Insulinpumpentherapie Bei Krankheit; Die Verwendung Einer Temporären Basalrate Bei Krankheit - Medtronic MINIMED 640G Arbeitsbuch

ABSCHNITT 2
34

INSULINPUMPENTHERAPIE BEI KRANKHEIT

Eine Krankheit (z.B. grippaler Infekt,
Infektion) stellt für den Körper eine
Belastung dar, was zu einem Anstieg des
Blutzuckers führen kann. Deshalb ist es
wichtig, in einer solchen Situation häufig
den Blutzucker zu messen und auch
Ketonmessungen durchzuführen.
Die Insulinpumpentherapie kann Ihnen helfen, auch bei einer Krankheit Ihren Diabetes
„im Griff" zu haben. Sie können z.B. Ihre Basalrate temporär (d.h. zeitweise) erhöhen, um
einem möglicherweise höheren Insulinbedarf gerecht zu werden.
Auch wenn Sie keine Nahrung zu sich nehmen können, braucht Ihr Körper Insulin. Ent-
sprechend den Ergebnissen Ihrer Blutzuckermessung reicht Ihr Basalinsulin möglicher-
weise aus, Ihren Insulinbedarf zu decken oder Sie müssen eine Erhöhung der Basalrate
vornehmen. Evt. ist es erforderlich, zur Korrektur hoher Blutzuckerwerte einen Korrek-
turbolus über die Insulinpumpe abzugeben.
Maßnahmen während Krankheitstagen:
§
Überprüfen Sie den Blutzucker und Ketongehalt alle zwei Stunden (Nachtruhe ausge-
nommen – eine Messung zwischen 2 und 3 Uhr ist aber sinnvoll).
§
Prüfen Sie den Ketongehalt im Urin oder Blut immer, wenn Sie zur Toilette gehen.
§
Dokumentieren Sie im Blutzuckertagebuch die Ergebnisse Ihrer Blutzuckermessun-
gen, den Ketongehalt, die eingenommenen Medikamente, Ihre Körpertemperatur und
alle weiteren Symptome.
§
Führen Sie auf jeden Fall zusätzlich Insulin zu, falls der Blutzucker höher liegt als 240
mg/dl (13,3 mmol/l) oder wenn ein mäßiger oder hoher Ketongehalt vorliegt. Befolgen
Sie die im Kapitel „Hyperglykämie" genannten Empfehlungen.
§
Denken Sie daran, dass die Gabe von zusätzlichem Insulin und von Flüssigkeit bei po-
sitiver Ketontestung selbst dann erforderlich ist, wenn das Blutzuckerniveau innerhalb
Ihres Zielbereichs liegt.
§
Wenden Sie sich bei Erbrechen an Ihren Arzt, um eine angemessene Behandlung mit
Flüssigkeit und Insulin durchzuführen (Vermeidung diabetische Ketoazidose).
Zubehör für Krankheitstage
Folgendes sollten Sie im Hause haben und bei Verlassen des Hauses mit sich führen:
§
Zuckerhaltige Flüssigkeiten (Fruchtsaft, Tee und Traubenzucker) als Ersatz für feste
Speisen
§
Kohlenhydratfreie Flüssigkeiten als Ersatz für Flüssigkeitsverlust (Mineralwasser, Brühe)
§
Fieberthermometer
§
Medikamente gegen Fieber, Übelkeit und Erbrechen
§
Zusätzliche Messstreifen für die Bestimmung von Blutzucker und Ketonen
§
Glukagon-Notfallkit für die Behandlung schwerer Hypoglykämien
!
WICHTIG
Falls Sie krank sind, ist es für Sie möglicherweise schwieriger, Ihren Diabe-
tes zu behandeln.
Natürlich ist aber auch an Krankheitstagen eine gute Diabetestherapie
notwendig. Falls Sie zu schwer erkrankt sind, Ihren Diabetes selbst sorg-
fältig zu überwachen und behandeln zu können, sollten Sie einen Freund
oder ein Familienmitglied um Hilfe bitten. Bitten Sie Ihr Schulungsteam um
Unterstützung, falls es keine solche Person gibt.
Die Verwendung einer temporären Basalrate bei Krankheit
Wenn die Funktion „Temporäre Basalrate" aktiviert ist, wird Ihre reguläre Basalrate für
eine bestimmte Zeitdauer (30 Minuten bis 24 Stunden) an Ihre aktuelle Situation ange-
passt. Nach Ablauf dieses Zeitraums schaltet Ihre Pumpe wieder zur regulär program-
mierten planmäßigen Basalrate zurück. Diese Funktion kann bei einer Krankheit hilfreich
sein, um die Zufuhr von Basalinsulin zeitweilig zu erhöhen.
INSULINPUMPENTHERAPIE
35