Monitoring; Herzzeitvolumen-Messmethode; Unterstützte Parameter - Dräger Infinity Acute Care System Gebrauchsanweisung

Herzzeitvolumen (HZV)
Übersicht über das Herzzeitvolumen-Monitoring
Für die Berechnung des Herzzeitvolumens (HZV)
bei erwachsenen und pädiatrischen Patienten
verwendet der M540 die Thermodilutionsmethode.
Das Herzzeitvolumen-Monitoring ist nicht für
neonatale Patienten vorgesehen.
Der MPod – QuadHemo, der Hemo4 und der
Hemo2 Pod werden an den M540 angeschlossen.
Sie erfassen die Blut- und die Injektattemperatur,
die die Grundlage für die Berechnung des
Herzzeitvolumens bilden.
Obwohl die Herzzeitvolumen-Algorithmen auf dem
M540 ausgeführt werden, können Sie nur am
Cockpit die Daten einsehen und die
Herzzeitvolumen-Funktionen ausführen.

Herzzeitvolumen-Messmethode

Eine Lösung mit bekannter Temperatur und
bekanntem Volumen wird in den Blutstrom im
rechten Atrium injiziert. Ein Thermistor in der
Katheterspitze misst kontinuierlich die Temperatur
des Blutes, das vom Herzen kommt. Das Injektat
vermischt sich mit dem umgebenden Blut und kühlt
es. Die Bluttemperatur erreicht relativ schnell ihren
Minimalwert und steigt dann langsam wieder an,
bis es wieder die Bluttemperatur-Grundlinie
erreicht hat. Der Gesamtabfall der Bluttemperatur
steht in einem umgekehrten Verhältnis zum
Herzzeitvolumen des Patienten. Je geringer das
Herzzeitvolumen, desto stärker kühlt das Injektat
das Blut.
320 Gebrauchsanweisung – Infinity Acute Care System – Monitoring-Anwendungen VG4.n
Bei der Berechnung des Herzzeitvolumens
berücksichtigt der M540 die folgenden Faktoren:
– Injektatvolumen, Temperatur, Dichte und
spezifische Wärme der injizierten Flüssigkeit
– Grundlinien-Bluttemperatur, Dichte und
spezifische Wärme des Bluts
– Temperaturänderungen der
Blut-Injektat-Mischung
– Fläche unter der Temperaturkurve
Der M540 unterstützt die Messmodi automatisch
und manuell.
Die Herzzeitvolumen-Monitoringfunktionen sind
über eine parameterspezifische Konfigurations-
seite und die Seite Verfahren > HZV (siehe
Seite 332) konfigurierbar.
Lesen Sie den Abschnitt "Zu Ihrer und Ihrer
Patienten Sicherheit" auf Seite 11, bevor Sie
Monitoringfunktionen verwenden.
Parameterspezifische Fehlermeldungen sind auf
Seite 513 aufgeführt.
Unterstützte Parameter
– HZV – Herzzeitvolumen
– T Blut – Bluttemperatur
– Tinj – Injektattemperatur