ZUR BEACHTUNG Es sollte beachtet werden, daß KCI und deren Vertretungen, Vertriebsorganisation und Repräsentaten nicht für die Sicherheit, Zuverlässigkeit und Arbeitsweise der Einrichtungen verantwortlich gemacht werden können, es sei denn: a) Montagen, Erweiterungen, Neueinstellungen, Modificationen oder Reparaturen werden durch Personen ausgeführt, die von KCI bevollmächtigt wurden.
EINFÜHRUNG ® FirstStep Plus ist eine auflagedruckminimierende Matratzenauflage, die dazu dient, den Patienten auf eine Lagerungsoberfläche zu betten und so für eine wirksame Druckminderung und frühzeitige Versorgung von Patienten mit Ausfall der Hauptfunk- tion zu sorgen. ® Die Matratzenauflage besteht aus einem Gore-Tex -Gewebe und ist in drei Abschnitte unterteilt: KOPF, RUMPF und FUSS.
LEITLINIEN FÜR DIE BENUTZUNG • Der Patient muß wenigstens zwei Körperflächen haben, auf die er gedreht werden kann (zwei Seiten, die frei von Geschwüren sind und den Patienten stützen können). • Der Patient muß in regelmäßigen Abständen gedreht werden. ANMERKUNG: FirstStep Plus ist eine Therapie zur Druckminderung. Die Drucke, denen der Patient ausgesetzt sind, sind nicht ständig unter- halb des Kapillarverschlusses.
TECHNISCHE MERKMALE ® Die FirstStep Plus Matratzenauflage bietet verschiedene, einzigartige Merkmale und Vorteile gegenüber konventionell mit Luft gefüllten Auflagen oder Matratzen auf Krankenhausbetten: ® GORE-TEX Gore-Tex-Gewebe ist ein atmungsaktives, wasserdichtes Material, das aus einer mikroporösen Membran besteht, die mit einem weichen Außengewebe verbunden ist.
LUFTSCHIENEN FirstStep Plus dient zur Maximierung der Stabilität des Patienten durch mit Luft gefüllte Schienen, die in die linken und rechten Kanten der Matratzenauflage eingelassen sind. Der Patient kann leichter in der Mitte der Auflage gebettet werden und wird auf jeder Setie durch luftgefüllte Abschnitte gehalten, die sich ungefähr 2,5 bis 3,5 cm über die Fläche der Auflage, auf der der Patient liegt, erheben.
BETTEN DES PATIENTEN Bevor mit dem Betten des Patienten begonnen wird, ist es empfehlenswert, daß sich das Personal mit den Informationen, die im Kapitel Schnellübersicht über die Leitlinien in diesem Handbuch dargestellt werden sowie mit den im Folgenden aufgezeigten Informationen über das Verfahren vertraut macht. VORBEREITUNG DES PATIENTEN FÜR DAS BETTEN 1.
• Drehen Sie die Schlauchkupplung so, daß die Schläuche vertikal übereinan- der liegen und der blaue KOPF-Schlauch oben ist. • Die flache Spritze der Kupplung in den horizontalen Schlitz auf der rechten Seite des Luftversorgungsgerätes einführen. Die Kupplung nach unten drehen, wobei die Schlauchenden über die Luftauslaßöffnungen plaziert werden, bis das Unterteil der Kupplung einrastet.
4. Druck in jedem Abschnitt der Auflage, wie unten beschrieben einstellen, damit er den Erfordernissen des einzelnen Patienten entspricht: EINSTELLUNG DES LUFTDRUCKS 1. Luftdruck für jeden Abschnitt einstelen; KOPF, RUMPF und FUSS; dazu Steuerknopf für die Luftzufuhr für den jeweiligen Abschnitt drehen. Die Knopfe sind beschriftet und farblich gekennzeichnet.
