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Medtronic MINIMED 640G Arbeitsbuch

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MINIMED
640G
®
ARBEITSBUCH
ZUR INSULINPUMPENTHERAPIE

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Inhaltszusammenfassung für Medtronic MINIMED 640G

  • Seite 1 MINIMED 640G ® ARBEITSBUCH ZUR INSULINPUMPENTHERAPIE...
  • Seite 2 INSULINPUMPENTHERAPIE ARBEITSBUCH FÜR DIE INSULINPUMPENTHERAPIE MIT DER INSULINPUMPE MINIMED 640G Zur optimalen Nutzung Ihrer Insulinpumpe Dieses Arbeitsbuch gehört: Name Telefonnummer Schulungszentrum: Name Telefonnummer Zertifizierter Produkt-Trainer: Name Telefonnummer 24-Stunden-Service-Hotline von Medtronic Diabetes: Deutschland: 0800 6464633 (0800-MINIMED) Schweiz: +41 (0)800 633 333 Österreich:...

  • Seite 3: Inhaltsverzeichnis

    ........... . . 20 deutschland@medtronic.com Kontinuierliche Glukosemessung mit MiniMed 640G ......21 Telefon: +49 (0)2159 81 49 370 Quiz 2: „BZ-Messung und HbA...
  • Seite 4 INHALT INHALT Ernährung und Insulinpumpentherapie – Was ist wichtig beim Abschnitt 4 – Feineinstellung der Insulinpumpentherapie Bolus-Management? ..............38 Einleitung .

  • Seite 5: Einleitung

    Sie haben sich entschieden, Ihren Diabetes mellitus mit Hilfe der Insulinpumpentherapie zu Aus diesem Grund sind gerade in den ersten Wochen der Insulinpumpentherapie häufi- behandeln. Medtronic Diabetes freut es, Ihnen Ihre MiniMed 640G Pumpe zur Verfügung gere und regelmäßige BZ-Messungen notwendig.

  • Seite 6: Abschnitt 1 - Kontakt Zum Schulungsteam Und Zu Medtronic Diabetes

    ABSCHNITT 1 ABSCHNITT 1 KONTAKT ZUM SCHULUNGSTEAM UND ZU MINIMED 640G INSULINPUMPE MEDTRONIC DIABETES Pflaster Kontakt zum Schulungsteam Erinnern Sie sich noch an die ersten Wochen mit Ihrem Diabetes? Erinnern Sie sich auch daran, wie Schlauch lange es dauerte, bis die für Sie passende Insulindo-...

  • Seite 7: Kontakt Zur 24-Stunden-Service-Hotline Von Medtronic Diabetes

    Folgende Themen werden in diesem Abschnitt behandelt: SERIVE-HOTLINE SERVICE-HOTLINE VON MEDTRONIC DIABETES § DEUTSCHLAND Grundlagen der Insulinpumpentherapie § Blutzuckermessung 0800 6464633 Medtronic Diabetes bietet Ihnen eine kostenfreie § -Messung 24-Stunden-Service-Hotline unter der Telefonnum- § Hypoglykämie (Unterzuckerung) mer 0800-6464633 an. AUS DEM AUSLAND: § Hyperglykämie (Überzuckerung)
  • Seite 8 ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE Die Basalrate lässt sich in Schritten von 0,025 Insulineinheiten (I.E.) einstellen. Dadurch Insulinabgabe der Mahlzeiteninsulin Bauch speichel drüse kann genau an den Grundbedarf angepasst dosiert werden und somit das Risiko von (schematische Basalinsulin Hypo- und Hyperglykämien reduziert werden. Darstellung) WELCHE VORTEILE BIETET DIE INSULINPUMPENTHERAPIE NOCH?
  • Seite 9 ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE Unter der intensivierten konventionellen Therapie (ICT) führen Sie sich das Mahlzeitenin- 1. Beispiel sulin mit der Spritze oder dem Pen zu – somit wirkt das Insulin immer schnell. Mit der Insulinpumpe können Sie sich das Mahlzeiteninsulin (Bolus) auf unterschiedliche Weise zuführen, z.B.
  • Seite 10 Hört sich das nicht spannend an? Das ist es auch, denn nicht nur Ihr Blutzuckerspiegel ist ten) und der Wert wird innerhalb von wenigen Sekunden per Funk an die MiniMed 640G einfacher zu handhaben, auch Ihre Art zu leben kann einfacher werden.

