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Probenarten
Die Rapidlab 1200 Systeme können die folgenden Probenarten analysieren:
Probenart
Arterielles Blut
Venöses Blut
Gemischt-venöses
Blut
Kapillarblut
*
Clinical and Laboratory Standards Institute. Blood Gas and pH Analysis and Related
Measurements: Approved Guideline; CLSI Document C46-A; (Vol. 21, No. 14); 2001.
02092334 Rev. V
Rapidlab 1200 Bedienungshandbuch: Bedienung des Systems
Beschreibung
Im Allgemeinen wird für die Blutgasanalyse die Verwendung
von arteriellem Blut empfohlen, da es den Säure-Basen-Haushalt
und den Sauerstoffstatus genau wiedergibt.
Arterielles Blut wird gewöhnlich aus der A. radialis, der A.
femoralis oder der A. brachialis entnommen. Bei Verwendung
eines Katheters oder nach einem operativen Eingriff kann die
Entnahme auch an anderen Stellen erfolgen.
Venöses Blut kann zur Messung des pH- und pCO
verwendet werden; ohne die gleichzeitige Analyse des arteriellen
pO
-Werts ist der venöse pO
2
Routineuntersuchungen oft nicht aussagekräftig.
Venöses Blut wird gewöhnlich mit einem Entnahmesystem an
der Ellenbeuge entnommen. Gegebenenfalls kann das Blut auch
an einer anderen Stelle entnommen werden.
Sauerstoffsättigungswerte, die mit venösem Blut gewonnen
wurden, müssen entsprechend gekennzeichnet werden, um
die richtige Interpretation der Ergebnisse zu gewährleisten.
Gemischt-venöses Blut (Arteria pulmonalis) kann über einen
Lungenarterienkatheter entnommen werden, nachdem der
Katheter gründlich von jeglicher Infusionsflüssigkeit gereinigt
wurde. Es sind entsprechende Vorkehrungen zu treffen, damit
es nicht zu einer Vermischung von pulmonärem Kapillarblut und
arteriellem Blut kommt.
Kapillarblut ist arteriellem Blut bei sorgfältiger und sachgemäßer
Entnahme sehr ähnlich und kann zu Blutgasmessungen
herangezogen werden, wenn die Probeneinschränkungen bedacht
*
werden.
Für die Analyse von Kapillarblut werden nur geringe
Blutmengen benötigt.
Als Entnahmeort für Kapillarblut kommen die Ferse, die Finger-
beere oder das Ohrläppchen infrage. Vor der Punktion sollte die
Entnahmestelle hyperämisiert werden. Der Einstich sollte tief
genug sein, damit genügend Blut schnell austritt. Angemessene
Vorkehrungen sind zu treffen, um das Risiko einer Hämolyse zu
minimieren, da bei hämolysiertem Blut die Kaliumwerte falsch
erhöht sind.
-Werts
2
-Wert jedoch bei klinischen
2
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