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Vorwort
ELEKTROKARDIOGRAPHIE ÜBER 12 ABLEITUNGEN
Das 12-Ableitungen-Elektrokardiogramm (EKG) wurde vom Arzt in der Klinik traditionell als Hilfsmittel
zur Diagnose und Behandlung von Patienten mit Herzrhythmusstörungen eingesetzt. Technologische
Fortschritte ermöglichen heute die Aufzeichnung und Übertragung eines 12-Ableitungen-EKGs
vorteilhafterweise bereits im präklinischen Vorfeld. Entsprechend den Empfehlungen der American
Heart Association (AHA) und dem National Heart Attack Alert Program (NHAAP) sollte bei Patienten
mit Brustschmerzen und dem Verdacht eines akuten Myokardinfarkts (AMI) ein präklinisches
12-Ableitungen-EKG mit Computeranalyse aufgezeichnet und an die Notfallaufnahme übertragen
werden. Zum LIFEPAK 12 Defibrillator/Monitor gehören das GE Medical Systems 12SL™ EKG-
Analyseprogramm und der von Dr. Simoons entwickelte Reperfusions-Beratungsalgorithmus
(nur außerhalb der USA erhältlich). Der Reperfusions-Beratungsalgorithmus ist nicht für Verwendung
an pädiatrischen Patienten vorgesehen.
Ein 12-Ableitungen-EKG eignet sich besonders gut zur frühzeitigen Detektion und umgehenden
Behandlung von Patienten mit akutem Myokardinfarkt. Durch direkte Übertragung des EKGs vom
Einsatzort konnte der Zeitraum bis zur Einleitung innerklinischer Behandlungsmaßnahmen um
ca. 10 bis 60 Minuten verkürzt werden. Eine Triage mit nachfolgendem Transport des Patienten zur
bestgeeignetsten Einrichtung kann für den Patienten ebenfalls von Vorteil sein. Eine Dokumentation
transienter oder intermittierender Arrhythmien und anderer elektrophysiologischer Ereignisse in
der präklinischen Phase kann die Diagnose und Entscheidungen über Behandlungsmaßnahmen
in der Notfallaufnahme erleichtern.
Für das Rettungspersonal und den Notarzt bietet das präklinische 12-Ableitungen-EKG wichtige
Vorteile gegenüber dem normalerweise im Notrettungdienst eingesetzten Herz-Monitoring über nur
eine Ableitung. Das präklinische 12-Ableitungen-EKG liefert nicht nur ein EKG in Diagnosequalität,
das zur Feststellung eines akuten Myokardinfarkts (AMI) geeignet ist. Entsprechend erfahrenes
Rettungspersonal kann damit ebenfalls den Bereich der Myokardverletzung bestimmen, potentiell
davon ausgehende Komplikationen abschätzen und entsprechende Behandlungsmaßnahmen
einleiten. Das präklinische 12-Ableitungen-EKG liefert darüber hinaus einen Basisbezugswert für
serielle EKG-Untersuchungen. Die Broschüre Prehospital 12-Lead ECG: What You Should Know
(Präklinisches 12-Ableitungen-EKG: Was Sie darüber wissen sollten) enthält hierzu weitere
Informationen.
Indikationen
Das 12-Ableitungen-Elektrokardiogramm dient zur Identifizierung, Diagnose und Behandlung
von Patienten mit kardialer Erkrankung und ist für die Früherkennung und rasche Behandlung
von Patienten mit akutem myokardialem Infarkt geeignet.
Kontraindikationen
Keine bekannt.
SPO2-ÜBERWACHUNG
Bei einem Pulsoximeter handelt es sich um nichtinvasives Gerät zur Messung der Sauerstoffsättigung
in arteriellem Blut (SpO2). Der Pulsoximeter verwendet einen optischen Sensor in Form einer
Fingermanschette, der Licht durch einen Finger des Patienten strahlt und das durchgelassene
Licht mißt. Die Intensität der durchgelassenen Lichtmenge wird automatisch in einen prozentualen
Sättigungswert umgerechnet und als SpO2-Meßwert angezeigt.
Indikationen
Die Pulsoximetrie wird zur Überwachung von Patienten verwendet, bei denen die Gefahr
einer Hypoxämie besteht.
Kontraindikationen
Keine bekannt.
xii
Gebrauchsanweisung zum LIFEPAK 12 Defibrillator/Monitor
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Fehlerbehebung
