Durchführung Eines Hpt-Tests (Heparinbestimmung); Auswahl Der Kartuschen - Medtronic HMSplus Gebrauchsanweisung

Kapitel 5
Durchführung eines HPT-Tests (Heparinbestimmung)
■
■
Durchführung eines HPT-Tests (Heparinbestimmung)
Die Heparinbestimmung (HPT-Test) wird mit einer Vier- oder Sechskanal-Kartusche
durchgeführt. Das Vorgehen bei der Durchführung einer Heparinbestimmung mit
einer Sechskanal-Kartusche ist gleich dem mit einer Vierkanal-Kartusche, außer
dass zwei zusätzliche Kanäle angezeigt werden.
Die Heparinbestimmung kann allein oder – unter Verwendung einer Vierkanal-
Heparinbestimmungskartusche mit einer Zweikanal-HR-ACT-Kartusche – als
kombinierter HPT- und HR-ACT-Test durchgeführt werden (siehe „Durchführung
eines HR-ACT-Tests" auf Seite 5-30).
Vor der Durchführung einer Heparinbestimmung oder eines HR-ACT-Tests beachten
Sie bitte die zusätzlichen Informationen in der Packungsbeilage der jeweiligen
Kartusche.

Auswahl der Kartuschen

Siehe Tabelle 5-2, „Auswahl der Heparinbestimmungskartusche".
Die Heparinbestimmungskartuschen werden auf der Grundlage des gewünschten
Protokolls gewählt. Die Familie der HMS Plus Heparinbestimmungskartuschen
umfasst Heparinstufen von 0 bis 6,0 mg/kg (0 bis 8,2 E/ml, 0 bis 600 E/kg). Die für
den Patienten beizubehaltende gewünschte Heparinkonzentration — über den
Parameter „Protokoll Hep.konz." eingestellt — muss Kanal 3 oder 4 einer Vierkanal-
Heparinbestimmungskartusche bzw. Kanal 4, 5 oder 6 einer Sechskanal-Heparin-
bestimmungskartusche entsprechen.
Mit den Kartuschen für 0,0 - 0,9 mg/kg (rot), 0,0 - 1,5 mg/kg (gelb) und
0,0 - 2,5 mg/kg (orange) kann die Protamin-Neutralisierung verifiziert und eine
eventuelle postoperative Blutung evaluiert werden (siehe „Differentialdiagnostik
postoperativer Blutungen" auf Seite 5-37). Diese Bereiche eignen sich auch für
Anwendungen im Katheterlabor, auf der Wachstation und in der Gefäßchirurgie.
5-22 HMS Plus Gebrauchsanweisung
Sonstige Fehlermeldungen (z. B. vorgesehene Heparinkonzentration außerhalb
des Bereichs, nicht genug HDR-Daten, HDR-Anstieg ≤ 0, ACT-Zielzeit
< ACT-Basiszeit usw.) werden auf dem Ausdruck durch „(2)" gekennzeichnet.
Fehlermeldungen für Differenzen innerhalb von Kanalpaaren von mehr als
± 12 % werden auf dem Ausdruck mit „(3)" gekennzeichnet.
Hinweis: Dieser Abschnitt beschreibt die Bildschirme, die für eine reine Heparin-
bestimmung angezeigt werden. Die Bildschirme, die für einen kombinierten HPT-
und HR-ACT-Test angezeigt werden, sind unter „Bildschirme HEPARINTEST
(HPT) / AKTIVIERTE GERINNUNGSZEIT (HR-ACT)" auf Seite 5-33
beschrieben.