Analysator Voor Het Elektrochirurgisch Apparaat; Anesthesie; Geurbeheersing - Coltene PerFect TCS II Benutzerhandbuch

Gebruikshandleiding
Meetapparaat voor het elektrochirurgisch apparaat
Als een meetapparaat wordt gebruikt om de prestatie van de PerFect
TCS II te meten, zal dit waarschijnlijk lagere dan verwachte waarden
voor het afgegeven vermogen opleveren. De capaciteitsbelasting die
wordt veroorzaakt door het ingangscircuit van de meetapparatuur
zal namelijk het uitgangscircuit van de PerFect TCS beïnvloeden.
Niettegenstaande is het mogelijk om een meting uit te voeren door
een rechtstreekse verbinding te maken met de PerFect TCS II op de
uitvoer-BNC-koppeling aan de zijkant van het toestel ter vervanging
van de meegeleverde kabel. Door geen gebruik te maken van de
kabel, zal de uitgangscapaciteit met 250 pF worden gereduceerd.
Er zal additionele capaciteit moeten worden toegevoegd om de
totale uitgangscapaciteit naar een niveau van 250 pF te brengen
(invoercircuit meetapparaat
Condensators die aan de uitgangscapaciteit worden toegevoegd,
moeten ten minste een niveau van 1.000 V leveren.
WAARSCHUWING
1.
Knoei niet met de PerFect TCS II of onderdelen ervan.
2.
Voor een veilige werking moet u ervoor zorgen dat de PerFect
TCS II is aangesloten op een driedraads geaarde stroombron.
Maak geen gebruik van ongeaarde stekkeradapters.
3.
Er mogen geen elektrochirurgische bewerkingen worden
uitgevoerd binnen circa 4,5 meter afstand van personen met
actieve implantaten, zoals pacemakers, cochlea-implantaten of
zenuwstimulatoren
4.
Gebruik de PerFect TCS II niet in de aanwezigheid van
ontvlambare anesthetica of explosieve gassen.
5.
Net als elektriciteit kan metaal ook radiofrequente energie
geleiden. Verwijder
controleer het gebit op vaste protheses, zoals bruggen,
kronen, implantaten, orthodontische apparatuur. Metalen
tandheelkundige objecten zouden stroom kunnen geleiden
tot buiten het geanesthesiëerd gebied, waardoor patiënten
ongemak zouden kunnen ondervinden.
6.
Vermijd direct contact van de actieve elektrode met metalen
tandheelkundige restauraties,-tandbeen of tanden. Hoewel
vluchtig contact geen
leveren, kan langdurig contact schade veroorzaken. Alle
instrumenten die tijdens elektrochirurgie worden gebruikt
moeten vervaardigd zijn van niet-geleidend plastic materiaal.
Wattenrollen of gaasjes die in de mond van de patiënt worden
gebruikt dienen tijdens elektrochirurgische ingrepen vochtig
worden gehouden. Vergeet niet om de elektrode uit te zetten
wanneer de elektrode uit het behandelingsgebied wordt
verwijderd en voordat deze wordt gereinigd of vervangen.
Huidcontact (bijvoorbeeld tussen de armen en het lichaam van
de patiënt) moet worden vermeden, bijvoorbeeld door droog
gaas aan te brengen.
7.
Als hoogfrequente chirurgische apparatuur en fysiologische
bewakingsapparatuur tegelijkertijd
dezelfde patiënt, moeten alle bewakingselektroden zo ver
mogelijk van de chirurgische elektrode worden opgesteld. Het
gebruik van naaldbewakingselektroden wordt afgeraden. Voor
alle hoogfrequente bewakingssystemen wordt het gebruik van
stroombegrenzers aanbevolen.
8.
Plaats de kabels naar de chirurgische elektroden op zodanige
wijze dat ze niet in contact kunnen komen met de patiënt of
met andere kabels.
9.
Bewaar elektroden buiten het bereik van patiënten.
10.
Een ogenschijnlijk lage output of een onjuiste werking van
het toestel bij normale werkomstandigheden kan duiden op
