Inhaltsverzeichnis
Werbung
OP-Technik
Schritt 5 – Metaphysäre
Plattenfixation
Verriegelungsschrauben
können nicht als Zugschrauben
eingesetzt werden . Sollte eine
interfragmentäre
Kompressionswirkung bei
metaphysären Fragmenten
erforderlich sein, muss vor der
Insertion von
Verriegelungsschrauben
zunächst eine Spongiosaschraube
Ø 6,0 mm mit Teilgewinde in
eines der Metaphysenlöcher der
Platte eingebracht werden .
Die Freihandeinbringung
der Schraube(n) kann unter
Verwendung der Freihand-
Gewebeschutzhülse (Bestell-Nr .
703546) zusammen mit der
Bohrhülse Ø 3,2 mm (Bestell-Nr .
703535) erfolgen (Abb . 13) .
Es wird empfohlen, das
am weitesten posterior
liegende Metaphysenloch
(zweite Schraubenreihe) zu
verwenden und die Freihand-
Gewebeschutzhülse in die
Vertiefung (siehe Pfeil) im
hinteren Bereich des Zielblocks
einzuführen (Abb . 13A) . Dieser
Schraubenverlauf vermeidet
die Kollision mit den später in
die Metaphyse eingebrachten
Schrauben . Den kalibrierten
Bohrer Ø 3,2 mm (Bestell-Nr .
703542) verwenden und das
Kernloch mit der benötigten
Tiefe bohren . Es wird empfohlen,
unter Fluoroskopiekontrolle zu
bohren, um eine Kollision mit
vorhandenen K-Drähten zu
vermeiden . Die K-Drähte
nach Bedarf justieren . Die
Schraubenlänge kann direkt
am kalibrierten Bohrer oder mit
dem Schraubenlängenmesser
(Bestell-Nr . 703587), wie unter
„Messoptionen" auf Seite 7
beschrieben, abgelesen werden .
Mit dem Kortikalis-Eröffner
Ø 4,5 mm (Bestell-Nr . 703543) in
der Gewebeschutzhülse die erste
Kortikalis überbohren .
Bei harter Kortikalis wird vor
der Schraubeninsertion zur
Verwendung des Spongiosa-
Gewindeschneiders Ø 6,0 mm
(Bestell-Nr . 703555) geraten .
Die Schraube kann danach
mit dem T20-Schraubendreher
(Bestell-Nr . 703539) oder dem
T20-Schraubendreherbit (Bestell-
Nr . 703540) durch die
Gewebeschutzhülse eingebracht
werden . Zusätzliche
Kortikalisschrauben können
mit derselben Technik durch die
Führungslöcher im Zielblock in
jedes beliebige metaphysäre Loch
eingebracht werden .
AxSOS 3 Titanium | OP-Technik
Bei Nutzung des Zielblocks
(Bestell-Nr . 703527 links/703526
rechts) sollten die
Gewebeschutzhülse (Bestell-Nr .
703533), die Bohrhülse (Bestell-Nr .
703535) und der kalibrierte Bohrer
Ø 3,2 mm (Bestell-Nr . 703542)
verwendet werden . Alternativ
können Kortikalisschrauben
Ø 4,5 mm verwendet werden .
Es ist darauf zu achten, dass
diese Schrauben nicht den Verlauf
der Verriegelungsschrauben
behindern . Durch die
Verwendung des Zielblocks
werden Schraubenkollisionen
vermieden .
Abb. 13
Abb. 13A
15
Werbung
Inhaltsverzeichnis