  • Seite 11: Grundlagen Der Insulinpumpentherapie

    ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE GLOSSAR – ABSCHNITT 2 QUIZ 1: Grundlagen der Insulinpumpentherapie § Aktives Insulin: Eine Insulinmenge, die aus vorangegangenen Bolusgaben noch in Ihrem Körper wirksam ist. Die Insulinpumpe berechnet diese Menge und berücksichtigt sie bei einem Bolus-Vorschlag, den Sie erhalten, wenn Sie einen Bolus mit BolusExpert Beantworten Sie bitte die folgenden Fragen: programmieren.

  • Seite 12: Blutzuckermessung Und Hba

    INSULINPUMPENTHERAPIE BLUTZUCKERMESSUNG UND HBA Kontinuierliche Glukosemessung mit dem MiniMed 640G System Die Insulinpumpe MiniMed 640G bietet Ihnen die Möglichkeit einer kontinuierlichen Glu- Bei der Überprüfung Ihres Blutzuckers kosemessung (CGM). Dabei wird mittels eines Glukosesensors der Glukoseverlauf in der mit einem Blutzuckermessgerät mes- Flüssigkeit des Unterhautfettgewebes bestimmt (so genannte Sensorglukose).

  • Seite 13: Hypoglykämie

    ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE HYPOGLYKÄMIE QUIZ 2: Blutzuckermessung und HbA -Messung Zu einem niedrigen Blutzucker kommt es bei Verwendung der Pumpe aus denselben Gründen wie unter Ihrer bisherigen Insulintherapie, z. B. bei: Blutzucker- und HbA -Messungen sind bei der Insulinpumpentherapie notwendig. §...
  • Seite 14 ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE Was können Anzeichen einer Hypoglykämie sein? Falls Sie Hypoglykämien nicht oder nur schwach bemerken, ist es wichtig, dass Sie Ihren Blutzucker häufiger messen. Jeder Mensch mit Diabetes sollte seinen Blutzucker vor Erste Anzeichen können sein: dem Führen eines Kraftfahrzeugs messen, um die Verkehrssicherheit nicht zu gefährden. Der Blutzucker sollte vor dem Führen eines Kraftfahrzeugs und während des Schlafens etwas über 100 mg/dl (5,6 mmol/l) liegen.

  • Seite 15: Quiz 3: Hypoglykämie

    ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE QUIZ 3: Regeln zur Behandlung einer Hypoglykämie: Hypoglykämie Falls der Blutzucker 70 mg/dl (3,9 mmol/l) oder weniger beträgt: Eine Hypoglykämie kann auch bei der Insulinpumpentherapie auftreten. § Eine „schnelle“ BE: z. B. 2 Plättchen Traubenzucker, 130 ml 100 %igen Apfelsaft oder Es ist wichtig, auf die Behandlung einer Hypoglykämie vorbereitet zu sein.

  • Seite 16: Hyperglykämie

    ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE HYPERGLYKÄMIE Behandlung einer Hyperglykämie Wenn ein Blutzuckerwert über 240 mg/dl (13,3 mmol/l) liegt: Eine Hyperglykämie kann bei der Insulinpumpentherapie aus denselben Gründen wie bei Ihrer bisherigen Insulintherapie eintreten, wobei es einige Situationen gibt, die für die § Sofort einen Korrekturbolus über die Pumpe zuführen.

  • Seite 17: Quiz 4: Hyperglykämie

    ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE QUIZ 4: Diabetische Ketoazidose (DKA) Hyperglykämie Eine diabetische Ketoazidose (DKA) ist eine schwere Stoffwechselentgleisung, die aus einer unbehandelten Hyperglykämie resultiert. Eine DKA muss sofort behandelt werden. Eine Hyperglykämie kann bei Verwendung der Pumpe aus denselben Gründen wie bei Da Sie bei der Insulinpumpentherapie nur kurz wirkendes Insulin verwenden, kann ein Ihrer bisherigen Insulintherapie eintreten, wobei es einige Situationen gibt, die für die absoluter Insulinmangel bei einer Unterbrechung der kontinuierlichen Insulinzufuhr...