een verkeerde toepassing van de neutrale elektrode of een
plus toegevoegde condensator).
uitneembare gebitsprotheses
nadelige effecten hoeft op te
worden gebruikt op
slecht contact bij die aansluitingen.
11.
Het gebruik van ontvlambare anesthetica en gassen zoals
lachgas moet worden vermeden. Voor het reinigen of
desinfecteren van elektroden moet gebruik worden gemaakt
van niet-brandbare reinigingsmiddelen. Oplosmiddelen of
kleefstoffen moeten de tijd krijgen om te verdampen alvorens
hoogfrequente elektrochirurgie kan worden toegepast.
Bepaald materiaal kan ontbranden als gevolg van de vonken
die worden geproduceerd tijdens een normale werking van
de apparatuur (bijvoorbeeld een wattenrol of gaas indien in
zuurstof gedrenkt). Endogene gassen kunnen ontbranden als
gevolg van elektrochirurgie.
12.
Storing als gevolg van het gebruik van hoogfrequente
chirurgische apparatuur kan een negatieve invloed hebben
op de werking van andere elektrische apparatuur. In het
geval van een storing moet u de storingsbron uitschakelen
of de verstoorde apparatuur op een grotere afstand van de
storingsbron
worden verminderd door gebruik te maken van een
ander stroomcircuit.
13.
Controleer regelmatig
elektroden en
de isolatie.
14.
Zorg voor een afkoelingsperiode van 10 tot 15 seconden
tussen snijbewerkingen binnen hetzelfde behandelgebied,
zodat de hitte op veilige wijze wordt verlaagd.
15.
De elektroden
elektrochirurgisch apparaat worden gebruikt hebben een
beperkte levensduur en
en autoclaafcycli worden vervangen of wanneer er tekenen zijn
van slijtage of verwering.
16.
Maak alleen gebruik van accessories die door Coltène/
Whaledent zijn geleverd en voor gebruik met deze apparatuur
zijn bestemd. De actieve elektrode en het handvat zijn volledig
getest bij een testspanning van 3.000 VAC. De piekstroom
naar de actieve elektrode kan een niveau van 450 V bereiken
en moet een nominale spanning van 75 V hebben bij
3,68 MHz. De dispersieve elektrode ontvangt normaliter geen
noemenswaardige stroom, maar dient desondanks te worden
geïsoleerd naar 4.000 VAC.
17.
Een storing van hoogfrequente chirurgische apparatuur
of een hoog elektrisch storingsniveau kunnen leiden tot
een onbedoelde toename, afname of activatie van de
afgiftestroom. In het geval van elektrische storing moet u
de storingsbronnen uitschakelen of de apparatuur op een
grotere afstand van de storingsbronnen opstellen. Daarnaast
kunnen storingen worden verminderd door gebruik te maken
van een ander stroomcircuit.
18.
In gevallen waar mogelijk hoogfrequente energie door kleine
doorsneden van het lichaam kan vloeien, kan het wenselijk
zijn om gebruik te maken van bipolaire technieken die niet
door deze apparatuur worden geboden.

Anesthesie

Lokale of algemene anesthesie moet worden toegepast volgens alle
elektrochirurgische procedures. Net als bij alle andere chirurgische
apparatuur is het mogelijk dat de patiënt postoperatieve ongemakken
ondervindt als gevolg van een elektrochirurgische ingreep nadat het
anesthetisch effect is uitgewerkt.

Geurbeheersing

Geuren die door elektrochirurgie worden veroorzaakt, kunnen
worden geminimaliseerd met behulp van een evacuator met
hoog volume tussen de neus en mond van de patiënt, zoals het
VacEjector ® System van Coltène/Whaledent.
opstellen. Daarnaast kunnen
de accessoires,
kabels, op mogelijke
die in combinatie
moeten na twintig
49
storingen
met name de
schade aan
met het
(20)