PFLEGE DES PATIENTEN Falls ein CPR-Verfahren erforderlich ist: 1. Schlauchkupplung vom Luftversorgungsgerät abnehemen. 2. Bett waagerecht ausrichten. 3. Falls notwendig, Stützschiene unter den Patienten legen. 4. Das Gewicht des Patienten und das CPR-Verfahren sorgen für den Luftaustritt aus der Matratzenauflage. WASCHEN DES PATIENTEN 1.
VORKEHRUNGEN BEI INKONTINENZ ® 1. FirstStep Gore-Tex-Schondecke sollte über die Matratzenauflage gelegt werden. 2. Für Patienten mit Inkontinenz werden atmungsaktive Dri-Flo-Einlagen empfohlen. ANMERKUNG: Keine Einlagen mit Kunstoffrücken verwenden. Kunstoff blockiert den Durchgang von Luft und Wasserdampf durch die Matratze nauflage. Atmungsaktive Dri-Flo-Einlagen wirken absorbierend und blockieren den Luftdurchgang nicht.
SCHNELLÜBERSICHT CPR-VERFAHREN 1. Schlauchkupplung vom Motorgehäuse trennen. 2. Bett waagerecht ausrichten. 3. Wenn notwendig, Stützschiene anbringen. 4. CPR-Verfahren und das Gewicht des Patienten sorgen für Luftaustritt Bel Einsatz der Heizung Aufwärmen des Patienten durch zeitweilige Erhöhung BETTEN DES PATIENTEN der Luftzufuhr in den Fußabschnitt beschleunigen.
Verfahren zur Infektionskontrolle für FirstStep Plus während der Benutzung der Matratzenauflage. Richtlinien über die Infektionskontrolle, die von allen KCI- Kundendienstzentren durchzuführen ist, finden Sie im Abschnitt über Infektionskon- trolle im Kapitel über Vorbereitung für die Benutzung in diesem Handbuch.
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10. Schondecke wieder in die richtige Lage bringen und Patienten in die Mitte der Matratzenauflage zurücklegen. 11. Die Luftfüllung der Auflage wieder in die vor dem Reinigungsvorgang eingestellten Werte zurückversetzen. ® WÖCHENTLICHE PFLEGE UND REINIGUNG VON FIRSTSTEP PLUS WÄHREND DER BENUTZUNG Zusätzlich zu der täglichen Pflege und Reinigung wie oben beschrieben, sollte das Gore-Tex-Gewebe der FirstStep Plus-Schondecke wöchentlich oder falls erforder- lich, öfter ausgewechselt werden.
Schläuchen führen. 2. Matratzenauflage und die zugehörigen Einzelteile auf sichtbare Schäden, die beim Transport entstanden sein können, untersuchen. (Wenn Schäden beobachtet werden, Tranporteur und KCI Manufacturing sofort benachrichtigen). 3. Das Vorhandensein der unten aufgelisteten Teile Festellen: • Eine FirstStep Plus Matratzenauflage.
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2. Grünen Stromschalter drücken. Folgendes beachten: • Grünes Licht im Stromschalter leuchtet. • Gebläse ist eingeschaltet. • Auflage beginnt, sich mit Luft zu füllen. 3. Steuerknöpfe für die Luftzufuhr auf einen hohen Wert einstellen. Folgendes beachten: • Auflage füllt sich vollständig mit Luft. 4.
Schläuche im Hinblick auf Verschleiß, Schäden oder Verschmutzung. Nichtwartungsfähige Teile sollten durch entsprechende neue ersetzt werden. WARNUNG: Das Gehäuse clieses Gerätes darfnur durch, von KCI-Mediscus ausgebildetes und autorisiertes Personal geöffnet werden. 3. Luftfilter reinigen/austauschen - normalerweise jede Woche während dse Betriebs der Einheit.
Die folgenden Vorsichts- und Warnhinweise sollten der Wartungsmaßnahmen beachtet werden: Elektrisches Gerät sollten nur durch ausgebildetes Personal gewartet werden. Gefährliche Spannungen können einen erheblichen Schock oder Verbrennungsgefahr für das Personal mit sich bringen. WARNUNG Stromzufuhr muß abgeschaltet und Kabel herausgezogen werden, bevor ein Kabel oder eine elektrische Komponente ausgetauscht, ersetzt oder installiert werden.
