Dräger EvitaXL Gebrauchsanweisung Seite 226

Beatmungsmodi
BIPAP
Wie bei allen druckgesteuerten Beatmungsmodi wird dem Pati-
enten nicht ein festes Atemzugvolumen V
Atemzugvolumen resultiert im wesentlichen aus der Druckdif-
ferenz zwischen den Einstellwerten für PEEP und P
Änderungen der Lungencompliance und der Atemwege sowie
aktives Atmen des Patienten können das Atemzugvolumen
ändern. Das ist ein gewünschter Effekt bei diesem Beatmungs-
modus.
Im Wissen um das nicht konstante Atemzugvolumen und damit
auch des Minutenvolumens ist auf eine adäquate Einstellung
der Alarmgrenzen für das Minutenvolumen zu achten.
Zum Einstellen der erforderlichen Differenz zwischen den
beiden Druckniveaus wird die Anzeige des exspiratorisch
gemessenen Atemzugvolumens V
Das Zeitmuster wird, wie bei SIMV, mit den Parametern der
Grundeinstellung Frequenz f und Inspirationszeit T
stellt. Die sich hieraus ergebenden Inspirations- und Exspirati-
onszeiten werden vom Gerät errechnet und im unteren Bild-
schirm unter der Kurveneinstellung angezeigt. Das untere
Druckniveau wird mit dem Parameter PEEP eingestellt, das
obere Druckniveau mit dem Parameter P
Bei einem Wechsel von SIMV auf BIPAP braucht – unter
Beibehalten des Zeitmusters – nur die Einstellung P
dert werden.
Die Steilheit des Druckanstiegs vom unteren Druckniveau auf
das obere Druckniveau wird mit der Einstellung »Rampe«
bestimmt. Die wirksame Zeit für den Druckanstieg kann nicht
größer werden als die eingestellte Inspirationszeit T
Dadurch wird gewährleistet, dass das obere Druckniveau P
während der Inspiration sicher erreicht wird. Der Übergang von
der kontrollierten Beatmung über die Entwöhnphase bis hin zur
vollständigen Spontanatmung erfolgt durch schrittweises
Reduzieren des Inspirationsdrucks P
Frequenz f.
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vorgegeben. Das
T
.
insp
benutzt.
Te
einge-
insp
.
insp
geän-
insp
.
insp
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und/oder der
insp
mandatorischer
P
AW
BIPAP-Hub
P
insp
Rampe
PEEP
Trigger-
T
Spontanatemzeit
insp
Fenster
synchronisierter
BIPAP-Hub
Spontanatmung
1
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