Gebruiksaanwijzing; Voorbereiden Van De Implantatieplaats Van De Neurostimulator; Creëren Van Een Subcutane Pocket Voor De Neurostimulator; Verwijderen Van De Geleidingsdraadafdopper - Medtronic DBS 37086 Implantationsanleitung

Gebruiksaanwijzing

De implanterend arts moet ervaring hebben met stereotactische en
functionele neurochirurgie en diepe hersenstimulatie (DBS), en bekend zijn
met alle productdocumentatie.
Let op:
▪
De geleidingsdraad of de verlengkabel niet buigen, knikken,
uitrekken of verdraaien aangezien deze daardoor beschadigd kan
raken. Schade aan de onderdelen kan operatieve vervanging
noodzakelijk maken.
▪
Gebruik geen instrumenten om de verlengkabel vast te pakken.
Door de kracht kunnen de draden breken. Als de draad breekt, kan
het circuit onderbroken raken, wat kan leiden tot stimulatieverlies of
niet functioneren van het onderdeel, waardoor operatieve
vervanging noodzakelijk wordt.
Voorbereiden van de implantatieplaats van de
neurostimulator
1. Kies een locatie voor de neurostimulator en positioneer de patiënt
dienovereenkomstig.
Let op: Selecteer een implantatielocatie die aan de volgende
criteria voldoet:
▪
Minimaal 20 cm (8 inch) verwijderd van een eventuele tweede
neurostimulator van Medtronic om interferentie tijdens
telemetrie en de kans op een onjuiste therapie tot een
minimum te beperken
▪
Aan de tegenovergestelde zijde van het lichaam als waar een
ander actief apparaat is geïmplanteerd (bv. een pacemaker of
een defibrillator) om mogelijke interactie tussen de apparaten
te beperken
▪
Uit de buurt van benige structuren om ongemak op de plaats
van de neurostimulator te beperken
▪
Uit de buurt van plaatsen die worden afgekneld of waar druk
op staat, om de kans op huiderosie en ongemak voor de
patiënt te beperken
▪
Makkelijk bereikbaar voor de patiënt bij het gebruik van diens
oplader of patiëntenbesturingssysteem
Opmerking: Houd tevens rekening met:
▪
Mogelijke toekomstige cardiale behoeften (zoals een pacemaker of
defibrillator). Implantatie van een neurostimulator aan de
rechterzijde van de patiënt laat ruimte voor eventuele toekomstige
plaatsing van cardiale apparaten aan de linkerzijde van de patiënt.
▪
De cosmetische behoeften van de patiënt.
2. Bepaal de plaats voor de neurostimulatorpocket en markeer het
beoogde traject voor de verlengkabel vanaf de incisie voor de
geleidingsdraad tot aan de neurostimulatorpocket.
Creëren van een subcutane pocket voor de
neurostimulator
1. Maak een incisie die even lang is als de neurostimulator.
2. Creëer met behulp van stompe dissectie een subcutane pocket.
Opmerking: Raadpleeg de implantatiehandleiding bij de
neurostimulator voor de juiste diepte van de subcutane pocket.

Verwijderen van de geleidingsdraadafdopper

Opmerking: Controleer vóór het openen van de verlengkabelverpakking het
modelnummer, de uiterste gebruiksdatum, de lengte van de verlengkabel en
het connectortype.
62 Nederlands 37086 2020-01-01