Optionale/Hilfreiche Tipps - Ossur RESOLVE HALO RING Technisches Handbuch

Warnung: Achten sie darauf, den supraorbitalknochen, die supraorbitalnerven, den musculus temporalis, die stirnhöhle
bzw. jegliche frakturen zu vermeiden.
RING ANLEGEN
Alle Teile zur Befestigung der Stifte werden steril geliefert.
1. Behalten Sie die gleiche Ausrichtung der Halswirbelsäule bei, indem Sie den Kopf des Patienten vom Ende des Tisches
mithilfe einer Kopfstütze abstützen (Möglichkeit 1) (Abbildung 4a) oder indem Sie eine Nackenstütze (Möglichkeit 2)
(Abbildung 4a) verwenden.
2. Ziehen Sie Handschuhe an.
3. Reinigen Sie die Stiftstellen mit antiseptischen Tupfern.
4. Positionieren Sie den Ring mit den Positionierstiften am Kopf. Falls notwendig, verrücken Sie die Positionierstifte, um
den Zugang zu den gewählten Stiftstellen am Schädel zu ermöglichen (Abbildung 6).
5. Geeignete Platzierung und Neigung des Rings am Kopf überprüfen (Abbildung 7). Hinweis: Der geschlossene hintere
Ring wird mit einer hinteren Öffnung geliefert, damit er zum Össur Universal Halo Adaptor #581 (Mayfield) passt.
– Parallel zum Kopf, so dass der Stift senkrecht eindringen kann
– Unter dem weitesten Umfang des Schädels
– So niedrig wie möglich, ohne die Ohren oder Augenbrauen zu berühren
6. Injizieren Sie von oberhalb oder von unterhalb des Rings ein Lokalanästhetikum in die Stiftstellen. Sie können die
Öffnungen des Rings mit einem Lichtstift beleuchten, damit die Bereiche, an die die Stifte gesetzt werden, durch den
Halo beleuchtet werden. Anästhesieren Sie bis zur Knochenhaut. Hinweis: Sie sollten Anästhetika ohne Epinephrin
verwenden, um Narbenbildungen um die Injektionsstelle zu vermeiden.
7. Der Patient sollte seine Augen fest schließen, wenn die Stifte angebracht werden, damit sich keine
Hautansammlungen bilden. Drehen Sie alle Stifte durch die Öffnungen des Halo-Rings, bis sie die Haut berühren.
Ziehen Sie die Stifte entsprechend der nachfolgend dargestellten Methoden handfest an. Drehen Sie mit dem im
Lieferumfang enthaltenen Drehmomentschrauber zunächst alle Schädelstifte mit 0,45 Nm, dann mit 0,68 Nm und
schließlich mit 0,90 Nm ein. Hinweis: Beim Eindrehen der Stifte kann es vorkommen, dass sich diese verdrehen, wobei der
Widerstand steigt. Drehen Sie die Stifte nicht mit Gewalt ein. Entfernen Sie den Stift, legen Sie ihn gerade auf das Bohrloch
und drehen Sie ihn wieder fest. Bei Auftreten eines plötzlichen Drehmomentabfalls Vorgang stoppen und Ursache feststellen.
Die Reihenfolge zum Anbringen der Stifte kann nach zwei Methoden erfolgen: entweder entgegengesetzte oder vordere
und hintere Stifte.
• Entgegengesetztes Stiftpaar: die Stifte, die einander entgegengesetzt sind, werden gleichzeitig angezogen
(Abbildung 8).
• Vorderes und hinteres Stiftpaar: Die hinteren Stifte werden zuerst, gefolgt von den zwei vorderen Stiften, angezogen
(Abbildung 9).
* Die Schädelstifte sollten mit dem im Lieferumfang enthaltenen und voreingestellten Drehmomentschrauber mit 0,68
Nm oder mit 0,90 Nm angezogen werden. Sollte nach Ermessen des behandelnden Arztes ein höheres oder niedrigeres
Drehmoment erforderlich sein, verwenden Sie den einstellbaren Össur Drehmomentschrauber # 575S.
8. Entfernen Sie die Positionierstifte.
9. Bringen Sie die Sicherungsmuttern per Hand an und ziehen Sie diese an. Verwenden Sie keinen Schraubenschlüssel.
10. Lockern Sie die Sicherungsmuttern nach ca. 30 Minuten (oder am Ende des Anbringens der Weste, falls der Halo
zuerst angebracht wurde), überprüfen Sie das Drehmoment der Schädelstifte und ziehen Sie die Sicherungsmuttern
wieder an. Überprüfen Sie das Drehmoment der Stifte innerhalb der nächsten 24 bis 36 Stunden. Ziehen Sie die
Schädeldornen nach Bedarf mit dem Drehmomentschlüssel oder einem verstellbaren Drehmomentschlüssel Nr. 575S
fest.

OPTIONALE/HILFREICHE TIPPS

Zugband: Positionieren Sie das Zugband symmetrisch am Patienten und befestigen Sie es an den Öffnungen des
Halo, die nicht für die Schädelstifte verwendet wurden. Positionieren Sie den S-Haken durch die Öffnung oben am
Zugband. Der Haken wird für die entsprechende Zugkraft verwendet (Abbildung 10).
J-Tongs: Sollten Sie in Verbindung mit dem Halo-Ring Össur J-Tongs verwenden, dann richten Sie das V so nach unten
aus, dass es um die Basis der Zangen passt. (Abbildung 11).
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