Inhaltsverzeichnis
Werbung
AutoFlow
Die Funktion AutoFlow kann im Menü
»Erweiterte Einstellungen« aktiviert werden. AutoFlow über-
nimmt die Einstellung von »Insp. Flow« und »P
Einstellmöglichkeiten für P
max
von AutoFlow nicht mehr gegeben.
Der Inspirationsflow passt sich mit AutoFlow automatisch den
Änderungen der Lungenverhältnisse (C, R) und dem Spontan-
atem-Bedarf des Patienten an.
Immer die Alarmgrenze »P
Ansteigen des Atemwegsdrucks bei verkleinerter
Compliance zu alarmieren.
Der maximal applizierte Druck ist auf 5 mbar unterhalb der
oberen Druckgrenze limitiert.
Typischerweise ist die gewählte Inspirationszeit T
länger als die Füllzeit der Lunge. Der Inspirationsdruck P
entspricht dem minimalen Wert, der sich aus Atemzugvolumen
V
und Compliance C der Lunge ergibt.
T
Der Inspirationsflow wird automatisch so gesteuert, dass keine
Druckspitze, bedingt durch die Widerstände vom Tubus und
Atemwegen entsteht. Der Plateaudruck P
bei volumenkonstanten Beatmungshüben üblich, bei Ände-
rungen der Compliance C. Mit AutoFlow erfolgen diese Ände-
rungen maximal in 3 mbar - Schritten von Beatmungshub zu
Beatmungshub.
Wird das Atemzugvolumen V
bevor die Inspirationszeit T
insp
Steuerung von Inspirations- und Exspirationsventil dafür, dass
während der verbleibenden Inspirationszeit der Patient auch
bei konstantem Plateaudruck P
Atmet der Patient während der mandatorischen Inspiration ein
oder aus, ändert sich der Plateaudruck P
mungshub nicht, lediglich der Inspirations- und Exspirations-
flow passen sich dem Patientenbedarf an. Dabei kann das indi-
viduell applizierte Atemzugvolumen V
Beatmungshüben vom eingestellten Atemzugvolumen V
abweichen, doch wird im zeitlichen Mittel ein konstantes Atem-
zugvolumen V
appliziert.
T
Das Überschreiten des Atemzugvolumens V
Alarmgrenze »V
« begrenzt werden. Wird die eingestellte
Ti
Alarmgrenze einmalig überschritten, gibt Evita
Hinweis (!), bei dreimaligem Überschreiten in Folge einen
Alarm (!!!). Das Volumen wird ggf. durch Umschalten auf
PEEP-Niveau aktiv auf den Wert der Alarmgrenze »V
begrenzt.
Alarmgrenzen MV
um Unter- bzw. Überversorgung bei schnellen
Änderungen der Compliance zu vermeiden.
Eine eingestellte Inspirationszeit T
Füllzeit der Lunge, kann an der Flowkurve erkannt werden: der
Flow am Ende der Inspirationszeit ist noch nicht auf 0 zurück-
gegangen. Hier ist zu entscheiden, ob die aktuelle Situation
des Patienten eine Verlängerung der Inspirationszeit T
zulässt, um den Spitzendruck weiter zu senken.
Gebrauchsanweisung Evita
XL
«. Die
max
und Flow sind nach Aktivierung
« einstellen, um ein
AW
deutlich
insp
ändert sich, wie
Plat
erreicht (Inspirationsflow = 0),
T
abgelaufen ist, sorgt die
ein- und ausatmen kann.
Plat
bei diesem Beat-
Plat
in einzelnen
T
kann durch die
T
einen
XL
Ti
sowie MV
adäquat einstellen,
, die kürzer ist als die
insp
insp
Volumenkontrollierte Beatmung mit PLV und AutoFlow
P
AW
PEEP
T
insp
Flow
V
T
insp
ohne Spontanatmung
T
«
Beatmungsmodi
P
= f (V
,C)
insp
T
T
e
1
f
mit Spontanatmung
P
AW
t
t
221
Werbung
Inhaltsverzeichnis
