KCI NPWT Sicherheitshinweise, Anwendungsanweisungen Seite 96

Potilaan koko ja paino: Potilaan koko ja paino
on otettava huomioon alipaineimuhoitoa
määrättäessä. Pikkulapset, lapset, tietyt
pienikokoiset aikuiset ja vanhukset on
asetettava tarkkaan seurantaan nestehukan ja
dehydraation varalta. Lisäksi potilaat, joilla on
runsaasti tulehdusnestettä tihkuvia tai suuria
haavoja potilaan kokoon ja painoon nähden,
on asetettava tarkkaan seurantaan, sillä heillä
on liiallisen nestehukan ja dehydraation vaara.
Nestetuotannon seurannassa on otettava
huomioon sekä letkun että säiliön nestemäärä.
Selkäydinvamma: Jos potilaalla ilmenee
autonomista dysre eksiaa (äkillisiä muutoksia
verenpaineessa tai sydämen sykkeessä
sympaattista hermostoa stimuloitaessa),
minimoi tuntoärsytys keskeyttämällä
alipaineimuhoito ja ota heti yhteys lääkäriin.
Bradykardia: Minimoi bradykardian vaara
asettamalla alipaineimuhoitoon tarkoitettu
sidos etäälle vagushermosta.
Suoliavanteet: Suoliavanteita sisältävät
haavat vaativat erityisiä varotoimia, jotta
alipaineimuhoidon onnistuminen voidaan
taata. Alipaineimuhoitoa ei suositella, jos
hoidon ainoa tavoite on suoliavanteen
nestevuodon hallinta tai estäminen.
Suojaa haavaa ympäröivä iho: Käytä
tarvittaessa ihon valmistelutuotetta haavaa
ympäröivän ihon suojaamisessa. Sideharso ei
saa peittää vahingoittumatonta ihoa. Suojaa
haavaa ympäröivä herkkä/hauras iho lisäksi
V.A.C.®-sidoksella, hydrokolloidilla tai muulla
läpinäkyvällä kalvolla.
•
Moninkertaiset V.A.C.®-sidoskerrokset
voivat vähentää kosteushöyryn
haihtumisnopeutta, mikä voi lisätä
maseraatioriskiä.
•
Mikäli oireita sidoksen, sideharson
tai letkukokoonpanon aiheuttamasta
ärsytyksestä tai herkkyydestä havaitaan,
keskeytä käyttö välittömästi ja pyydä
lääkärin apua.
•
Vältä haavaa ympäröivän ihon
vaurioituminen asettamalla sideharso
suoraan sidoksen päälle venyttämättä
liimapintaa.
•
Erityistä varovaisuutta on noudatettava
potilailla, joilla on neuropaattinen
etiologia tai joilla esiintyy verenkierron
heikkenemistä.
96
Ympärisidonta: Vältä ympäri asetettavien
sidosten käyttöä, paitsi alueilla, joilla on
voimakasta turvotusta, tai runsaasti tihkuvissa
raajoissa. Tuolloin tiiviyden aikaansaaminen ja
säilyttäminen voi edellyttää ympäri asetettavaa
kalvosidosta. Minimoi distaalisen verenkierron
heikentymisvaara käyttämällä mieluummin
useita pieniä V.A.C.®-sidoksen paloja kuin yhtä
suurta palaa. Kiinnitä sidos vetämättä sitä: anna
sen asettua vapaasti paikalleen. Tarvittaessa
reunojen paikallaan pysyminen voidaan
varmistaa kuminauhoilla. Ympäri asetettavia
sidoksia käytettäessä on tärkeää säännöllisesti
ja toistuvasti tunnustella distaalista pulssia
ja arvioida distaalisen verenkierron tila. Jos
epäillään verenkierron heikkenemistä, keskeytä
hoito, poista sidos ja ota yhteyttä hoitavaan
lääkäriin.
V.A.C.®-hoitoyksikön paineen lasku:
Harvinaisissa tapauksissa V.A.C.®-hoitoyksikön
letkutukokset voivat johtaa alipainevaihteluihin
(yli 250 mmHg:n alipaine). Korjaa hälytystilat
viipymättä. Lisätietoja saat hoitoyksikön
käyttöoppaasta tai ottamalla yhteyttä KCI-
jälleenmyyjään.
Painepisteet: Tarkista letkun liitinten, korkkien
ja suljinten sijainnit. Näin varmistetaan, etteivät
ne aiheuta painepisteitä suhteessa potilaan
asentoon.
Alipaineimuhoitoon tarkoitetut KCI®-
sideharsosidokset infektoituneissa
haavoissa: Sidoksia ei ole tarkoitettu kliinisen
infektion hoitamiseen. Jos kliinisen infektion
merkkejä ilmenee, ota yhteys lääkäriin. Kerlix™
AMD™ -sidoksia voidaan käyttää määrätyn
hoidon yhteydessä.
HUOMIOITAVAA ALIPAINEIMUHOIDON
SIIRTÄMISESSÄ KOTIHOITOYMPÄRISTÖÖN
VAKAVA VAROITUS: Potilaita, joiden
verenvuotokomplikaatioiden riski
on suurentunut, on hoidettava ja
tarkkailtava hoitoympäristössä, jonka
hoitava lääkäri katsoo soveltuvan
tarkoitukseen.
Ota alipaineimuhoidon vasta-aiheiden,
varoitusten ja varotoimien lisäksi huomioon
seuraavat seikat ennen alipaineimuhoidon
määräämistä kotihoitoympäristöön.
•
Potilaan tila:
•
Kliininen tila (riittävä hemostaasi ja
alhainen riski haavakohdan aktiiviseen
ja/tai runsaaseen verenvuotoon).
•
Kotiympäristö (potilas tai
perheenjäsen / hoitava henkilö
pystyy lukemaan ja ymmärtämään
turvallisuustiedot, vastaamaan hälytyksiin
ja noudattamaan käyttöohjeita).
•
Potilaan haava:
•
Haava on tarkastettava paljaiden
verisuonten, anastomoosikohtien, elinten
tai hermojen varalta. Suojauksen on oltava
niin riittävä, ettei rakenteita tarvitse suojata
sideharsosidoksen ja paljaan rakenteen
väliin asetettavalla tarttumattomalla
suojakerroksella (lisätietoja on
Varoitukset-osion kohdassa Suojaa
verisuonet ja elimet).
•
V.A.C.®-hoitoyksikön säiliön koko:
•
1000 ml:n säiliötä EI ole tarkoitettu
kotikäyttöön.
•
Merkinnät:
•
Hoitavan lääkärin on tunnettava
alipaineimuhoidon merkintämateriaalit,
jotka lähetetään kotiin hoitoyksikön ja
sidospakkauksen mukana.
•
Hoitoyksikön mukana toimitetaan
tietokansio. Hoitavan lääkärin on
tutustuttava materiaaleihin huolellisesti
potilaan ja potilasta hoitavan henkilön
kanssa.
•
KCI tarjoaa alipaineimuhoidon käyttöä
koskevia koulutusohjelmia. Ota yhteyttä
paikalliseen KCI-edustajaan.