Op-Technik; Patientenpositionierung; Inzision - Stryker T2 Operationstechnik

OP-Technik | T2 suprakondyläres Nagelsystem

OP-Technik

Patientenpositionierung

Bei der retrograden Nagelinsertion wird
der Patient in Rückenlage auf einen
strahlendurchlässigen Tisch gelegt .
Die betroffene untere Extremität und
Hüftregion werden lose abgedeckt .
Das Knie wird auf einer sterilen
Stütze platziert. Dies ermöglicht eine
Knieflexion. Zur Reposition akuter
Femurschaftfrakturen können eine
manuelle Traktion über das gebeugte
Knie oder ein Distraktionsgerät
angewendet werden (Abb . 8) .

Inzision

Eine 3 cm lange Hautinzision wird auf
der Mittellinie zwischen dem inferioren
Pol der Patella und dem Tuberculum
der Tibia ausgeführt, gefolgt von einer
medialen parapatellaren kapsulären
Abbildung 8
Inzision (Abb . 9) . Dies sollte ausreichen,
um die Fossa intercondylaris für die
retrograde Nagelinsertion freizulegen .
Gelegentlich kann eine längere Inzision
erforderlich sein, insbesondere
bei Frakturen mit intraatrikulärer
Extension und wenn eine Fixation der
Kondylen durchgeführt werden muss .
Als Komplikation bei distalen
Femurfrakturen tritt häufig eine
intraartikuläre Extension der
5 mm
Frakturlinie auf . Diese Frakturen
sollten anatomisch reponiert und
gesichert werden . Kanülierte
Asnis III-Titanschrauben sollten
mit einer Kombination aus
Knochenhalteklammern verwendet
werden, um die intrakondyläre
Region für die Nagelinsertion zu
sichern . Das Design des T2 SCN-
Nagels ermöglicht weitere Fixation
und Kompression unter Verwendung
der T2-Kondylenschrauben . Es ist
darauf zu achten, dass die Platzierung
der kanülierten Schrauben die
Nagelinsertion nicht beeinträchtigt .
Eine Alternative besteht darin,
die Femurkondylen zu reponieren,
Abbildung 9
die Reposition mit einer spitzen
Repositionszange beizubehalten und
nur die Querverriegelungsschrauben für
die endgültige Fixation zu verwenden .
11