Advarsler - COOK Medical WAYNE-PNEUMOTHORAX-SET Gebrauchsanweisung

ADVARSLER

Ingen kjente
FORHOLDSREGLER
• Dette produktet er beregnet til bruk av leger med opplæring i og
erfaring med behandling av pneumothorax. Standardteknikker for
plassering av pneumothoraxkatetre skal benyttes.
• Sørg for at stoppekranen er i PÅ-posisjonen til ventilen for å unngå
aspirasjon av luft.
• Lungepunksjon kan resultere i luftemboli og føre til iskemi eller infarkt
i hovedorganer, inkludert hjernen eller hjertesystemet.
• Mulige virkninger av ftalater hos gravide/ammende kvinner eller hos
barn er ikke fullstendig kartlagt, og innvirkingen på reproduksjon og
utvikling er foreløpig ukjent.
BRUKSANVISNING
1. Forhåndsmonter kateter, koblingsslange med stoppekran og Cook
thoraxdrenasjeventil. Fest Cook thoraxdrenasjeventil i retningen
angitt av pilen på ventilen. MERKNAD: Thoraxdrenasjeventilen kan
utelates hvis kateteret skal kobles til et sugeapparat med vannlås
eller lignende mekanisk sugeapparat. Kateteret skal ikke kobles
direkte til vegguttak for sugning.
2. Klargjør tilgangsstedet med egnet antiseptisk løsning og draper på
standard vis. MERKNAD: Det foreslåtte innføringsstedet er den fjerde
interkostale hulen ved anterior eller midtaksillær linje.
3. Tilfør lokalanestesi gjennom huden og subkutant vev ned til pleura.
Lag et innsnitt gjennom kun huden. Anestesi kan utelates ved
dekompresjon i akuttilfeller.
4. Uten å fjerne Peel-Away avstandsstykket skal du rette det buede
kateteret helt ut ved å føre frem nåleobturatoren. (Fig. 1)
5. Etter at kateterspissen er rettet ut, skal du fjerne Peel-Away
avstandsstykket og føre frem nålen inntil tuppen vises ved
kateterspissen. MERKNAD: Unngå kateterpunksjon ved å være nøye
med å rette ut grisehalen fullstendig før du fører frem nålen. (Fig. 2)
6. Hold den nederst delen av nålen mot håndflaten og skyv kateteret
gjennom innsnittet, over ribbenet og inn i pleurahulen. Når kateteret
er i pleurahulen, skal du trekke den indre nålestiletten litt tilbake og
føre kateteret litt frem ved hjelp av obturatoren.
7. Kateteret kan deretter føres frem over obturatoren og inn til ønsket
dybde. Kateterets grisehale formes etter hvert som det føres frem.
Dybden kan måles ved hjelp av 2,5 cm-markørene på kateteret. Den
første markøren er plassert 2,5 cm fra det siste sidehullet. MERKNAD:
Hvis du er usikker på om obturatoren og kateterspissen er godt
innenfor pleurahulen, f.eks. ved liten pneumothorax, kan den indre
nålestiletten fjernes fullstendig for å fastslå om det er fri flyt av luft.
8. Fjern obturatoren og bekreft plasseringen ved hjelp av
ventilbevegelse og gjennomlysning eller røntgen. Alle tilkoblinger
må sitte godt og være lufttette. Ufør regelmessige inspeksjoner av
kateteret og tilkoblingene.
9. Fest kateteret på plass ved inngangsstedet med en biookklusiv
bandasje eller sutur om ønskelig.
10. Kateteret og tilkoblede drenasjeslanger skal festes til pasienten. For
mye spenning på kateterkoblingene (f.eks. ved pasientbevegelse når
kateteret er tilkoblet et vakuum- eller drenasjeoppsamlingsapparat)
kan føre til separasjon av kateter/nav eller utilsiktet kateterløsning.
For å unngå dette anbefales det å utføre ett eller begge av følgende:
a. Fest kateternavet til pasientens hud ved å plassere teip, sutur eller
en kateterfesteanordning på stedet vist i illustrasjonen nedenfor.
b. Lag en avlastningsløkke på koblingsslangen, som vist i
illustrasjonen nedenfor, og fest løkken til pasientens hud med
teip, sutur eller en kateterfesteanordning.
11. Når kateteret tas ut, skal alle kateterfester på huden fjernes. Be
pasienten ta et dypt åndedrag og holde pusten. Trekk kateteret raskt
ut og påfør en okklusiv bandasje, f.eks. en petrolatum-impregnert
gaskompress. Det kjennes svak motstand etter hvert som
kateterets bue rettes ut.
19