Kanister Fast Oder Völlig Leer; Zusätzliche Fehlerbehebungsmaßnahmen; Schwierigkeiten Beim Schließen Und Entfernen Des Einmalinstruments Nach Der Ablation; Enable-Led Leuchtet Nicht - Hologic Novasure Bedienungsanleitung

CO -Kanister fast oder völlig leer
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Während dieses Alarmzustands gibt der NovaSure-HF-Controller vier Mal
pro Sekunde einen Signalton aus. LEDs, die vor dem Alarm leuchteten,
behalten während dieses Alarmzustands aufgrund des niedrigen CO
Füllstands ihren vorherigen Zustand bei. Der Alarmton lässt sich nicht
durch Drücken des Fußschalters ausschalten.
1. Damit der Alarmton aufhört, den CO
HINWEIS: Vor Auswechseln des Kanisters muss das
Einmalinstrument nicht aus der Patientin entfernt werden.
2. Das Verfahren fortsetzen.
ARRAY POSITION-LED leuchtet
1. Das proximale Ende des Einmalinstruments behutsam bewegen und
dabei beobachten, ob die ARRAY POSITION-LED ausgeht. Leuchtet
sie weiterhin, folgendermaßen vorgehen:
2. Behutsam versuchen, das NovaSure-Einmalinstrument neu zu
positionieren:
A. Die Elektrode durch Loslassen des Entriegelungsknopfs am Griff des
Einmalinstruments teilweise in die Hülse zurückziehen.
B. Das Einmalinstrument leicht vom Fundus wegziehen.
C. Die Elektrode des Einmalinstruments langsam erneut entfalten und
dabei das Einmalinstrument behutsam hin- und herbewegen und die
Griffe des Einmalinstruments verriegeln.
D. Erneut unter Befolgung des in Abschnitt 2.0 beschriebenen
Einsetzverfahrens für einen korrekten Sitz des Einmalinstruments
am Fundus sorgen.
3. Bei einem retrovertierten Uterus ist mit besonderer Sorgfalt
vorzugehen, um eine Perforation zu vermeiden. Während des
Einsetzverfahrens mit dem Tenakulum den Zervix behutsam nach
kaudal ziehen und den Griff des Einmalinstruments nach oben in
Richtung Decke anheben (in einer Linie mit der Gebärmutterachse).
4. Leuchtet die ARRAY POSITION-LED weiterhin, die Elektrode
des Einmalinstruments vollständig zurückziehen und das
Einmalinstrument aus der Patientin entfernen.
5. Das Einmalinstrument außerhalb des Körpers der Patientin entfalten.
Die Goldnetzelektrode darf nicht beschädigt sein und die ARRAY
POSITION-LED muss erlöschen.
6. Erneut versuchen, das Einmalinstrument nach dem in Abschnitt
2.0 beschriebenen Einsetzverfahren einzuführen, zu entfalten und
korrekt zu positionieren.
7. Leuchtet die ARRAY POSITION-LED weiterhin, das Instrument gegen
ein neues Einmalinstrument auswechseln.
8. Leuchtet die ARRAY POSITION-LED bei einem neuen
Einmalinstrument ebenfalls, das Verfahren abbrechen.
Zusätzliche Fehlerbehebungsmaßnahmen
Vermutete Perforation der Gebärmutter
Vor Anwendung von Energie:
1. Verfahren abbrechen
2. Stabilität der Patientin
gewährleisten
3. Abklären, ob eine Perforation
vorliegt
4. Sofern angemessen,
neuen Termin für das
Verfahren vereinbaren
-Kanister auswechseln.
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Während oder nach Anwendung von
Energie:
1. Verfahren abbrechen
2. Stabilität der Patientin
gewährleisten
3. Bauchverletzung ausschließen
4. Sofern angemessen, neuen Termin
für das Verfahren vereinbaren
Die Goldnetzelektrode entfaltet sich nicht vollständig und
verriegelt sich nicht in der Gebärmutter
1. Die Elektrode teilweise in die Hülse zurückziehen (den vorderen Griff
- stationär halten und den hinteren Griff zurück- und von der Patientin
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wegziehen).
2. Das Einmalinstrument in der Gebärmutterhöhle neu positionieren.
3. Die Elektrode erneut in der Gebärmutterhöhle entfalten.
4. Wenn sich das Einmalinstrument nicht verriegelt, muss es aus der
Gebärmutter entfernt werden.
5. Das Einmalinstrument auf Schäden prüfen.
6. Versuchen, das Einmalinstrument außerhalb der Patientin zu öffnen
und zu verriegeln.
7. Das Einmalinstrument auswechseln, wenn es beschädigt ist.
8. Ist das Einmalinstrument nicht beschädigt, das Instrument erneut in die
Gebärmutterhöhle der Patientin einführen und versuchen, es zu entfalten.
9. Wenn es nicht möglich ist, das Einmalinstrument auf einen Cornu-zu-
Cornu-Abstand von mindestens 2,5 cm zu entfalten, das Verfahren
abbrechen.
10. Abklären, ob als mögliche Ursache für die fehlgeschlagene Entfaltung
eine Perforation der Gebärmutter in Frage kommt.
Schwierigkeiten beim Schließen und Entfernen des
Einmalinstruments nach der Ablation
Überprüfen, dass der Entriegelungsknopf gedrückt ist:
• In diesem Fall das Einmalinstrument schrittweise aus der Patientin
entfernen.
• Wenn das nicht der Fall ist, den Entriegelungsknopf drücken und
erneut versuchen, das Einmalinstrument zu schließen. Wenn das
Instrument immer noch schwer zu schließen ist, das Einmalinstrument
schrittweise aus der Patientin entfernen.

ENABLE-LED leuchtet nicht

Überprüfen, ob:
1. die ENABLE-Taste fest gedrückt wurde;
2. der NovaSure-HF-Controller an eine Stromquelle angeschlossen ist;
3. der Kippschalter an der Rückseite des Controllers eingeschaltet ist; und
4. die ARRAY POSITION-LED nicht leuchtet.
PROCEDURE COMPLETE-LED leuchtet am Ende des Verfahrens nicht
1. Wurde das Instrument nicht mindestens 30 Sekunden lang mit Strom
versorgt, leuchtet die LED nicht. Das NovaSure-Einmalinstrument
aus der Gebärmutter nehmen, nachdem die Elektrode des
Einmalinstruments vollständig in die Hülse zurückgezogen wurde:
A. Den Entriegelungsknopf des Einmalinstruments loslassen.
B. Den vorderen Griff des Einmalinstruments ruhig halten.
C. Den hinteren Griff des Einmalinstruments zurückziehen.
2. Das Einmalinstrument auf Schäden prüfen. Die Goldnetzelektrode
außerhalb der Patientin vollständig entfalten und gewährleisten,
dass die ARRAY POSITION-LED nicht leuchtet.
3. Ist das Einmalinstrument nicht beschädigt und die ARRAY POSITION-
LED leuchtet nicht, das Instrument erneut einführen, entfalten und
den Behandlungsversuch wiederholen.
4. Sollte das Problem weiterhin bestehen, das Instrument gegen ein
neues Einmalinstrument auswechseln.
5. Den Ablationsversuch wiederholen. Sollte das Problem weiterhin
bestehen, das Verfahren abbrechen.
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