Der Einsatz von Bakterienfiltern bzw. HMEs setzt daher
besondere Vorsicht und Überwachung durch den
Anwender voraus. Insbesondere bei Medikamentenver-
neblung und Anfeuchtung kann sich der Widerstand des
exspiratorischen Filters schleichend erhöhen.
Höhere Atemwiderstände führen bei assistierter Beatmung zu
erhöhter Atem- und Triggerarbeit. Unter ungünstigen Umstän-
den entsteht ein unerwünschter intrinsischer PEEP. Dieser
wird auch daran erkannt, dass der exspiratorische Flow am
Ende der Exspiration nicht "0" ist. Ein unzulässig hoher PEEP
wird mit dem Alarm »PEEP hoch !!!« gemeldet. Der aktuelle
PEEP ist dann ca. 8 mbar über dem eingestellten PEEP. Bak-
terienfilter bzw. HME prüfen und austauschen, wenn sie die
Ursache für den PEEP-Alarm sind.
Atemwiderstände im Patientenanschluss können vom Beat-
mungsgerät nicht direkt überwacht werden. Deshalb:
Inspiratorische und exspiratorische Atemwiderstände des
Patientensystems vor der Beatmung im Standby mit dem
Gerätecheck ermitteln.
Patientenzustand, Volumen- und Resistance-Messwerte
des Geräts häufiger prüfen.
Gebrauchsanweisungen der verwendeten HME, Filter und
Koaxialschlauchsysteme beachten.
WARNUNG
HME nicht zusammen mit Medikamentenvernebler oder
Atemgasanfeuchter benutzen! Der Atemwiderstand
kann sich erhöhen.
*
Betrifft nur Schlauchsysteme, die in dieser Gebrauchsanweisung nicht
beschrieben werden.
**
Heat Moisture Exchanger (Feuchte-Wärme Tauscher)
38
Gebrauchsanweisung Evita 4 / Evita 4 edition SW 4.n
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