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Medtronic REVEAL
XT
9529
Abfallverzögerung der Wahrnehmung – Wählen Sie die Dauer der Phase, in der die
Wahrnehmungsschwelle nach Erkennung einer R-Zacke ihren anfänglichen Wert
beibehält. Zur Sicherstellung einer korrekten Wahrnehmung von R-Zacken sollten Sie die
Abfallverzögerung nach Wahrnehmung länger programmieren als die Ausblendzeit nach
Wahrnehmung.
5.2.2 Vermeidung von Undersensing und Oversensing
Sie können das Oberflächen-EKG mit den dazugehörigen Markern im EKG-Fenster
verwenden, um die ventrikuläre Wahrnehmung zu beurteilen. An ein Undersensing sollte
gedacht werden, wenn isolierte R-Zacken im Markerkanal nicht als ventrikuläre
Wahrnehmungen (VS) markiert sind. Zum Nachweis eines Oversensings kann der
Markerkanal auf wahrgenommene ventrikuläre Ereignisse überprüft werden, die nicht auf
wahrgenommene R-Zacken zurückzuführen sind.
Undersensing von R-Zacken – Durch Programmierung der Empfindlichkeit auf eine
niedrigere Einstellung kann sich die Zahl der wahrgenommenen R-Zacken erhöhen; Sie
sollten sich dann jedoch davon überzeugen, dass dies keine Fehlwahrnehmung von
P-Wellen zur Folge hat. Wenn R-Zacken bei hohen ventrikulären Frequenzen unerkannt
bleiben, kann eine Verkürzung der Ausblendzeit oder der Abfallverzögerung der
Wahrnehmung das Undersensing eventuell beseitigen.
Oversensing von P-Wellen – Wenn P-Wellen als ventrikuläre Wahrnehmungen markiert
werden, kann das Oversensing durch Programmierung der Empfindlichkeit auf eine höhere
Einstellung reduziert werden.
Oversensing von T-Wellen – Wenn T-Wellen als ventrikuläre Wahrnehmungen markiert
werden, kann das Oversensing durch Verlängerung der Ausblendzeit oder der
Abfallverzögerung der Wahrnehmung eventuell beseitigt werden.
Oversensing von R-Zacken – Wenn lange QRS-Komplexe zu einem Oversensing von
R-Zacken führen, kann dieses durch Verlängerung der Ausblendzeit eventuell reduziert
werden.
Hinweis: Kontrollieren Sie das EKG auf die Auswirkungen der neu programmierten
Einstellungen.
Handbuch für Ärzte und Klinikpersonal
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