Abnehmen/Ersetzen des Stromkabels WARNUNG WARNUNG VORSICHT 1. Gehäuse des Luftversorgungsgerätes öffnen und Stromkabel, Rückseite des Stromschalters und Gebläse freilegen. 2. Klemmschrauben am Verteilerblock der Adern des Stromkabels lösen. 3. Ty-Kabelanschluß (Kabelschuh), falls erforderlich, abtrennen und Kabel ab- nehmen. 4. Zum Auswechseln des Kabels oben beschriebenes Verfahren in umgekehrter Reihenfolge durchführen und Ty-Kabelanschlüsse (Kabelschuhe) ersetzen.
4. Gebläseeinheit (Gebläse und Gebläserhalterung) aus dem Gehäuse des Luftversorgungsgerätes herausnehmen. 5. Gebläserhalterung und Vibrationsisolation herausnehmen. Schrauben, Unterlegscheiben, Isolationsmaterial und Halterung für das Austauschegebläse aufbewahren. 6. Verfahren im unmgekehrter Reihenfolge durchführen, um Gebläse auszutauschen. Ausbau/Ersatz der Heizungssteuerung WARNUNG VORSICHT WARNUNG 1.
7. Oben beschriebenes Verfahren in umgekehrter Reihenfolge durchführen, um Luftaustrittsleiste zu ersetzen. Ausbau/Ersatz des Luftventilrohres WARNUNG WARNUNG 1. Gehäuse des Luftversorgungsgerätes öffnen und Schaumlasche zur Geräusch- dämpfung, die die linke Hälfte des Luftversorgungsgerätes bedeckt freilegen. 2. Schaumlasche sorgfältig anheben und Ventilhalterrahmen, Luftaustrittleiste und Luftventilrohre freilegen.
7. Drehgelenk des Ventilhalters kann von der Halterung abgezogen werden (kräftig ziehen). 8. Oben beschriebenes Verfahren in umgekehrter Reihenfolge durchführen, um Ventilhalter zu ersetzen. ANMERKUNG: Das Drehgelenk des Ventilhalters kann durch Klopfen mit einem leichten Hammer wieder auf dem Ventilhalter angebracht werden. Ausbau/Ersatz der Rohrleitungs-/Heizungs- und Thermostatmodule WARNUNG VORSICHT...
Ausbau/Ersatz der verstellbaren Aufhängung WARNUNG WARNUNG 1. Gehäuse des Luftzufuhrgerätes öffnen. 2. Durch Eingriff an der hinteren Seite des Gehäuses Schaum zur Geräuschdämpfung an den Seiten des Gehäuses abnehmen, um Federring und Feststellring, die die Aufhängearme halten, zu entfernen. 3. Festellring und Federring müssen entfernt werden (der Festellring und der Federring müssen dabei wahrscheinlich zerstört werden), um den Aufhängearm abnehmen zu können.
2. Stellschraube lockern (befindet sich an der Knopfkante) und Knopf vom Ventilhalter herunterschieben. ANMERKUNG: Falls gewünscht, kann ein Sechskantschlüssel für diese Aufgabe angepaßt werden, indem der Schlüsselstiel verkürzt wird, so daß er in den beengten Raum zwischen Knopf und Gehäuse hineinpaßt. 3.
Schläuche im Hinblick auf Verschleiß, Schäden oder Verschmutzung. Nichtwartungsfähige Teile sollten durch entsprechende neue ersetzt werden. WARNUNG: Das Gehäuse clieses Gerätes darfnur durch, von KCI-Mediscus ausgebildetes und autorisiertes Personal geöffnet werden. 3. Luftfilter reinigen/austauschen - normalerweise jede Woche während dse Betriebs der Einheit.
