INDICACIONES
El equipo de intubación retrógrada está indicado para facilitar la
colocación de un tubo endotraqueal durante procedimientos de
urgencia o difíciles de acceso a la vía aérea cuando la visualización
de las cuerdas vocales no sea posible debido a la presencia de
secreciones, sangre o anomalías anatómicas.
Para obtener información sobre los tamaños, consulte la tabla
siguiente.
Tamaño del equipo de
intubación retrógrada
CONTRAINDICACIONES
• Coagulopatía en curso
• Configuración anatómica cricotiroidea poco definida
• Infección de la membrana cricotiroidea
• Masa (esto es, bocio)
ADVERTENCIAS
No se han descrito
PRECAUCIONES
• Este producto está concebido para que lo utilicen médicos con
formación y experiencia en técnicas de intubación retrógrada.
Deben emplearse las técnicas habituales de intubación retrógrada.
• El equipo de 6,0 Fr sólo puede utilizarse para la colocación de
tubos endotraqueales con un diámetro interno de 2,5 mm o
mayor.
• El equipo de 11,0 Fr sólo puede utilizarse para la colocación de
tubos endotraqueales con un diámetro interno de 4 mm o mayor.
• El equipo de 14,0 Fr sólo puede utilizarse para la colocación de
tubos endotraqueales con un diámetro interno de 5 mm o mayor.
INSTRUCCIONES DE USO
1. Tras preparar el lugar de acceso de la forma habitual, haga
avanzar la aguja introductora (acoplada a la jeringa) o la aguja
introductora del catéter (acopada a la jeringa) en dirección
cefálica al interior de la tráquea a través de la membrana
cricotiroidea. Confirme que la posición es la correcta
comprobando que puede aspirarse libremente aire con la
jeringa. (Fig. 1)
2. Si está utilizando una aguja introductora, retire la jeringa y deje
colocada la aguja. Si está utilizando una aguja introductora del
catéter, retire la aguja y la jeringa, y deje colocado el catéter.
3. Haga avanzar el extremo en J de la guía a través del catéter o de
la aguja y hacia arriba por el interior de la tráquea en dirección
cefálica, hasta que la punta de la guía salga a través de la boca o
la nariz del paciente. NOTA: Las dos marcas negras de posición
de la guía deben estar visibles en el lugar de acceso y en el sitio
de salida de la guía por los orificios nasales o la boca. (Fig. 2)
Esto asegurará que por la nariz o la boca sobresalga una sección
de la guía de la longitud suficiente para controlar la introducción
posterior del catéter.
4. Extraiga el catéter o la aguja y deje la guía en posición.
5. Haga avanzar el catéter radiopaco sobre la guía en dirección
anterógrada a través de la boca o de la nariz y al interior de la
tráquea, hasta que se note cómo abulta en el lugar de acceso
cricotiroideo. (Fig. 3)
NOTA: Como método alternativo, después de la colocación inicial
de la guía se puede utilizar un broncoscopio de fibra óptica para
la visualización directa de la colocación del tubo endotraqueal.
La guía puede colocarse a través del orificio de aspiración del
broncoscopio de fibra óptica.
6. Con el catéter en posición, haga avanzar el tubo endotraqueal
sobre el catéter hasta colocarlo por debajo del nivel de las
cuerdas vocales. (Fig. 4)
NOTA: Mantenga siempre el control y la posición de la guía
durante el avance del tubo endotraqueal.
7. Extraiga la guía y el catéter del tubo endotraqueal, haga avanzar
el tubo endotraqueal hasta la posición óptima e hinche el balón,
si lo hay.
8. Compruebe la posición del tubo y asegúrelo de la forma habitual.
(Fig. 5)
PRESENTACIÓN
El producto se suministra esterilizado con óxido de etileno
en envases de apertura pelable. Indicado para un solo uso. El
producto se mantendrá estéril si el envase no está abierto y no
ha sufrido ningún daño. No utilice el producto si no está seguro
de que esté estéril. Almacénelo en un lugar fresco, seco y oscuro.
Evite la exposición prolongada a la luz. Tras extraerlo del envase,
inspeccione el producto para asegurarse de que no haya sufrido
ningún daño.
6,0 Fr
11,0 Fr
14,0 Fr
Para uso con tubo
endotraqueal (D.I.)
2,5 mm o mayor
4,0 mm o mayor
5,0 mm o mayor
10