Einschränkungen Der Pulsoxymetrie; Sentec Transkutane Sensoren - Sentec Tcom+ Bedienungsanleitung

Hinweis: Das SDMS misst und zeigt die funktionelle Sauerstoffsättigung an: Die Menge
des oxygenierten Hämoglobins wird als Prozentwert des Hämoglobins angezeigt, das
Sauerstoff transportieren kann. Das SDMS misst nicht die fraktionelle Sättigung:
Oxygeniertes Hämoglobin wird als Prozentwert des Gesamt-Hämoglobin angezeigt,
einschließlich dysfunktioneller Hämoglobine wie z. B. Carboxyhämoglobin oder
Methämoglobin.
Gut zu wissen!
Messtechniken zur Sauerstoffsättigung – einschließlich der Pulsoxymetrie – können
Hyperoxämie nicht feststellen.
Aufgrund der S-Form der Oxyhämoglobin-Dissoziationskurve (ODK) kann durch die
SpO allein nicht festgestellt werden, ob Patienten, denen zusätzlicher Sauerstoff
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verabreicht wird, eine Hypoventilation aufweisen.
1.4.2 Einschränkungen der Pulsoxymetrie
Die nachfolgenden klinischen Situationen oder Faktoren schränken die Korrelation
zwischen funktioneller Sauerstoffsättigung (SpO
(SaO ) ein und können zum Verlust des Pulssignals führen:
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• Dysfunktionelle Hämoglobine (COHb, MetHb)
• Anämie
• Intravaskuläre Farbstoffe wie z. B. Indocyaningrün oder Methylenblau
•
Geringe Durchblutung an der Messstelle (z. B. durch eine aufgepumpte
Blutdruckmanschette,
Hypothermie, Arzneimittel oder ein durch das Raynaud-Syndrom bedingter Anfall)
•
Venöse Pulsationen (z. B. bedingt durch die Verwendung der Stirn, Wange oder des
Ohrläppchens als Messstelle bei Patienten in einer steilen Trendelenburg-Lagerung)
•
Einige kardiovaskuläre Krankheiten
• Hautpigmentierung, Tattoos
• Äußerlich aufgetragene Färbungsmittel (z. B. Färbemittel, pigmentierte Creme)
• Andauernde und/oder übermäßige Bewegung des Patienten
•
Aussetzung des Sensors gegenüber hellem Umgebungslicht
•
Defibrillation

1.5 Sentec Transkutane Sensoren

Sentec Transkutane (TC) Sensoren (V-Sign™ Sensor 2, OxiVenT™ Sensor) bieten eine
hohe Leistungsfähigkeit, sind robust, zuverlässig und erfordern einen vergleichsweise
geringen Wartungsaufwand. In der patentierten Digital-Sensor-Ausführung verbinden
sie die optischen Komponenten, die für eine Pulsoxymetrie mit zweifacher Wellenlänge
und Reflexion erforderlich sind, mit den Komponenten, die für die Messung des PCO
und – bei Verwendung von OxiVenT™ Sensoren – des PO
Hinweis: In dieser Anleitung bezieht sich der Begriff „Sentec TC Sensor" auf Sentec
Sensoren für transkutane Blutgasmessungen (d. h. den V-Sign™ Sensor 2 und den
OxiVenT™ Sensor).
PO (OxiVenT™ Sensor) wird anhand einer dynamischen Fluoreszenzlöschung
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gemessen. Dabei handelt es sich um eine Technologie zur Sauerstoffmessung, welche
die Sauerstoffmoleküle in der Nähe eines fluoreszierenden Farbstoffes misst, der in einer
dünnen, in die Sensor-Oberfläche integrierten Trägerschicht fixiert wird.
Die PCO -Messung durch Sentec TC Sensoren basiert auf einem PCO
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Stow-Severinghaus, d. h., dass eine dünne Elektrolytschicht mittels einer hydrophoben,
schwere Hypotonie,
Sentec Transkutanes Monitoring System 10
) und arterieller Sauerstoffsättigung
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Vasokonstriktion
vorhanden sein müssen.
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bedingt durch
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-Sensor nach
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