  • Seite 18: Diabetische Ketoazidose

    ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE Bei einer diabetischen Ketoazidose sind folgende Anzeichen möglich: Zusätzlich: § Schulungsteam informieren § Viel trinken (Tee, Mineralwasser) – ca. 1 Liter/Stunde § Keine körperliche Anstrengung § Nicht alleine bleiben und nicht einschlafen Brechreiz, Erbrechen, Bauchschmerzen Übelkeit QUIZ 5: Brechdurchfall Diabetische Ketoazidose DIABETISCHE KETOAZIDOSE (DKA)

  • Seite 19: Insulinpumpentherapie Bei Krankheit

    ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE INSULINPUMPENTHERAPIE BEI KRANKHEIT Zubehör für Krankheitstage Folgendes sollten Sie im Hause haben und bei Verlassen des Hauses mit sich führen: Eine Krankheit (z.B. grippaler Infekt, Infektion) stellt für den Körper eine § Zuckerhaltige Flüssigkeiten (Fruchtsaft, Tee und Traubenzucker) als Ersatz für feste Belastung dar, was zu einem Anstieg des Speisen Blutzuckers führen kann.
  • Seite 20 Insulinpumpe können Sie die Basalrate erhöhen? Temporäre Basalrate b. BolusExpert WICHTIG Die Insulinpumpe MiniMed 640G ermöglicht Ihnen, voreingestellte temporäre Basalraten zu nutzen. So können Sie z.B. eine Basalratenerhö- hung bei Krankheit voreinstellen und diese dann bei Bedarf entsprechend aufrufen und aktivieren.

  • Seite 21: Bolus-Management

    ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE ERNÄHRUNG UND INSULINPUMPENTHERAPIE – Der Mahlzeitenbolus war korrekt, wenn … WAS IST WICHTIG BEIM BOLUS-MANAGEMENT? Blutzucker nach der Verwendung Verwendung Mahlzeit Normalinsulin Analoginsulin Ziel Ihrer Diabetesbehandlung sind Blutzuckerwerte möglichst in Ihrem individuellen Zielbereich. Dies gilt selbstverständlich auch für die Blutzuckerwerte nach dem Essen. 40–60 mg/dl ca.

