Identifizierung Von Überdehnungen - Dräger PulmoVista 500 Mini-Handbuch

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3.3. IDENTIFIZIERUNG VON ÜBERDEHNUNGEN
Prinzip: Vergleich zwischen niedrigster PEEP-Stufe und höheren
PEEP-Stufen
Verwenden Sie die end-inspiratorische Trendansicht, um den
Ventilationsverlust aufgrund von PEEP-Erhöhungen zu ermitteln.
Schritt 1: Führen Sie einen dekrementellen PEEP-Trial durch
Hierzu folgen Sie bitte dem Protokoll der Klinik.
BEISPIEL: DEKREMENTELLER PEEP-TRIAL
– Initiales Recruitment-Manöver
– PEEP-Schritte von 2 mbar
RM
PEEP-Trial
Definition für Überdehnung:
Der Begriff Überdehnung beschreibt eine übermäßige Ausdehnung der
Alveolen, welche häufig durch hohe Tidalvolumina und/oder hohe end-ex-
spiratorische Lungenvolumina infolge hoher PEEP-Werte verursacht wird.
Bei der elektrischen Impedanztomografie kann von einer Überdehnung
ausgegangen werden, wenn ein erheblicher Ventilationsverlust in den
nicht-abhängigen Arealen bei höheren Atemwegsdrucken verzeichnet
wird. Bei einer druckkontrollierten Beatmung kann der Rückgang an Ven-
tilation auch eine Reduktion der regionalen Compliance bedeuten.
15 mbar
2 mbar
7 mbar