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Beschreibung
ASB
Assisted Spontaneous Breathing
Zur Druckunterstützung einer insuffizienten Spontanatmung.
Ähnlich, wie der Anästhesist die wiedereinsetzende Spontan-
atmung des Patienten am Beatmungsbeutel fühlt und manuell
unterstützt, kann das Gerät eine insuffiziente Spontanatmung
unterstützen.
Das Gerät übernimmt partiell die Einatemarbeit, der Patient
behält jedoch die Kontrolle über die Spontanatmung.
Das CPAP-System liefert dem spontan atmenden Patienten
auch bei geringer Einatembemühung Atemgas.
Die Druckunterstützung ASB wird gestartet:
– wenn der spontane Inspirationsflow den eingestellten Wert
des Flowtriggers erreicht,
oder spätestens
– wenn das spontan eingeatmete Volumen 25 mL (12 mL
bei Pädiatrie-Beatmung) übersteigt.
Das Gerät erzeugt dann einen – für das Atembedürfnis des
Patienten einstellbaren – Druckanstieg bis auf den vorgewähl-
ten ASB-Druck P
.
ASB
Die Zeit für den Druckanstieg ist einstellbar von
64 Millisekunden bis 2 Sekunden.
Mit schnellem Druckanstieg
unterstützt Evita 4 die insuffiziente Spontanatmung des Pati-
enten mit hohem Spitzenflow.
Mit langsamem Druckanstieg
beginnt Evita 4 weich mit gleichmäßigem Inspirationsflow. Der
Patient muss mehr Atemarbeit leisten, die Atemmuskulatur
wird trainiert.
Mit angepasstem Druckanstieg
bestimmt der Patient mit seiner Atemaktivität den benötigten
Inspirationsflow, der in 8 ms auf 2 L/s ansteigen kann.
ASB wird beendet:
– wenn in Phase I der Inspirationsflow auf 0 zurückgeht, also
wenn der Patient ausatmet oder gegenatmet
bzw.
– wenn der Inspirationsflow in Phase II um ein bestimmtes
Verhältnis unter den zuvor gelieferten maximalen Wert
fällt.
Erwachsenen-Beatmung: 25 % Insp. Flow
Pädiatrie-Beatmung: 25 % Insp. Flow
oder
– spätestens nach 4 Sekunden (1,5 Sekunden bei Pädiatrie-
Beatmung), wenn die beiden anderen Kriterien nicht wirk-
sam wurden.
Wirkt das Zeit-Kriterium dreimal hintereinander, warnt
Evita 4 und macht auf ein eventuell undichtes Beatmungs-
system aufmerksam.
192
und ASB-Druck P
ASB
Paw
Phase
I
II
P
ASB
CPAP
Start Inspiration
Insp.
Flow
max. 4 s
Gebrauchsanweisung Evita 4 / Evita 4 edition SW 4.n
Vorgabe des idealen
Atemwegsdrucks
t
Ende Inspiration
25 % Insp. Flow bei
Erwachsenen
25 % Insp. Flow bei Pädiatrie
t
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