Einführung; Systemüberblick - Bd Bactec Mgit-Serie Benutzerhandbuch

1 – Einführung
1.1 Systemüberblick
Das BD BACTEC™ MGIT™-Gerät ist ein In Vitro-Diagnostikgerät, das für den schnellen Nachweis
von Mykobakterien in klinischen Proben, bei denen es sich nicht um Blut oder Urin handelt, konzipiert
und optimiert ist. Die Proben werden den Patienten entnommen, verarbeitet und in BD BACTEC™
MGIT™-7-ml-Röhrchen (Indikatorröhrchen für Mykobakterienwachstum) geimpft.
Die in diesen Proben vorhandenen Mikroorganismen verbrauchen bei ihrem Stoffwechsel die Nährstoffe
und den Sauerstoff im Kulturröhrchen. Die Kulturröhrchen enthalten einen Leuchtsensor, der auf die
Sauerstoffkonzentration im Kulturmedium anspricht. Die Photodetektoren des Geräts messen den
Leuchtwert, welcher der von den Organismen verbrauchten Sauerstoffmenge entspricht. Mit Hilfe
dieser Fluoreszenzmessungen weist das Gerät das Vorliegen von Mikroorganismen, die im Kulturmedium
wachsen, nach. (Siehe Abbildung 1-1.)
Die BD BACTEC™ MGIT™-Geräte sind mit drei Schubladen für große Probenmengen erhältlich, um
gleichzeitig bis zu 960 Röhrchen testen zu können (BD BACTEC™ MGIT™ 960), oder in der
Ausführung mit einer Schublade, mit der bis zu 320 Röhrchen gleichzeitig getestet werden können
(BD BACTEC™ MGIT™ 320).
Das Gerät testet die Röhrchen automatisch. Unter den Röhrchen leuchtet eine Reihe lichtausstrahlender
Dioden (LED) auf und aktiviert ihre Leuchtsensoren. Die Photodetektoren des Geräts führen dann die
Messungen durch. Alle 60 Minuten wird ein Testzyklus ausgeführt. Positive Kulturen werden sofort
durch eine Anzeigenleuchte auf der Schubladenvorderseite sowie durch optionale Warntöne
gekennzeichnet und auf der LCD-Anzeige angezeigt.
Werden positive Röhrchen festgestellt, so werden diese vom Labortechniker zur Bestätigung der
Ergebnisse sowie zur Isolation und Identifizierung der Organismen aus dem Gerät entnommen.
Ein einziges BD BACTEC™ MGIT™ 960-Gerät kann bis zu insgesamt 960 BD BACTEC™ MGIT™-
Röhrchen (7 ml) testen. Die Röhrchen sind in drei Schubladen angeordnet, die jeweils bis zu
320 Röhrchen aufnehmen können, und werden kontinuierlich inkubiert. Die praktische Kapazität eines
BD BACTEC™ MGIT™ 960-Geräts beträgt für eine sechswöchige Messung in der Regel 154 Proben
pro Woche (115 Proben pro Woche bei achtwöchiger Messung). Ein BD BACTEC™ MGIT™ 320-Gerät
kann in seiner Schublade bis zu 320 Röhrchen aufnehmen.
Das BD BACTEC™ MGIT™ Antimicrobial/Drug Susceptibility Testing (AST oder DST)-System für die
Antibiotika-/Arzneimittelempfindlichkeitsprüfung ist nicht nur für den Nachweis von Mykobakterien
geeignet, sondern bietet ein qualitatives Schnellverfahren zur Prüfung der Empfindlichkeit von
Mycobacterium tuberculosis aus Kulturen gegenüber Streptomycin, Isoniazid, Rifampin, Ethambutol
und Pyrazinamid.
Ein Standard-AST-Set besteht aus einem Wachstumskontrollröhrchen und je einem Röhrchen pro
Arzneimittel sowie einem Röhrchenträger für das gesamte Set mit einem Barcode. Über den Barcode
des Trägers werden die Größe und die Identität des Sets ermittelt. Für die Aufstellung der Röhrchen in
verschiedenen Anordnungen und den Transport der Röhrchen gibt es einen Röhrchenständer für bis
zu 55 AST-Röhrchen. Es können große oder kleine AST-Trägersets im Röhrchenständer untergebracht
werden.
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