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Medtronic REVEAL
VT-Onset vergleicht die vier letzten R-Zacken-Intervalle mit den vier vorangegangenen
Intervallen. Über den Parameter VT-Onset Prozent können Sie das Kriterium für eine
schnelle Frequenzerhöhung definieren. Wenn die mittlere Dauer der vier jüngsten
R-Zacken-Intervalle kürzer ist als die mittlere Dauer der vier vorangegangenen
R-Zacken-Intervalle, multipliziert mit dem programmierten Wert „Onset Prozent", werden
die nächsten vier R-Zacken als VT-Ereignisse klassifiziert.
Beispiel: Die mittlere Dauer der vier jüngsten R-Zacken-Intervalle mit einer Dauer von 410,
370, 340 und 300 ms beträgt 355 ms. Das Mittel der vier vorangegangenen
R-Zacken-Intervalle mit einer Dauer von 480, 450, 510 und 470 ms beträgt 478 ms und der
Parameter VT-Onset Prozent ist auf 81% programmiert. Da der Mittelwert von 355 ms
kleiner ist als 387 ms (81% von 478 ms), sind die VT-Onset-Kriterien erfüllt und die vier
nächsten R-Zacken werden als VT-Ereignisse klassifiziert.
Hinweise:
Durch Programmierung des Parameters VT-Onset auf "Ein" kann sich die Erkennung
●
echter ventrikulärer Tachyarrhythmien bei Patienten verzögern, bei denen durch
körperliche Betätigung induzierte ventrikuläre Tachyarrhythmien auftreten können.
Wenn Sie den Parameter VT-Onset Prozent auf eine niedrigere Einstellung
●
programmieren, sinkt die Wahrscheinlichkeit, dass Sinustachyarrhythmien-Episoden
fälschlicherweise als ventrikuläre Tachyarrhythmien erkannt werden. Allerdings kann
sich auch die Wahrscheinlichkeit einer Erkennung echter ventrikulärer
Tachyarrhythmien verringern.
5.3.2.2 Erkennung mittels kombinierter Zählung
Da FVT- und VT-Ereignisse separat gezählt werden, kann ein ventrikulärer Rhythmus mit
variabler Intervalldauer zu einer verzögerten Erkennung von FVT- oder VT Episoden führen.
Der Reveal XT verwendet einen kombinierten Zähl- und Erkennungsalgorithmus, um die
kombinierte Anzahl der FVT- und VT-Ereignisse zu erfassen. Wenn das Kriterium für die
Erkennung mit kombinierten Zählungen erfüllt ist, wird die Episode als FVT-Episode
markiert, wenn mindestens eines der letzten acht Ereignisse ein FVT-Ereignis ist. Die
Episode wird als VT-Episode markiert, wenn keines der letzten acht Ereignisse ein
FVT-Ereignis ist.
Handbuch für Ärzte und Klinikpersonal
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XT
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