  • Seite 22: Welche Faktoren Beeinflussen Den Mahlzeitenbolus

    ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE Welche Faktoren beeinflussen den Mahlzeitenbolus? DER EFFEKT VON BALLASTSTOFFEN AUF DEN BLUTZUCKER Beeinflussung des Als Ballaststoffe bezeichnet man Zellwandbestandteile, Schutz-, Füll- und Begleitstoffe Bolus-Managements von Pflanzen, die durch die Verdauungssekrete des Menschen nicht oder nur zum Teil ab- durch: gebaut werden können.
  • Seite 23 ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE DER GLYKÄMISCHE INDEX UND DIE GLYKÄMISCHE LAST Glykämische Last Im Gegensatz zum glykämischen Index wird bei der Darstellung der glykämischen Last Glykämischer Index noch der Gehalt an Kohlenhydraten berücksichtigt. Der glykämische Index gibt an, wie schnell die Kohlenhydrate ins Blut aufgenommen wer- Betrachten wir uns einmal als Beispiel die Blutzuckerwirkung von Getreideprodukten: den, d.h.
  • Seite 24 ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE DIE EFFEKTE VON FETT UND EIWEISS § Wachstum AUF IHREN BLUTZUCKER § Zellaufbau (Muskel-, Knorpel-, Hautzellen) Im Gegensatz zu Fett und Kohlenhydraten kann Eiweiß im Körper nicht gespeichert wer- Fett in der Nahrung den. Daher ist eine regelmäßige Zufuhr von Eiweiß notwendig. Obwohl Fett keine Kohlenhydrate enthält, kann es sich sehr wohl auf Ihren Blutzucker 5 –20 % der Gesamtenergiemenge sollte in Form von Eiweiß...
  • Seite 25 ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE Hier ein Beispiel (schematische Darstellung): Folgende Bolus-Optionen stehen Ihnen zur Auswahl: Bolus-Optionen § Normal-Bolus („schneller Bolus“) § Verlängerter Bolus Mit der Insulinpumpentherapie haben Sie die Möglichkeit, Ihren Mahlzeitenbolus so abzu- § geben, wie die Resorption der Kohlenhydrate erfolgt. Dual-Bolus (Normal-Bolus + verlän- gerter Bolus) Für welche Mahlzeiten und Situatio-...
  • Seite 26 ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE Die Auswirkungen von Alkohol auf den Blutzucker Alkohol kann zu niedrigem Blutzucker führen, Durch welchen Nährstoff wird die Resorption von Kohlenhydraten in einer da er die Freisetzung von Glukose durch die Mahlzeit verlangsamt und bedingt, dass der Blutzucker langsamer an- Leber hemmt (Glukoneogenese).
  • Seite 27 Empfehlung der Vorgehensweise vor der Aktivität: § Insulinzufuhr reduzieren (wenn Basalrate Bei körperlicher Aktivität benötigen Sie häufig weni- sehr niedrig, wenig Insulin-Einsparmöglichkeit, ger Insulin. Die Insulin pum pe MiniMed 640G bietet Bolus vorher reduzieren) Ihnen daher die Möglichkeit einer zeitweiligen Absen- § Basalratenabsenkung kung der Basalrate (temporäre Basalrate).
  • Seite 28 ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE Sie können zwischen 2 Arten einer temporären Basalrate wählen: Ihre Aufgabe: § Prozentuale Änderung: dabei können Sie die Basalrate zwischen 0 % (keine laufende Basalrate) bis zu 200 % (Verdopplung der Basalrate) für einen Zeitraum zwischen 30 Stellen Sie sich eine körperliche Betätigung vor, für welche Sie eine temporäre Basalrate einsetzen müssten.
  • Seite 29 ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE QUIZ 8: GLOSSAR – ABSCHNITT 2 Körperliche Aktivität In diesem Abschnitt allgemein verwendete Begriffe: Bei der Insulinpumpentherapie kann die Basalrate reduziert werden, um das Risiko von Hypoglykämien während körperlicher Aktivitäten zu reduzieren. § Ballaststoff: Eine in Nahrungsmitteln enthaltene pflanzliche Substanz. Ballast stoffe unterstützen die Verdauung und werden als cholesterinsenkend angesehen.
  • Seite 30 ABSCHNITT 2 INSULINPUMPENTHERAPIE § § Fette: Eine der drei Hauptklassen von Nahrungsmitteln und eine Energiequelle des KH-Faktor (BE/KE-Faktor): Die Insulinmenge, die für eine bestimmte Menge Kohlen- Körpers. Fette unterstützen den Körper bei der Verwertung einiger Vitamine und hal- hydrate benötigt wird. Durch diesen Faktor erhalten Sie eine Vorstellung darüber, wie ten die Haut gesund.
  • Seite 31 ABSCHNITT 3 BOLUSEXPERT ® – PRAKTISCHE ANWENDUNG IM ALLTAG INSULINPUMPENTHERAPIE BOLUSEXPERT – Um BolusExpert zu nutzen, müssen Sie folgende Faktoren in Ihre MiniMed Insulin- pumpe programmieren: PRAKTISCHE ANWENDUNG IM ALLTAG § § Einstellen der Option Zeit aktives Insulin Einleitung § §...
  • Seite 32 ABSCHNITT 3 BOLUSEXPERT – PRAKTISCHE ANWENDUNG IM ALLTAG GRUNDREGELN EINES KORREKTURBOLUS Alle Bolusgaben werden als „aktives Insulin“ in einem Speicher der Pumpe hinterlegt und anhand der eingestellten Verlaufskurve dann im Display der Pumpe angezeigt. MIT BOLUSEXPERT: Basalinsulin wird selbstverständlich nicht als aktives Insulin berücksichtigt, da es ja aus- schließlich für den mahlzeitenunabhängigen Insulinbedarf zuständig ist.
  • Seite 33 ABSCHNITT 3 BOLUSEXPERT ® – PRAKTISCHE ANWENDUNG IM ALLTAG VON DER THEORIE ZUR PRAXIS… Beispiel 3: Peter möchte zum Abendessen 5 BE Beispiel: Hier einige praktische Beispiele zur Anwendung von BolusExpert: essen. Sein Blutzucker liegt mit 80 mg/dl unter seinem Zielbereich von 100 – 120 5 BE Beispiel 1: mg/dl.
  • Seite 34 Was ist zu beachten? § „Ab“-Taste drücken, um gesamte Meldung zu lesen § Um Ihre Blutzuckerwerte in die MiniMed 640G zu übertragen, müssen Sie vorher das § Messgerät mit der Pumpe verbinden. Dies ist manuell oder automatisch (Auto-Verbin- Mit „Auswahl“-Taste bestätigen den) möglich.
  • Seite 35 ABSCHNITT 4 FEINEINSTELLUNG DER INSULINPUMPENTHERAPIE INSULINPUMPENTHERAPIE FEINEINSTELLUNG DER INSULINPUMPENTHERAPIE Deshalb gilt der Grundsatz: Die Basalrate entspricht dem persönlichen Insulinbedarf, wenn: Einleitung § beim Auslassen einer Mahlzeit keine Kohlenhydrate zur Vermeidung von Unterzucke- In diesem Kapitel des Arbeitsbuches erfahren Sie, wie Sie Ihre Pumpen ein stel lun gen rungen gegessen werden müssen testen können und gemeinsam mit Ihrem Schulungsteam evtl.
  • Seite 36 ABSCHNITT 4 FEINEINSTELLUNG DER INSULINPUMPENTHERAPIE Wenn Sie den entsprechenden Basalratentest durchgeführt haben, sollten folgende Tag 1 (Vormittag): Kriterien erfüllt sein: Frühstück auslassen ➜ § nur Basalrate von Obwohl Mahlzeiten ausgelassen werden, müssen keine Kohlenhydrate zur Vermeidung ca. 22–11 Uhr von Unterzuckerungen zugeführt werden. §...

