Gebrauchsanweisung; Vorbereitung Der Neurostimulator-Implantationsstelle; Erstellen Einer Subkutanen Tasche Für Den Neurostimulator - Medtronic DBS 37086 Implantationsanleitung

Gebrauchsanweisung

Der implantierende Arzt muss über Erfahrungen mit stereotaktischer und
funktioneller Neurochirurgie und mit Eingriffen für die tiefe Hirnstimulation
verfügen und sich sorgfältig mit den beiliegenden Produktinformationen
vertraut machen.
Vorsichtsmaßnahmen:
▪
Elektrode und Verlängerung dürfen nicht gebogen, geknickt,
gedehnt oder verdreht werden, da hierbei die Gefahr einer
Beschädigung der Komponente besteht. Bei einer Beschädigung der
Komponente ist ein operativer Austausch erforderlich.
▪
Die Verlängerung darf nicht mit chirurgischen Instrumenten
manipuliert werden. Diese können so starken Druck auf die
Verlängerung ausüben, dass es zu einem Leiterbruch kommen
könnte. Bei einem gebrochenen Leiter kommt es zu einer
Unterbrechung des Stromkreises, die Stimulationsverlust und/oder
den Ausfall weiterer Komponenten zur Folge hat und einen
operativen Austausch notwendig macht.

Vorbereitung der Neurostimulator-Implantationsstelle

1. Wählen Sie eine geeignete Implantationsstelle für den Neurostimulator
und lagern Sie den Patienten entsprechend.
Vorsicht: Wählen Sie eine Körperstelle aus, die folgende Kriterien
erfüllt:
▪
mindestens 20 cm (8 Zoll) von einem eventuellen anderen
Medtronic Neurostimulator entfernt liegt, um eine Störung der
Telemetrie und eine möglicherweise unangemessene
Therapie zu vermeiden
▪
beim Vorliegen anderer implantierter Geräte (beispielsweise
Schrittmacher oder Defibrillator) in der diesen Geräten
entgegengesetzten Körperseite liegt, um mögliche
Wechselwirkungen zwischen den Geräten nach Möglichkeit
auszuschließen
▪
vom Knochen entfernt liegt, um Beschwerden an der
Implantationsstelle des Neurostimulators möglichst gering zu
halten
▪
keinen Einengungen oder äußerem Druck ausgesetzt ist, um
das Risiko einer Erosion durch die Haut und möglicher
Beschwerden für den Patienten zu minimieren
▪
so gelegen ist, dass der Patient den Neurostimulator
problemlos aufladen und mit einem Patientensteuergerät
bedienen kann
Hinweis: Berücksichtigen Sie außerdem:
▪
ggf. zukünftig zu implantierende kardiale Geräte (z. B.
Herzschrittmacher oder Defibrillator). Durch Implantation des
Neurostimulators in der rechten Körperhälfte können zu einem
späteren Zeitpunkt kardiale Geräte in der linken Körperhälfte
implantiert werden.
▪
die kosmetischen Ansprüche des Patienten.
2. Legen Sie die Implantationsstelle für den Neurostimulator fest und
markieren Sie die vorgesehene Route der Verlängerung von der
Elektrodeninzisionsstelle zur vorgesehenen Neurostimulatortasche.
Erstellen einer subkutanen Tasche für den
Neurostimulator
1. Nehmen Sie einen Einschnitt in der Länge des Neurostimulators vor.
2. Erstellen Sie durch stumpfe Dissektion eine subkutane Tasche.
Hinweis: Die richtige Tiefe der subkutanen Tasche entnehmen Sie bitte
der Implantationsanleitung des Neurostimulators.
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