KCI V.A.C. SIMPLACE DRESSING Anwendungsanweisungen Seite 322

Vaskulære operasjonssår i de lavere ekstremitetene: Uansett behandlingsmodalitet er
sårkomplikasjoner fra perifer vaskulær kirurgi, spesielt i lysken, ikke uvanlige og kan potensielt få
alvorlige konsekvenser, inkludert betydelig blodtap fra karruptur.
De mange komorbiditetene hos pasienter som gjennomgår vaskulær kirurgi, og omfanget av
resistente bakterieorganismer på helseinstitusjoner kan føre til en høyere vanskelighetsgrad ved
behandling av sårinfeksjoner i lysken. Huden i lysken er en stor grobunn for bakterier. Det er vanlig
med infeksjoner i operasjonssår i lyskeområdet. Vaskulære infeksjoner i transplantert vev er et
alvorlig problem som krever tett oppfølging på grunn av muligheten for komplikasjoner.
V.A.C. -behandling kan brukes som tillegg til behandlingen av vaskulære infeksjoner og
®
gjenåpnede sår i lyskeområdet, etter kirurgisk utforsking, skylling og debridement samt målrettet
antibiotikabehandling. Pasienten bør overvåkes nøye for blødning i et pleiemiljø som behandlende
lege anser som egnet.
Se de kliniske retningslinjene for V.A.C. -behandling hvis du vil ha mer informasjon om håndtering
®
av vaskulære operasjonssår i nedre ekstremiteter.
Infiserte sår: Infiserte sår bør overvåkes nøye, og kan trenge hyppigere forbindingsutbytting enn
ikke-infiserte sår, avhengig av faktorer som sårets tilstand og behandlingsmål. Se instruksjonene
om påføring av forbinding (finnes i eskene med V.A.C. -forbindinger) for detaljer om hvor hyppig
®
forbindinger bør byttes. Som med alle sårbehandlinger skal klinikere og pasienter/pleiere hyppig
overvåke pasientens sår, vevet rundt såret og eksudat for tegn på infeksjon, forverring av infeksjon
eller andre komplikasjoner. Noen tegn på infeksjon er feber, ømhet, rødhet, oppsvulming, kløe,
utslett, økt varme i såret eller området rundt såret, pussfylt utsondring eller sterk lukt. Infeksjon
kan være alvorlig og kan føre til komplikasjoner som smerte, ubehag, feber, koldbrann, toksisk
sjokk, septisk sjokk og/eller livstruende skade. Noen tegn på eller komplikasjoner ved systemisk
infeksjon er kvalme, oppkast, diaré, hodepine, svimmelhet, besvimelse, sår hals med oppsvulming
av slimhinnene, forvirring, høy feber, refraktær og/eller ortostatisk hypotensjon eller erytrodermi
(et solbrentlignende utslett). Hvis det foreligger noen tegn på begynnende systemisk
infeksjon eller utvikling av infeksjon i sårområdet, må du øyeblikkelig kontakte den
behandlende legen for å avgjøre om V.A.C. -behandling bør avbrytes. Du finner også
®
informasjon om sårinfeksjoner knyttet til blodårer i avsnittet Infiserte blodårer.
Infiserte sår med V.A.C. Granufoam Silver -forbinding: Ved en eventuell klinisk infeksjon er
®
ikke V.A.C. GranuFoam Silver -forbindingen ment å skulle erstatte bruken av systemisk behandling
®
eller andre infeksjonsbehandlingsregimer. V.A.C. GranuFoam Silver -forbinding kan brukes til å
®
lage en barriere mot gjennomtrengning av bakterier.
osteomyelitt: V.A.C.
-behandling skal IKKE igangsettes på et sår med ubehandlet osteomyelitt.
®
Det er viktig med grundig debridement av alt nekrotisk, ikke-levedyktig vev, inkludert infisert
benvev (hvis nødvendig) og passende antibiotikabehandling. Beskytt intakt ben med et enkelt lag
med ikke-klebende materiale.
322