Předem naplněný hydrofilní akrylový systém injektáže IOČ
Intraokulární (nitrooční) čočky (IOČ) firmy Rayner jsou jednokusová optická zařízení vyráběná z
Ray akrylu (hydroxyetyl metakrylát/metyl metakrylát kopolymer s UV blokátorem). Tato zařízení
jsou navržena pro účely chirurgické implantace do lidského oka jako náhrada oční čočky a jsou
určena pro umístění do kapsulárního pouzdra po fakoemulsifikaci nebo manuální ECCE.
IOČ firmy Rayner jsou určeny k upravení dioptrií oka. Asferické modely kromě toho vykazují
neutrální aberaci, a proto nezvyšují sférickou aberaci oka. Torické modely jsou určeny k
upravení astigmatismu oka.
Charakteristika materiálu (Rayakrylu) IOČ
• Obsah vody: 26 % v rovnováze
• Index lomu: 1,46
• Přenos UV světla: na obrázku 8 (hranice 10 % UV je 380 nm)
• Kompatibilní s Nd: YAG laserem
Indikace
IOČ firmy Rayner jsou určeny k vizuální korekci afakie u pacientů, jimž byla odstraněna
kataraktová čočka fakoemulzifikací nebo extrakapsulární kataraktovou extrakcí. Tato zařízení
jsou určena k umístění do kapsulárního pouzdra.
Kontraindikace
Kromě nespecifických kontraindikací týkajících se jakékoli formy očního chirurgického zásahu
je nutné vzít v úvahu také následující nevyčerpávající seznam specifických kontraindikací:
• Mikroftalmie
• Aktivní oční nemoci (např. vážná chronická uveitida, proliferativní diabetická retinopatie,
chronický zelený zákal nereagující na medikativní léčbu)
• Dekompenzace rohovky
• Endoteliální nedostatečnost
• Děti ve věku do 18 let (pouze torické a trifokální IOČ)
Dále pro trifokální IOČ:
• Pseudoexfoliace
• Pars planitis
• Pacienti s očními poruchami mimo šedého zákalu, které by mohly způsobit budoucí ztráty
ostrosti vidění na úroveň 20/30 nebo hůře u jakéhokoli oka
• Pacienti, kteří mají podstupovat laserovou léčbu sítnice
• Nemožnost docílit bezpečného umístění v požadované oblasti, např. absence bezpečného
periferního anteriorního pouzdra, zonální laxita nebo dehiscence, posteriorní synechiae
kapsulárního pouzdra
• Pacienti, kteří se pravděpodobně neadaptují na souběžné vícenásobné obrazy sítnice
• Edém rohovky
• Preoperativní astigmatismus rohovky větší než 1 dioptrie (pouze netórický trifokální model)
• Nežádoucí účinky
Operace šedého zákalu před implantací IOČ představuje riziko, které musí posoudit chirurg.
Potenciálními komplikacemi operace šedého zákalu jsou:
• Sekundární zelený zákal
• Výměna nebo vyjmutí IOČ
• Precipitáty
• Snížené vidění
• Vyhřeznutí sklivce
• Nadměrný intraoperační úbytek sklivce
• Decentrace IOČ
• Sekundární membrána
• Expulzivní krvácení
• Dislokace nebo subluxace IOČ
• Retrolentikulární membrána
• Edém rohovky
• Endoftalmitida a panoftalmitida
• Odchlípení sítnice
CS