Diabetische Ketoazidose - Medtronic MINIMED 640G Arbeitsbuch

ABSCHNITT 2
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Bei einer diabetischen Ketoazidose sind folgende Anzeichen möglich:
Brechreiz, Erbrechen,
Brechdurchfall
DIABETISCHE KETOAZIDOSE (DKA)
Tiefe, schwere Atmung,
Azetongeruch im Atem
Folgendes Schema zur Behandlung einer diabetischen Ketoazidose hat sich bewährt. Es
stellt aber eine generelle Vorgehensweise dar. Individuelle Empfehlungen erhalten Sie von
Ihrem Schulungsteam.
Mögliches Schema zur Behandlung einer Ketoazidose:
300
Messung: Blutzucker alle 1–2 h
280
260
240
Blutzucker über
220
240 mg/dl
Blutzucker
(> 13,3 mmol/l)
200
und Ketone/Ace- unter 240 mg/dl
180 ton ++/+++ (< 13,3 mmol/l)
und Ketone/Ace-
160
ton ++/+++
140 20 % des Tages-Insulin- 10 % des Tages-Insulin-
bedarfs bedarfs
Falls nach 2 Std. keine Falls nach 2 Std. keine
120
Besserung: nochmals Besserung: nochmals
20 % Insulin 10 % Insulin
100
Bauchschmerzen Übelkeit
Müdigkeit, Muskelschmerzen,
Gleichgültigkeit, Muskelschwere
Abgeschlagenheit
Ketone/Aceton alle 1–2 h
Nur mit Spritze!
Blutzucker unter
200 mg/dl (< 11,1 mmol/l)
und Ketone/Aceton –/+
2 BE essen –
keine Insulingabe
Zusätzlich:
§
Schulungsteam informieren
§
Viel trinken (Tee, Mineralwasser) – ca. 1 Liter/Stunde
§
Keine körperliche Anstrengung
§
Nicht alleine bleiben und nicht einschlafen
QUIZ 5:

Diabetische Ketoazidose

Eine Diabetische Ketoazidose (DKA) ist eine schwere Stoffwechselentgleisung, die durch
hohe Blutzuckerwerte und das Vorhandensein von Ketonen gekennzeichnet ist. Eine
DKA muss sofort behandelt werden. Wenden Sie sich sofort an den behandelnden Arzt,
falls Ihr Blutzucker und der Ketongehalt nicht absinken und Sie nicht trinken können.
Beantworten Sie bitte die folgenden Fragen:
1. Bei welchem Blutzuckerwert sollten Sie von einer DKA ausgehen, wenn
Ihnen übel ist oder Sie sich erbrechen und Ketone vorliegen?
2. Was sollten Sie tun, wenn Ihr Blutzucker unter 200 mg/dl (11.1 mmol/l) liegt
und Ketone negativ oder nur noch einfach positiv sind?
a.
b.
16
c.
3. Was sollten Sie tun, wenn Ihr Blutzucker unter 180 mg/dl (10,0 mmol/l) liegt
14
und dennoch Ketone vorliegen?
12
10
8
6
Trinken Sie weiterhin zuckerfreie Flüssigkeit und messen Sie Blutzucker
und Ketone engmaschig.
Essen Sie 2 BE und trinken Sie weiterhin viel.
Sie müssen nichts mehr tun und können schlafen gehen.
INSULINPUMPENTHERAPIE
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