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Die folgenden Vorsichts- und Warnhinweise sollten der Wartungsmaßnahmen beachtet werden: Elektrisches Gerät sollten nur durch ausgebildetes Personal gewartet werden. Gefährliche Spannungen können einen erheblichen Schock oder Verbrennungsgefahr für das Personal mit sich bringen. WARNUNG Stromzufuhr muß abgeschaltet und Kabel herausgezogen werden, bevor ein Kabel oder eine elektrische Komponente ausgetauscht, ersetzt oder installiert werden.
Abnehmen/Ersetzen des Stromkabels WARNUNG WARNUNG VORSICHT 1. Gehäuse des Luftversorgungsgerätes öffnen und Stromkabel, Rückseite des Stromschalters und Gebläse freilegen. 2. Klemmschrauben am Verteilerblock der Adern des Stromkabels lösen. 3. Ty-Kabelanschluß (Kabelschuh), falls erforderlich, abtrennen und Kabel ab- nehmen. 4. Zum Auswechseln des Kabels oben beschriebenes Verfahren in umgekehrter Reihenfolge durchführen und Ty-Kabelanschlüsse (Kabelschuhe) ersetzen.
4. Gebläseeinheit (Gebläse und Gebläserhalterung) aus dem Gehäuse des Luftversorgungsgerätes herausnehmen. 5. Gebläserhalterung und Vibrationsisolation herausnehmen. Schrauben, Unterlegscheiben, Isolationsmaterial und Halterung für das Austauschegebläse aufbewahren. 6. Verfahren im unmgekehrter Reihenfolge durchführen, um Gebläse auszutauschen. Ausbau/Ersatz der Heizungssteuerung WARNUNG VORSICHT WARNUNG 1.
7. Oben beschriebenes Verfahren in umgekehrter Reihenfolge durchführen, um Luftaustrittsleiste zu ersetzen. Ausbau/Ersatz des Luftventilrohres WARNUNG WARNUNG 1. Gehäuse des Luftversorgungsgerätes öffnen und Schaumlasche zur Geräusch- dämpfung, die die linke Hälfte des Luftversorgungsgerätes bedeckt freilegen. 2. Schaumlasche sorgfältig anheben und Ventilhalterrahmen, Luftaustrittleiste und Luftventilrohre freilegen.
7. Drehgelenk des Ventilhalters kann von der Halterung abgezogen werden (kräftig ziehen). 8. Oben beschriebenes Verfahren in umgekehrter Reihenfolge durchführen, um Ventilhalter zu ersetzen. ANMERKUNG: Das Drehgelenk des Ventilhalters kann durch Klopfen mit einem leichten Hammer wieder auf dem Ventilhalter angebracht werden. Ausbau/Ersatz der Rohrleitungs-/Heizungs- und Thermostatmodule WARNUNG VORSICHT...
Ausbau/Ersatz der verstellbaren Aufhängung WARNUNG WARNUNG 1. Gehäuse des Luftzufuhrgerätes öffnen. 2. Durch Eingriff an der hinteren Seite des Gehäuses Schaum zur Geräuschdämpfung an den Seiten des Gehäuses abnehmen, um Federring und Feststellring, die die Aufhängearme halten, zu entfernen. 3. Festellring und Federring müssen entfernt werden (der Festellring und der Federring müssen dabei wahrscheinlich zerstört werden), um den Aufhängearm abnehmen zu können.
2. Stellschraube lockern (befindet sich an der Knopfkante) und Knopf vom Ventilhalter herunterschieben. ANMERKUNG: Falls gewünscht, kann ein Sechskantschlüssel für diese Aufgabe angepaßt werden, indem der Schlüsselstiel verkürzt wird, so daß er in den beengten Raum zwischen Knopf und Gehäuse hineinpaßt. 3.
