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Dräger Evita 4 Gebrauchsanweisung Seite 189

Intensivtherapie-ventilator
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AutoFlow
Die Funktion AutoFlow kann im Menü
»Erweiterte Einstellungen« aktiviert werden. AutoFlow über-
nimmt die Einstellung von »Insp. Flow« und »Pmax«, deren
Bildschirm-Einstellknöpfe verschwinden aus dem Menü
»Einstellungen«.
Der Inspirationsflow passt sich mit AutoFlow automatisch den
Änderungen der Lungenverhältnisse (C, R) und dem Sponta-
natem-Bedarf des Patienten an.
Immer die Alarmgrenze »Paw
Ansteigen des Atemwegsdrucks bei verkleinerter Compli-
ance zu alarmieren.
Typischerweise ist die gewählte Inspirationszeit T
länger als die Füllzeit der Lunge. Der Inspirationsdruck P
entspricht dem minimalen Wert, der sich aus Atemvolumen V
und Compliance C der Lunge ergibt.
Der Inspirationsflow wird automatisch so gesteuert, dass
keine Druckspitze, bedingt durch die Widerstände vom Tubus
und Atemwegen entsteht. Der Plateaudruck P
wie bei volumenkonstanten Beatmungshüben üblich, bei
Änderungen der Compliance C. Mit AutoFlow erfolgen diese
Änderungen maximal in 3 mbar-Schritten von Beatmungshub
zu Beatmungshub.
Wird das Atemvolumen V
T
bevor die Inspirationszeit T
erung von Inspirations- und Exspirationsventil dafür, dass
während der verbleibenden Inspirationszeit der Patient auch
bei konstantem Plateaudruck P
Atmet der Patient während der mandatorischen Inspiration ein
oder aus, ändert sich der Plateaudruck P
mungshub nicht, lediglich der Inspirations- und Exspirations-
flow passen sich dem Patientenbedarf an. Dabei kann das
individuell applizierte Atemvolumen V
mungshüben vom eingestellten Atemvolumen V
doch wird im zeitlichen Mittel ein konstantes Atemvolumen V
appliziert.
Das Überschreiten des Atemvolumens V
Alarmgrenze »V
« begrenzt werden. Wird die eingestellte
Ti
Alarmgrenze einmalig überschritten, gibt Evita 4 einen Hin-
weis (!), bei dreimaligem Überschreiten in Folge einen
Alarm (!!!). Das Volumen wird ggf. durch Umschalten auf
PEEP-Niveau aktiv auf den Wert der Alarmgrenze »V
begrenzt.
Alarmgrenzen MV
Unter- bzw. Überversorgung bei schnellen Änderun-
gen der Compliance zu vermeiden.
Eine eingestellte Inspirationszeit T
Füllzeit der Lunge, kann an der Flowkurve erkannt werden:
der Flow am Ende der Inspirationszeit ist noch nicht auf 0
zurückgegangen. Hier ist zu entscheiden, ob die aktuelle Situ-
ation des Patienten eine Verlängerung der Inspirationszeit
T
zulässt, um den Spitzendruck weiter zu senken.
insp
Gebrauchsanweisung Evita 4 / Evita 4 edition SW 4.n
« einstellen, um ein
deutlich
insp
ändert sich,
plat
erreicht (Inspirationsflow = 0),
abgelaufen ist, sorgt die Steu-
insp
ein- und ausatmen kann.
plat
bei diesem Beat-
plat
in einzelnen Beat-
T
abweichen,
T
kann durch die
T
Ti
sowie MV
einstellen, um
, die kürzer ist als die
insp
Paw
PEEP
T
insp
Flow
V
T
insp
T
ohne Spontanatmung
T
«
Beschreibung
P
= f (V
,C)
insp
T
T
e
1
f
mit Spontanatmung
Paw
t
t
189

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