Dynamisch Angepasste Atemsystem-Compliance - Dräger Atlan A300 Gebrauchsanweisung

Beschreibung
– Minimierung der dynamischen Resistance und erleichtertes Ausatmen für den
Patienten
– Frühere Verfügbarkeit der Druckunterstützung in synchronisierten
Beatmungsmodi durch ein früheres Erreichen der Startposition des Kolbens.
Bei größeren eingestellten Frischgasflows wird das oben beschriebene Verhalten
eingeschränkt. Es wird mehr Frischgas und weniger ausgeatmetes Patientengas im
Atemsystem aufgenommen. Dadurch verkürzen sich die Gaswechselzeiten im
Atemsystem.
16.3.5 Compliance-Kompensation
Das in das Atemschlauchsystem abgegebene Volumen entspricht nicht dem
Volumen, das der Patient letztendlich erhält. Ausschlaggebend für diese
Volumendifferenz sind die Dehnbarkeit des Atemschlauchsystems und die
Kompressibilität des darin enthaltenen Gases.
Wenn der Druck im Atemschlauch während der Inspiration steigt, kommt es
zusätzlich zu einer Ausdehnung des Schlauchmaterials. Der sich ausdehnende
Atemschlauch kann mehr Volumen aufnehmen, sodass den Patienten weniger
Volumen erreicht.
Dieses Gerät ist mit einer dynamischen Compliance-Kompensation ausgestattet,
die diese Volumendifferenz bei jedem Atemzug ausgleicht. Dem Gesamtsystem
wird zusätzliches Volumen zugeführt, sodass den Patienten das eingestellte
Atemzugvolumen tatsächlich erreicht.
Grundlage für die Compliance-Kompensation ist die im Systemtest oder im
Leckagetest ermittelte Atemschlauchcompliance.
16.3.6

Dynamisch angepasste Atemsystem-Compliance

Die benötigte untere Startposition des Kolbens ergibt sich aus dem zu dosierenden
Atemzugvolumen zuzüglich eines Reservevolumens für die Compliance-
Kompensation.
In maschinellen Beatmungsmodi ist die Startposition des Kolbens umso tiefer, je
größer das zu erwartende Atemzugvolumen ist. Auch im Beatmungsmodus
Manuell / Spontan wird für die Patientenkategorie Erwachsene eine tiefere
Kolbenposition als für pädiatrische Patienten oder Neonaten eingenommen.
Dadurch kann der erste automatische Beatmungshub ohne Verzögerung appliziert
werden, wenn in einen maschinellen Beatmungsmodus gewechselt wird.
Wenn am Ende der Inspiration das Reservevolumen verringert ist (z. B. wegen
Leckagen, Uptakes oder Spontanatmung des Patienten), wird in den maschinellen
Beatmungsmodi die Startposition des Kolbens automatisch weiter abgesenkt.
Die dynamische Anpassung der Kolbenposition reduziert den Totraum für die
Beatmung auf das notwendige Minimum. In der Folge wird die Präzision der
Beatmung erhöht und die Gaswechselzeiten werden minimiert.
326 Gebrauchsanweisung
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Atlan A300, A300 XL, A350, A350 XL SW 2.0n