FEHLERBEHENBUNG - MODELL 40510A ® Maßnahmen zur Fehlerbehebung für FirstStep Plus werden in den folgenden Flußdiagrammen aufgezeigt - Modell 40510A. Jedes Diagramm befaßt sich mit einem spezifischen Symptom und bietet Schritt für Schritt Maßnahmen, die zur Feststellung der Abhilfemöglichkeiten dienen. Die empfohlenen Schritte sind unter dem Gesichtspunkt der Einfachheit geordnet.
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Stromschalter befindet sich in der Stellung "EIN", aber das grune Licht leuchtet nicht. Ist das Luftversorgungsgerat mit An funkionierende einer funktionierenden Steckdose anschließen. Wandsteckdose verbunden? Befindet sich das Stromkabel Falls notwendig, in ordnungsgemaßem reparieren/ersetzen. Zustand? Stromschalter austauschen. Stromschalter ist eingeschaltet, grünes Licht leuchtet, aber Gebläse arbeitet nicht.
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Geblase arbeitete, stoppte aber dann unerwartet. Luftversorgungsgerät abschalten und abkühlen lassen. Sind alle drei Steuerknöpfe für die Steuerknöpfe für die Luftzufuhr in Luftzufuhr in "AUS"-Stellung? eine Stellung bringen, die Luftzufuhr ermöglicht. Ist der Luftfilter sauber und in gutem Luftversorgungsgerät abschalten und Betriebstand? abkühlen lassen.
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Gebläse arbeitet, aber Matratzenauflage wird nicht aufgeblasen. Sind alle Schläuche und Falls erforderlich, Luftanschlüsse dicht, frei reparieren/austauschen. durchgängig und in gutem Betriebszustand? Luftversorgungsgerät abschalten und abkühlen lassen. Ist die Verbindung zwischen Gebläse und Rohrverteiler gut Falls notwendig, Sitz des abgedichtet und die zwischen? Gebläses und der Kabeleinheit Gebläse und Kabeleinheit richtig anordnen.
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Gebläse arbeitet, aber eine oder zwei Abschnitte der Matratzenauflage werden nicht aufgeblasen. Sind alle Schläuche und Luftanschlüsse dicht, mit freiem Falls erforderlich, Durchgang und in gutem reparieren/ersetzen. Betriebszustand? Befindet sich die Falls erforderlich, Matratzenuaflage in gutem reparieren/ersetzen. Betriebszustand? Sind die Stellschrauben der Steuerknöpfe für die Luftzufuhr Stellschrauben anziehen, unten am Haltestift des Knofes...
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Luftzufuhr zur Matratzenauflage wird bei Betätigung der Steuerknöpfe für die Luftzufuhr nicht erhöht oder vermindert. Sind die Stellschrauben der Steuerknöpfe für die Luftzufuhr Stellschrauben anziehen, unten am Haltestift des Knopfes Luftzufuhr einstellen. fest angezogen? Sind alle Schläuche und Falls notwendig, Luftanschlüsse dicht, mit freiem reparieren/ersetzen.
FEHLERBEHENBUNG - MODELL 40510D ® Maßnahmen zur Fehlerbehebung für FirstStep Plus werden in den folgenden Flußdia- grammen aufgezeigt - Modell 40510D. Jedes Diagramm befaßt sich mit einem spezi- fischen Symptom und bietet Schritt für Schritt Maßnahmen, die zur Feststellung der Abhilfemöglichkeiten dienen.
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Stromschalter befindet sich in der Stellung "EIN", aber das grune Licht leuchtet nicht. Ist das Luftversorgungsgerat mit An funkionierende einer funktionierenden Wand- Steckdose anschließen. steckdose verbunden? Befindet sich das Stromkabel Falls notwendig, in ordnungsgemaßem reparieren/ersetzen. Zustand? Stromschalter austauschen. Stromschalter ist eingeschaltet, grünes Licht leuchtet, aber Gebläse arbeitet nicht.