  • Seite 37: Testung Mahlzeiten- Und Korrekturbolus

    Feineinstellung der Insulinpumpentherapie mithilfe der kontinuierlichen Glukose- messung Falls Sie die Option zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGM) Ihrer MiniMed 640G verwenden, können Sie die aktuellen Glukosewerte und Trend anzeigen im Display zur Überprüfung des Glukoseverlaufs nach einer Mahlzeit nutzen. Falls Sie Ihre Insulinpum- pe in die Software CareLink Personal auslesen, sind die entsprechenden Berichte zur Besprechung mit Ihrem Schulungsteam hilfreich.

  • Seite 38: Testung Ihrer Be-Faktoren

    ABSCHNITT 4 FEINEINSTELLUNG DER INSULINPUMPENTHERAPIE TESTUNG IHRER BE-FAKTOREN TESTUNG IHRER KORREKTURFAKTOREN Grundregeln: Nachdem Sie Ihre BE-Faktoren überprüft haben, sollten Sie sich der Überprüfung der Korrekturfaktoren widmen. § Seit mindestens 4 Stunden keinen Bolus und keine Mahlzeit Auch wenn Ihre BE-Faktoren korrekt sind, kann es zu Situationen kommen, in denen §...

  • Seite 39: So Behalten Sie Den Überblick

    Sie benötigen nur Ihr CONTOUR NEXT LINK 2.4 Blutzuckermessgerät. Hinweise, wie Sie das Nahrungsaufnahme, Bewegung und Medikamente auf Ihren Glukosespiegel Messgerät zum Auslesen der MiniMed 640G verwenden können, finden Sie in der Bedie- auswirken – der Schlüssel zur Verbesserung Ihrer Diabeteseinstellung.
  • Seite 40 Arbeitsbuches. Zurücklehnen und Loslegen Ihre MiniMed 640G kann Daten bis zu drei Monaten speichern (abhängig von der gespei- cherten Datenmenge). Wir empfehlen, die Daten mindestens einmal im Monat auszu- lesen, z.B. am Monatsende. Nachdem Sie die Daten ausgelesen haben, stehen Ihnen mehrere Berichte zur Verfügung.

