Etco2-Überwachungsverfahren - Physio Control LIFEPAK 12 Gebrauchsanweisung

Überwachung
Expiratorisches Plateau. Das Plateau des Kapnogramms, das den Rest der Expirationsphase
repräsentiert (Abschnitt III-IV), sollte nahezu horizontal sein. Das Ende des Plateaus stellt den
EtCO2-Wert dar. Wenn die Alveoli ungleichmäßig geleert werden, ist das exspiratorische Plateau
nach oben geneigt. Ähnlich wie ein zu schwacher expiratorischer Anstieg wird dieses Kurvenverhalten
z. B. bei Asthma, chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), teilweiser Verlegung der oberen
Luftwege bzw. bei mechanischer Teilobstruktion, wie z. B. einem angeknickten ETT, beobachtet.
Inspiratorischer Abfall. Der Abfall zur Grundlinie (Abschnitt IV-V) ist nahezu vertikal. Bei Leckagen
im exspiratorischen Teil des Atmungszyklus kann sich diese Abfallkurve aber über einen längeren
Zeitraum hinstrecken und in die exspiratorische Phase hineinreichen. Der höchste EtCO2-Wert wird
dann oft nicht erreicht. Wenn man sich nur auf den numerischen endexspiratorischen Wert verläßt,
ohne auch das Kapnogramm zu Rate zu ziehen, kann ein Leck leicht übersehen werden.
EtCO2-Überwachungsverfahren
Der EtCO2-Monitor wird in eingeschaltetem Zustand vom Defibrillator mit Strom versorgt.
Der LIFEPAK 12 Defibrillator/Monitor aktiviert den EtCO2-Monitor, wenn er die Anbringung
des CO2-Einlaßschlauchs registriert. Initialisierung, Selbsttest und Aufwärmphase des
EtCO2-Monitors können zusammen zweieinhalb Minuten dauern.
VORSICHTSHINWEIS!
Möglicher Geräteschäden.
Die EtCO2-Schlauchanschlußtür muß geschlossen bleiben, wenn das Gerät nicht in Benutzung ist.
Anderfalls können Wasser oder Partikel in den CO2 Sensor eindringen und ihn verunreinigen.
Dies kann eine Fehlfunktion des CO2-Moduls auslösen.
1 Die CO2-Schlauchanschlußtür öffnen und den entsprechenden Microstream CO2 FilterLine-Schlauch
durch Drehen des Schlauchs im Uhrzeigersinn anschließen.
Hinweis: Den Schlauch zunächst mit dem LIFEPAK 12 Defibrillator/Monitor,
dann mit dem Luftweg des Patienten verbinden.
2 Auf drücken. Notfalls den Kontrast nachstellen.
EIN
3 Sicherstellen, daß der Bildschirm des EtCO2-Monitors eingeschaltet ist und die Pumpe
sich einschaltet.
4 Den entsprechenden Microstream CO2 FilterLine-Schlauch am Patienten anschließen.
Skala
EtCO2-Einblendfenster
Abbildung 3-14
5 Kapnogramm auf Kanal 2 oder 3 anzeigen lassen.
6 Gegebenenfalls den Maßstab wie im nächsten Paragraphen beschrieben nachstellen.
Hinweis: Mit Anschluß des Schlauchs wird mit der CO2-Überwachung begonnen. Als Teil
des Initialisierungsselbsttests und anhand der ersten CO2-Kurvenform führt der EtCO2-Monitor
die Autoskalierungs-Routine durch.
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Selected
Gebrauchsanweisung zum LIFEPAK 12 Defibrillator/Monitor