Inhaltsverzeichnis
Werbung
Kapitel 4
Betätigungselement/Spender
Heparinbestimmung (HPT)
Der Heparinbestimmungstest verwendet das Prinzip der Heparin-/Protamintitration
zur quantitativen Bestimmung der Heparinkonzentration in der Probe. Jeder
Kartuschenkanal enthält eine andere Protaminmenge mit der jeweils gleichen
Thromboplastinmenge zur Testaktivierung. Der Kanal, der das Heparin in der Probe
am deutlichsten neutralisiert, gerinnt zuerst.
Die vom HPT-Test bestimmte Heparinkonzentration wird vom HMS Plus zur
Berechnung von zusätzlich erforderlichem Heparin verwendet, das zum Erhalt der in
das System eingegebenen Protokoll-Heparinkonzentration benötigt wird. Das
System kann die erforderliche Heparinmenge für den Patienten, die Pumpe oder das
Gesamtkreislaufvolumen berechnen. Die Heparinkonzentration wird auch zur
Berechnung der zur Neutralisierung erforderlichen Protamindosis verwendet.
Die Heparinbestimmungskartusche ist als Vier- und Sechskanal-Test erhältlich. Die
Vierkanal-Tests ermöglichen die gleichzeitige Durchführung eines HR-ACT-Tests.
Die Sechskanal-Tests bieten einen breiteren titrierbaren Heparinkonzentrations-
bereich.
Aktivierte Gerinnungszeit (HR-ACT)
Der HR-ACT-Test ist eine Funktionsbestimmung des intrinsischen Gerinnungs-
systems. Er bestimmt die Heparinantikoagulation sowie zahlreiche Faktoren, die
Einfluss auf die intrinsische Gerinnung haben (z. B. Thrombozytenfunktion,
Hämodilution und Hypothermie).
Die HR-ACT-Kartusche ist eine Zweikanal-Kartusche und wird in den Kanälen 5
und 6 des HMS Plus verarbeitet. Der Test wird mit Kaolin aktiviert, das in einen
calciumhaltigen HEPES-Puffer suspendiert wird. Die Verwendung standardisierten
Kaolins minimiert die Charge-zu-Charge-Variation.
Betätigungselement/Spender
Das Betätigungselement besteht aus einem Heizblock, einer Abdeckung des
Betätigungselements und einem Probenspender.
Heizblock – Der Heizblock behält eine konstante Temperatur von 37 °C ± 0,5 °C bei,
um optimale Testbedingungen zu ermöglichen. Innerhalb des Heizblocks sorgt ein
Infrarotlichtstrahl für die Erkennung. Der Infrarotlichtstrahl wird von der Vorderseite
des Heizblocks durch die Rückseite des Kartuschenkörpers projiziert. Durch die
Hebe- und Senkbewegung der Kolbenaggregate wird dieser Lichtstrahl unter-
brochen. Der Heizblock enthält auch Infrarotsensoren zum Ablesen des Kartuschen-
codes, um die eingelegte Kartusche zu identifizieren. Der Spender gibt die Probe
gemäß den Vorgaben im optischen Code auf der Kartusche ab.
Abdeckung des Betätigungselements – Die Abdeckung des Betätigungselements
enthält den Hebemechanismus des Kolbens und die Infrarotlichtquelle zum Ablesen
des Kartuschencodes. Durch Drücken der Taste Start/Stopp wird die Abdeckung des
HMS Plus Betätigungselements gedreht und die Sensoren des Heizblocks lesen den
Kartuschencode zur Bestimmung der durchzuführenden Testart und des für jeden
einzelnen Kartuschenkanal erforderlichen Probenvolumens ab. Nach der
Pipettierung der Probe werden die Markierungen angehoben und anschließend
gesenkt, um die Reagenzabgabe aus der unteren Kammer vorzubereiten. Nach der
Reagenzabgabe startet das Gerät den Test, indem es den Kolben hebt und senkt.
4-4
HMS Plus Gebrauchsanweisung
Werbung
Kapitel
Inhaltsverzeichnis
Fehlerbehebung