  • Seite 41: Abschnitt 6 - Insulinpumpentherapie - Wie Geht Es Weiter

    § Lassen Sie mindestens viermal jährlich den HbA bestimmen. Wir hoffen, dass Ihnen die Verwendung Ihrer MiniMed 640G Insulinpumpe nun vertraut ist § Lassen Sie jährlich Ihren Cholesterinwert, HDL, LDL, Triglyzerid testen. und Ihre Blutzuckerwerte sich durch die Insulinpumpentherapie verbessert haben. Durch §...

  • Seite 42: Gut Vorbereitet Für Alle Situationen

    ABSCHNITT 6 INSULINPUMPENTHERAPIE - WIE GEHT ES WEITER? INSULINPUMPENTHERAPIE GUT VORBEREITET FÜR ALLE SITUATIONEN … TIPPS & TRICKS ZUM UMGANG MIT DEM MINIMED RESERVOIR Diese Materialien sollten Sie immer mit sich führen: Mindestausstattung: Die linke Seite der Tabelle gibt Ihnen Informationen zum korrekten Umgang mit dem Reservoir, die rechte Seite zeigt im Gegensatz dazu Vorgehensweisen, die unter allen §...

  • Seite 43: Der Richtige Umgang Mit Dem Infusionsset - Tipps & Tricks

    ABSCHNITT 6 INSULINPUMPENTHERAPIE - WIE GEHT ES WEITER? DER RICHTIGE UMGANG MIT DEM INFUSIONSSET – Mögliche Einführstellen und korrekter Wechsel TIPPS & TRICKS § Ein systematischer Wechsel der Einführstellen ist zur Schonung des Gewebes und einer guten Resorption des Insulins wichtig. Das Infusionsset stellt die Verbindung zwischen Ihrem Körper und der Insulinpumpe her.
  • Seite 44 ABSCHNITT 6 INSULINPUMPENTHERAPIE - WIE GEHT ES WEITER? Einführhilfen für Infusionssets § Folgende Füllmengen sind notwendig (Reservoir & Set > Kanüle füllen): Infusionsset Kanülenlänge Füllmenge Quick-serter ® Sil-serter ® Quick-set/Mio   6 mm 0,3 I.E. Quick-set/Mio   9 mm 0,5 I.E. Silhouette 13 mm 0,7 I.E.
  • Seite 45 ABSCHNITT 6 INSULINPUMPENTHERAPIE - WIE GEHT ES WEITER? GLOSSAR – ABSCHNITT 6 In diesem Abschnitt allgemein verwendete Begriffe § § Triglyzerid: Augenarzt: Eine Art von Blutfett. Der Körper benötigt Insulin zur Entfernung dieser Ein Arzt für die Behandlung von Augenproblemen oder -krank heiten. Fettart aus dem Blut.

  • Seite 46: Auflösung Der Quizfragen

    ABSCHNITT 6 AUFLÖSUNG DER QUIZFRAGEN Hier finden Sie die Antworten zu den Quizfragen. Die Antworten zu den Fragen, welche frei zu beantworten sind, können Sie im Text des entsprechenden Abschnitts zum Quiz nachlesen. Quiz 1: 1) a, 2) b, 3) b, 4) a, 5) a.

  • Seite 47: Aus Dem Ausland

    MEDTRONIC DIABETES SERVICE-HOTLINE DEUTSCHLAND 0800 6464633 AUS DEM AUSLAND: +49 2159 8149-370 Medtronic GmbH Geschäftsbereich Diabetes Postfach 1441 40639 Meerbusch Deutschland deutschland@medtronic.com Telefon: +49 (0)2159 81 49 370 Telefax: +49 (0)2159 81 49 110 24-Stunden-Hotline: 0800 6464633 www.medtronic-community.de www.medtronic.de...

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