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Patienten - Dräger Infinity M540 Gebrauchsanweisung

Patientenmonitor
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EKG, Arrhythmie und ST-Segment
Monitoring schrittmacherstimulierter Patienten
Wenn die Pacer-Erkennung aktiviert ist, verwendet
der M540 die folgenden Spezifikationen, um einen
Impuls als Schrittmacherimpuls zu erkennen:
Amplitude (ap): ±2 bis ±700 mV
Breite (dp): 0,2 bis 2,0 ms
Anstiegzeiten/Abfallzeiten (min): 0,1 dp,
100 ms
Überschwingen (min): 0,025 ap, 2 mV
Wiederaufladungszeitkonstante: 4 bis 100 ms
befinden
Wenn ein QRS-Komplex im Abstand von maximal
250 ms zu einem Schrittmacherimpuls auftritt, wird
er ebenfalls als schrittmacherinduzierter Herz-
schlag betrachtet. Ein schrittmacherstimulierter
Herzschlag wird folgendermaßen gekennzeichnet:
– Im Herzfrequenz-Parameterfeld wird neben
dem blinkenden Herzsymbol der Buchstabe „P"
angezeigt, wenn ein Schrittmacherimpuls
erkannt wird.
– In der EKG-Kurve werden Schrittmacher-
Markierungen durch blaue Markierungen
identifiziert.
HINWEIS
Die Erkennung und Einstufung von Schrittma-
cherimpulsen funktioniert im Modus „Pädiatrisch"
unter den beiden folgenden klinisch unwahr-
scheinlichen Bedingungen nicht wie zu erwarten:
- Wenn der Schrittmacherimpuls 10 ms vor dem
Ende des QRS-Komplexes abfällt und die QRS-
Breite zwischen 60 und 120 ms liegt, wird der
QRS-Komplex nicht als schrittmacherinduzierter
Schlag eingestuft.
- Wenn der Schrittmacherimpuls 50 ms nach dem
Ende des QRS-Komplexes abfällt und die QRS-
Breite 40 ms beträgt, wird der QRS-Komplex
nicht als nicht schrittmacherinduzierter Schlag
eingestuft.
234
Gebrauchsanweisung – Infinity Acute Care System – Monitoringanwendungen SW VG7.n
Bei deaktivierter Schrittmachererkennung wird im
oberen EKG-Kanal die Meldung Pacer aus
angezeigt.
Um das Schrittmacher-Monitoring zu optimieren,
befolgen Sie die Richtlinien auf Seite 237.
So aktivieren bzw. deaktivieren Sie die Pacer-
Erkennung
Gehen Sie dazu wie folgt vor: Das Herzfre-
quenz-Parameterfeld auswählen, um die Seite
EKG direkt aufzurufen.
oder
1 In der Hauptmenüleiste auf
Sensorparameter... drücken.
2 Den Seitenreiter EKG auswählen, um die Seite
EKG aufzurufen.
3 Den Seitenreiter Einstell. 2 auswählen.
4 Neben Schrittmachererkennung auf Ein
drücken.

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