Physio Control LIFEPAK 12 Gebrauchsanweisung Seite 57

Anforderungen an die EKG-Elektroden
Um ein unverzerrtes EKG-Signal zu erhalten müssen die Elektroden von hoher Qualität sein.
Vor Verwendung am Patienten muß das Verfalldatum auf der Elektrodenpackung überprüft werden.
Nach Ablauf der Verwendbarkeitsdauer darf die Elektrode nicht mehr verwendet werden.
Einwegelektroden sind nur zum einmaligen Gebrauch vorgesehen.
Für eine bestmögliche EKG-Überwachung sollten Silber/Silberchlorid (Ag/AgCl)-EKG-Elektroden
verwendet werden. Mit Silber/Silberchlorid-Elektroden wird nach einer Defibrillation die EKG-Kurve
viel schneller als mit anderen Elektrodentypen auf dem Bildschirm angezeigt.
Meldungen zu lockeren Ableitungen
Wenn sich eine Elektrode oder ein Ableitungsstrang während der EKG-Überwachung lockert,
gibt der Monitor einen akustischen Alarm und zeigt gleichzeitig eine diesbezügliche Meldung an.
Anstelle der EKG-Kurve erscheint eine gestrichelte Linie. Der Alarm und die Meldung werden
erst gelöscht, wenn die Elektrode oder der Ableitungsstrang wieder angebracht ist.
Farbkodierung für EKG-Ableitungen
Die Ableitungsstränge und die Elektrodenbefestigungen des Patienten-EKG-Kabels sind,
wie in Tabelle 3-1 angegeben, entsprechend den AHA- und IEC-Richtlinien farbkodiert.
Farbkodierung der EKG-Ableitungen
Tabelle 3-1
Ableitungen AHA-Kennzeichnung AHA-Farbe
Extremitäten- RA
Ableitungen LA
RL
LL
Präkordial-Ableitungen V1
V2
V3
V4
V5
V6
Überwachung von Patienten mit internem Schrittmacher
Beim LIFEPAK 12 Defibrillator/Monitor werden zur Berechnung der Herzfrequenz die Impulse des
implantierten Schrittmachers in der Regel nicht berücksichtigt. Bei Verwendung von Therapieelektroden
oder Standard-Defibrillationshartelektroden zur Überwachung in der Defibrillationselektrodenableitung
kann es jedoch vorkommen, daß der Monitor Impulse des internen Schrittmachers als QRS-Komplexe
wahrnimmt. Dies kann zur Anzeige einer falschen Herzfrequenz führen.
Interne Schrittmacherimpulse kleiner Amplitude können in der Defibrillationselektrodenableitung unter
Umständen nicht klar erkannt werden. Zur sicheren Erkennung interner Schrittmacherimpulse sollte
das EKG-Kabel angeschlossen und das EKG im diagnostischen Frequenzbereich angezeigt werden.
Schrittmacherimpulse hoher Amplitude können zu einer Überlastung des Detektionsschaltkreises
für den QRS-Komplex führen, so daß keine stimulierten QRS-Komplexe gezählt werden.
Zur Minimierung der Aufnahme von starken unipolaren Schrittmacherimpulsen durch den
EKG-Monitor bei der Überwachung von Patienten mit implantiertem Schrittmacher sollten die
EKG-Elektroden so angelegt werden, daß die Verbindungslinie zwischen positiver und negativer
Elektrode senkrecht zur Verbindungslinie zwischen dem Schrittmacher und dem Herzen verläuft.
Gebrauchsanweisung zum LIFEPAK 12 Defibrillator/Monitor
© 2008 Physio-Control, Inc.
Überwachung
IEC-Kennzeichnung IEC-Farbe
Weiß R
Schwarz L
Grün N
Rot F
Rot C1
Gelb C2
Grün C3
Blau C4
Orange C5
Violett C6
Rot
Gelb
Schwarz
Grün
Rot
Gelb
Grün
Braun
Schwarz
Violett
3-7