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Geblase arbeitete, stoppte aber dann unerwartet. Luftversorgungsgerät abschalten und abkühlen lassen. Sind alle drei Steuerknöpfe für die Steuerknöpfe für die Luftzufuhr in Luftzufuhr in "AUS"-Stellung? eine Stellung bringen, die Luftzufuhr ermöglicht. Ist der Luftfilter sauber und in gutem Luftversorgungsgerät abschalten und Betriebstand? abkühlen lassen.
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Gebläse arbeitet, aber Matratzenauflage wird nicht aufgeblasen. Sind alle Schläuche und Falls erforderlich, Luftanschlüsse dicht, frei reparieren/austauschen. durchgängig und in gutem Betriebszustand? Luftversorgungsgerät abschalten und abkühlen lassen. Ist die Verbindung zwischen Gebläse und Rohrverteiler gut Falls notwendig, Sitz des abgedichtet und die zwischen? Gebläses und der Kabeleinheit Gebläse und Kabeleinheit richtig anordnen.
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Gebläse arbeitet, aber eine oder zwei Abschnitte der Matratzenauflage werden nicht aufgeblasen. Sind alle Schläuche und Luftanschlüsse dicht, mit freiem Falls erforderlich, Durchgang und in gutem reparieren/ersetzen. Betriebszustand? Befindet sich die Falls erforderlich, Matratzenuaflage in gutem reparieren/ersetzen. Betriebszustand? Sind die Stellschrauben der Steuerknöpfe für die Luftzufuhr Stellschrauben anziehen, unten am Haltestift des Knofes...
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Luftzufuhr zur Matratzenauflage wird bei Betätigung der Steuerknöpfe für die Luftzufuhr nicht erhöht oder vermindert. Sind die Stellschrauben der Steuerknöpfe für die Luftzufuhr Stellschrauben anziehen, unten am Haltestift des Knopfes Luftzufuhr einstellen. fest angezogen? Sind alle Schläuche und Luftan- Falls notwendig, schlüsse dicht, mit freiem reparieren/ersetzen.
® ERSATZTEILLISTE FÜR FIRSTSTEP PLUS Herausnehemen und falls erforderlich, reparieren/ersetzen. ® Die folgenden Ersatzteile stehen für die Reparatur und die Wartung von FirstStep Plus zur Verfügung. ANMERKUNG: Zueinandergehörende Komponenten sind in Klammern angegeben. Wenn eine in der Klammer angegebene Komponente ersetzt werden soll, vergewissern, daß...
SPEZIFIKATIONEN** Klassifikation: Standardmäßige Ausrüstung Ausrüstung nicht geeignet für Einsatz bei Vorhandensein eines entflammbaren an- aesthetischen Gas/Luftgemischs oder von Sauerstoff oder von Stickoxyd. Dauerbetrieb Ausrüstung Typ B Ausrüstung der Klasse II Abmessungen: Matratzenauflage (aufgeblasen) ... 208 cm L x 89 cm B x 13 cm H Luftversorgungsgerät .
In Kanada: In der USA, Call KCI Medical: 1-905-712-2337 KCI: 1-210-308-3960 oder 1-800-668-5403 oder 1-800-531-5346 In Frankreich: Equipment Medical KCI Sarl: 1-64549393 ® FirstStep Plus - Kinetic Concepts, Inc.’s Markenzeichen für deren Matratzenauflagevorrichtung mit Druckmin- derung. ® FirstStep - Kinetic Concepts, Inc.’s Markenzeichen für deren Matratzenauflagevorrichtung mit Druckminderung.
ANHANG ERLÄUTERUNG DER VERWENDETEN SYMBOLE AUSRÜSTUNG DER KLASSE II Wechselstrom AUSRÜSTUNG DES TYPS B Einstellung des Luftdrucks (Entgegen dem Uhrzeigersinn erhöhen) Temperatureinstellung der Matratze (Im Uhrzeigersinn erhöhen) Ein (Hauptnetzschalter gedrückt) Aus (Hauptnetzschalter nicht gedrückt) ACHTUNG: Elektrisches Gerät Anhang 10/93 13-1...