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Beschreibung
Der Anfangswert entspricht PEEP, der Wert am Ende der Messphase ist der
intrinsische PEEP. Nach Ablauf der Messphase 1 öffnet das Gerät das
Exspirationsventil und misst in der Messphase 2 den Exspirationsflow, der durch
den intrinsischen PEEP generiert wird. Die Lunge wird dabei auf PEEP entlastet.
Die Messphase 2 wird beendet:
– wenn der Exspirationsflow auf 0 zurückgegangen ist, jedoch frühestens nach
0,5 Sekunden
– spätestens nach 7 Sekunden in der Patientenkategorie Erwachsener und nach
3,5 Sekunden in der Patientenkategorie Pädiatr. Patient
Der integrierte Flow entspricht dem durch den intrinsischen PEEP in der Lunge
gefangenen Volumen Vtrap.
Messzeiten der Messphase 1 für den intrinsischen PEEP:
– Patientenkategorie Erwachsener max. 3 Sekunden
– Patientenkategorie Pädiatr. Patient: max. 1,5 Sekunden
Messzeiten der Messphase 2 für Vtrap:
– Patientenkategorie Erwachsener max. 7 Sekunden
– Patientenkategorie Pädiatr. Patient: max. 3,5 Sekunden
Negative Inspiratory Force – NIF
Der Parameter Negative Inspiratory Force (NIF)
Einatemanstrengung eines Patienten nach vorheriger Ausatmung. Das
Atemschlauchsystem ist während der Messung des NIF-Werts geschlossen. Der
Patient erzeugt durch eine Einatemanstrengung während einer manuellen
verlängerten Exspiration einen zu PEEP relativen Unterdruck. Je stärker der
erzeugte Unterdruck ist, desto wahrscheinlicher ist eine erfolgreiche Extubation.
Patienten, die einen NIF-Wert kleiner -30 mbar (oder hPa oder cmH
können mit hoher Wahrscheinlichkeit extubiert werden. Dagegen schlägt die
Extubation für Patienten, die einen NIF-Wert von bis zu -20 mbar (oder hPa oder
cmH
Das Gerät bestimmt den NIF-Wert während einer manuellen verlängerten
Exspiration. Während die Schaltfläche Expiration Hold gehalten wird, schließt das
Atemschlauchsystem nach einer Ausatmung und das Gerät misst die vom
Patienten erreichte maximale Einatemanstrengung. Der NIF-Wert wird als Druck
gegenüber PEEP gemessen. Durch Loslassen der Schaltfläche Expiration Hold
oder spätestens nach 15 Sekunden wird das Messmanöver beendet. Das Gerät
zeigt den letzten gemessenen NIF-Wert und den Zeitpunkt der Messung.
7) Literaturhinweis [31], [32] (siehe „Literaturhinweise", Seite 350)
330
O) erreichen, mit hoher Wahrscheinlichkeit fehl.
2
7)
misst die maximale
Gebrauchsanweisung
O) erreichen,
2
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Evita V800 / V600 SW 1.n
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