Contra-Indicações; Instruções De Utilização - COOK Medical Retrograde Intubation Set Gebrauchsanweisung

DESCRIÇÃO DO DISPOSITIVO
Os conjuntos de intubação retrógrada são constituídos pelos
seguintes componentes:
• Agulha introdutora
• Agulha introdutora com cateter
• Fio guia de 0,038 polegadas (0,97 mm) com duas marcas de
posicionamento, a 20 cm de cada uma das extremidades
• Cateter radiopaco
• Seringa
UTILIZAÇÃO PREVISTA
O conjunto de intubação retrógrada está indicado como auxiliar
na colocação de um tubo endotraqueal durante procedimentos de
acesso difícil ou de emergência às vias aéreas, nos quais não é
possível visualizar as cordas vocais devido a secreções, sangue e/ou
anomalias anatómicas.
Consulte as informações sobre tamanhos na tabela abaixo.
Tamanho do conjunto de
intubação retrógrada
CONTRA-INDICAÇÕES
• Coagulopatia em curso
• Anatomia da cricotiróide pouco clara
• Infecção da membrana cricotiróide
• Massa (por exemplo, bócio)
ADVERTÊNCIAS
Não são conhecidas
PRECAUÇÕES
• Este produto deve ser utilizado por médicos experientes e
treinados em técnicas de intubação retrógrada. Devem empregar-
se técnicas padrão de intubação retrógrada.
• O conjunto de 6,0 Fr só pode ser usado na colocação de tubos
endotraqueais cujo diâmetro interno seja igual ou superior a
2,5 mm.
• O conjunto de 11,0 Fr só pode ser usado na colocação de tubos
endotraqueais cujo diâmetro interno seja igual ou superior a
4 mm.
• O conjunto de 14,0 Fr só pode ser usado na colocação de tubos
endotraqueais cujo diâmetro interno seja igual ou superior a
5 mm.
INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO
1. Depois de preparar o local de acesso da forma habitual, avance
com a agulha introdutora (ligada à seringa) ou com a agulha
introdutora com cateter (ligada à seringa) em sentido cefálico,
através da membrana cricotiróide, para dentro da traqueia.
Confirme o posicionamento através da livre aspiração de ar com
a seringa. (Fig. 1)
2. Caso esteja a usar a agulha introdutora, retire a seringa, deixando
a agulha colocada. Caso esteja a usar a agulha introdutora com
cateter, retire a seringa e agulha, deixando o cateter colocado.
3. Avance a ponta em J do fio guia, através do cateter e da agulha,
para cima dentro da traqueia, em sentido cefálico, até a ponta do
fio guia aparecer na boca ou nariz do doente. NOTA: As marcas
de posicionamento pretas no fio guia devem estar visíveis no
local de acesso e na boca ou narinas do doente, dependendo
do local por onde sair. (Fig. 2) Isto garante que o fio ficará
suficientemente exposto, por via oral ou nasal, para controlo de
subsequentes introduções do cateter.
4. Retire o cateter ou a agulha, deixando o fio guia colocado.
5. Avance o cateter radiopaco em posição anterógrada sobre o fio
guia, através da boca ou do nariz, para a traqueia, até se observar
um impulso no local de acesso à cricotiróide. (Fig. 3)
NOTA: Em alternativa, após o posicionamento inicial do fio
guia, poderá utilizar-se um broncoscópio de fibras ópticas
para visualização directa da colocação do tubo endotraqueal.
O fio guia pode ser colocado através da porta de aspiração do
endoscópio de fibras ópticas.
6. Com o cateter em posição, avance o tubo endotraqueal sobre
o cateter, para uma posição abaixo do nível das cordas vocais.
(Fig. 4)
NOTA: Mantenha sempre o controlo e a posição do fio guia
durante a progressão do tubo endotraqueal.
7. Retire o fio guia e o cateter do tubo endotraqueal, avance o
tubo endotraqueal para a posição ideal e insufle o cuff do balão
fornecido.
8. Confirme a posição e fixe da forma habitual. (Fig. 5)
6,0 Fr
11,0 Fr
14,0 Fr
Para utilização com tubo
endotraqueal (DI)
2,5 mm ou maior
4,0 mm ou maior
5,0 mm ou maior
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